Ауырсынуына әкелетін қалыпты өсу
Нейрома - жүйке тіндерінің қалыпты өсуі. Нейромдар, әдетте, жақсы өсу болып табылады, бірақ олар жүйке тіндерінің қалыңдығына байланысты. Дененің кез келген жерінде пайда болуы мүмкін бұл қалыңдатқыш көбінесе ауыр нервтердің ауырсынуына әкеледі . Нейрома да сенсорды түсіндіріп, аллодинияға, дискестезияға және жоғары сезімталдыққа әкеліп соқтырады, мұның бәрі ауыр және ыңғайсыз болуы мүмкін.
Дененің кез-келген жерде орналасқан нервтердің нерві нейромы болады. Басқаша айтқанда, сіздердің денеңіздің қандай да бір жерінде нервтердің кесірін тигізетін кез келген нүктесі ауыр нейроманы қалыптастыруға бейім. Назар аударыңыз, барлық нейромдар ауыр емес, бірақ танымал болып табылады.
Нейрома - шарлар матасы мен аксон өсіретін доп. Бұл аксон дәндері нервтің қалпына келтіру әрекетін білдіреді.
Нейромдар, белгілі бір операциядан кейін пайда болуы мүмкін, мысалы, мастэктомия немесе аяқтың ампутациясы, аурудың күтілетін хирургиялық емдеу уақытынан кейін ұзаққа созылатын ауруы. Бұл операциядан кейінгі созылмалы ауруға әкелуі мүмкін.
Емдеу
Нейроманың бастапқы емдеуі - нонгрологиялық емес. (Медицинаның жалпы қағидаты - дәрі-дәрмектермен немесе басқа неинвазивті құралдармен емдеуге болмайтын жағдайларға хирургияны резервке қою болып табылады). Нейроманың орналасуына байланысты нейроманың кейбір бастапқы нонгурологиялық емі мыналарды қамтиды:
- трициклические антидепрессантов
- антиконвульсандар
- десенсибилизация
- электрлік ынталандыру
- ультрадыбыстық зерттеу
- Кортикостероидті инъекциялар
Енді нейромның нақты мысалдарын қарастырайық.
Қолында нейрома
Қолдың үстіңгі радиалды нерві невромның дамуына әсіресе бейім. Беткейдің радиалды нерві қолдың артқы жағындағы сезімге ие болады.
Беткейлік радиалды нервке әсер ететін нейромдар Тинель тесті арқылы анықталуы мүмкін, онда дәрігер «түйреуіштер мен инелер» сезімін тудыру үшін жүйке бойынша аймақты тауып алады.
Беткейлік радиальды жүйке нейромасы үшін емдік емес емдеу сәтсіз болған кезде, нейромы реакцияға немесе үзілуі мүмкін. Дегенмен, жаңа нейрома өз орнын алуға мүмкіндік береді. Нейроманың осы түрі үшін жақсы емдеу оны бұлшықетке немесе сүйекке көміп тастау, осылайша, нейроманы тері бетінен жылжытып, тітіркендіреді. Басқаша айтқанда, нейроманы жасыру арқылы оны тітіркендіреді және ауырсынуға әкеп соқтырады.
Төменгі бөлігінде нейрома
Тізе артропластикасы немесе тізе ауыстыру кезінде сефенозды жүйенің инфрапеллярлы бөлімі үзілуі мүмкін, осылайша нейромаға әкеп соғады. Сапевтік жүйенің инфрапаллерлер тармағы пателаны немесе тор тізбегінің үстінен теріні иннервиреді.
Көздер:
Лифшез және СД, Келамис Дж. Қол және білек хирургиясы. В: Brunicardi F, Andersen DK, Billiar TR, Dunn DL, Hunter JG, Matthews JB, Pollock RE. eds. Шварцтың хирургия принциптері, 10e . Нью-Йорк, Нью-Йорк: McGraw-Hill; 2014 ж.
Марчи А, Фрайберг А.А., Квон Й. 13-тарау. Қатерлі протезді жамбас немесе тізедегі науқасқа көзқарас. В: Imboden JB, Hellmann DB, Stone JH. eds. АУРУ диагностикасы және емдеуі: Ревматология, 3е . Нью-Йорк, Нью-Йорк: McGraw-Hill; 2013 ж.