Ileostomy және J-Pouch арасындағы айырмашылық қандай?

Сізге маңызды ұқсастықтар мен айырмашылықтар бар

- Сол жақта қандай операция жасалды? «Егер сізде колон жоқ болса, онда сіз қалайсыз?» Ішектің қабыну ауруы бар және хирургиялық операция жасаған адамдар бұл сұрақты немесе денсаулық сақтау мамандарынан немесе басқалардан есту мүмкін. Асқазан-ішек-қарыз жағдайларында мамандандырылмаған адамдар үшін, ИБД үшін жасалатын операциялардың кейбір түрлері арасындағы айырмашылықтар нашар болуы мүмкін.

Бұл операциядағы айырмашылықтарды бейтаныс адамдарға сипаттау маңызды, өйткені бәрі де біреудің не екенін біледі немесе j-сөмке қандай айырмашылық бар екенін түсінеді.

Өте оңай қойыңыз: менменттомия (немесе кез-келген асқазан) қалдықтарды жинау үшін дененің сыртына киілетін шөлмек бар екендігін білдіреді. Дж-дозатормен ішкі дисктің ішкі бөлігінде ( ішекте пайда болған ) қалтаға ұстап, анус арқылы «қалыпты түрде» жойылады.

Түсіндім? Жоқ? Операциялардың осы екі түрінің арасындағы айырмашылықтарға қатысты кейбір ерекшеліктерге назар аударайық.

Ostomy хирургиясы

Остомитарлы хирургия әртүрлі себептермен, соның ішінде жара ауруы немесе Crohn ауруы (ИБД негізгі нысандарының екеуі) үшін емдеу ретінде жасалуы мүмкін.

Колостомиялық хирургия. Коломды хирургияда колонның бөлігі жойылады және стома пайда болады. Ішектің ішектің бір бөлігі ішек қабырғасы арқылы ағызылатын дененің бір бөлігі арқылы шығарылады, ол арқылы сыртқы қабат денені қалдырады.

Ішектің кішкене бөлігі ғана дененің сыртында. Стоманың нервтердің аяқталуы жоқ, сондықтан ол ауырсынбайды. Астомдық құрал стол үстіндегі нәжісті ұстау үшін қолданылған және қажет болғанда, құрал дәретханаға уақытша босатылады. Шығару (стомадан шыққан нәжіс аталатын) ішектің қозғалысына байланысты емес, ол ішектің қозғалысына қарағанда аз болады.

Ileostomy хирургиясы. Інтомости хирургиясында ішектің барлық ішегі (ішек) жойылады, ал стома ішектің ішінен жасалады. Колостомиясы бар сияқты сыртқы құрылғыны денені қалдырған кезде нәжісті жинау үшін стомаға тозады. Қажет болғанда дәретхана дәретхананы босатады. Шығару әдетте колостомиядан шыққаннан гөрі суы аз болады.

Эндомиальды хирургиядан өткен адамдар толық өмір сүреді. Бұл әсіресе шындыққа байланысты, себебі адроматикалық хирургия жиі ауыр, әлеуетті бұзылатын жағдайды емдеу үшін жасалды (мысалы, IBD). Ostomy техникасы қазір өте күрделі және стомамен өмір сүру қиындықтарына көмектесу үшін әр түрлі керек-жарақтар бар.

J-Pouch хирургиясы

J-сөмкеге арналған хирургия (менальдальді диагностикалық анастомоз немесе IPAА деп аталатын қосымша) ұқсастығымен басталады: үлкен ішек жойылады. Алайда, осы операцияға қосымша бөлік бар, онда ішектің соңғы бөлігі (терминалменом деп аталады) аздап «сөмке» жасау үшін қолданылады. Дорба көбінесе «J» секілді қалыптасады, бірақ «S» және «W.» сияқты басқа да формалар қолданылған. Бұл дорба дененің ішкі жағында, сондықтан операция аяқталғаннан кейін ешқандай стома қажет емес.

Операцияның барлығы әдетте қадамдармен жасалады, және адамдардың көпшілігі хирургиялық операциялардың арасында уақытша эндостомиясы бар. Операциялар арасындағы бұл кідіріс ішек уақытынан бастап емделуге арналған ішкі төсенішін береді. Хирург пен пациент дайын болғанда, менстостомия қалпына келеді, стома жойылады, ал жаңа қапшық анусқа (немесе орнында болса, тік ішекке) бекітіледі. Бұл хирургия әдетте жара ауруы бар науқастар үшін ғана жасалады, бірақ кейбір ерекшеліктер бар .

Неліктен айырмашылық маңызды?

Бұл хирургиялық операция және АПАА туралы кейбір кең ауқымдар болса да, IBD үшін ішек операциясының әр түрі осы санаттардың біріне сәйкес келмейді.

Алайда маңызды айырмашылықтарды біле отырып, хирургиялық операциялар туралы шешім қабылдағанда көмектесуге болады, сондай-ақ колоректалды операцияларды білмейтін достарға, отбасыларға немесе денсаулық сақтау мамандарына түсініктеме беру кезінде пайдалы болуы мүмкін.

Сізге бірде-біреуіңізге асқазан немесе гепуш хирургиясын түсіндіру керек болды ма? Сіздің денсаулық сақтау маманыңызға немесе досыңызға түсінуге қалай көмектесті? Бұл туралы маған Facebook, Twitter немесе Google+ сайтында хабарласыңыз.

Дерек көзі:

Ұлттық тамақ ауруларының ақпараттық ассортименті. «Асқазанның асқазан хирургиясы». Ұлттық Диабет және асқорыту және бүйрек аурулары институты (NIDDK). Мамыр 2014. 23 Мамыр 2015.

Кливленд клиникасы. «Ileal Pouches». Кливленд клиникасы. 2015 жылғы 23 мамыр.