Бос және тұрақсыз болса, остеоартриттің себебі немесе нәтижесі бар ма?
Бірлескен нәзіктік түйіршіктің немесе тұрақсыздық ретінде анықталады. Остеоартритпен бірлескен лаксицией болды, бірақ остеоартриттің немесе аурудың салдарының себебі ме?
Қалыпты бірлескен икемділік және лаксиция
Ішкі медицинаның жаңалықтарына сәйкес, бірлескен лаксицияның қалыпты ауқымы әртүрлі адамдар мен уақыт аралығында өзгереді. Кейбіреулер басқа адамдарға қарағанда икемді болып туады, ал басқалары йога немесе жаттығу жаттығуларына қатысу арқылы өздерінің қозғалыс ауқымын кеңейтуге саналы түрде жұмыс істеген болуы мүмкін.
Әйелдерде еркектерге қарағанда бірлескен ұтқырлықтың көп екенін білеміз, ал балалар икемді, алайда икемділік жасқа байланысты азаяды.
Бірлескен сәнділік тудыратын жағдайлар
Генетикалық себептерге байланысты ненормальды бірлескен безеудің бірнеше синдромы бар. Бұл жағдайларға Marfan синдромы, Stickler синдромы және Ehlers-Danlos синдромы жатады . Басқа жағдайлар - дәнекер тінінің патологиялық бұзылуы - бұл топқа да сәйкес келуі мүмкін. Дәнекер тіннің патологиялық бұзылыстары бар көптеген науқастар тіс науасына немесе жоғары, тар тамшысына ие. Синдромға байланысты басқа да сипаттамаларға мыналар жатады: жұмсақ тері, жеңіл шаншу, шырғандар, ерте басталған остеоартрит, асқазан немесе ішек аурулары, постуральдық ортостатикалық тахикардия және невральді гипотензия.
Марфан пациенттері аорталық тамырдың кеңеюі мен бұзылуымен кездеседі. Стикер синдромының пациенттері остеоартрит және скелеттік дисплазияға қауіп төндіреді. Ehlers-Danlos синдромы астына түсетін жағдайлардың көпшілігі бір дәрежеде бірлескен жұмсақ және жұмсақ теріге ұқсайды.
Тығыз остеоартриттің лакситы
Остеоартриттік тізедегі лаксиция адамдарда кеңінен зерттелмеген. 1999 жылы зерттеушілер тапсырманы орындады. Олар 25 жас зерттеушіге вариза-вальг және антеро-порцентті лакситті бағалады. Сондай-ақ, клиникалық остеоартрозсыз, рентгендік остеоартрозсыз немесе бұрынғы тізе жарақатынсыз 24 жастағы үлкен қатысушы - тізе остеоартриттері мен остеофиттері бар 164 қатысушы болды.
Зерттеушілер, остеоартритке байланысты жоғарылаудың жоғарылауы бұл ауруды алдын-ала болжай алады деген қорытындыға келді. Шеміршектің жоғалуы үлкен варус-вальг лаксициясымен байланысты; Варус-вальг лаксициді тізе остеоартриттерінің даму қаупін арттырады және тізе остеоартритінің дамуына ықпал етеді.
2005 жылы жарық көрген тағы бір зерттеуде бірлескен құрылымдағы өзгерістер, мысалы, бірлескен ғарыштық тарылту немесе остеофит қалыптастыру және лаксицией, тізе остеоартрозы бар адамдарда бірлескен ақаусыздандыру және лаксиция сияқты қауымдастықтардың арасындағы байланыстар бағаланды. Кейбір сынақтарды орындағаннан кейін, зерттеушілер бірлескен кеңістікті қысқарту және қателіктердің бірлескен нәзіктігіне байланысты екендігі туралы қорытынды жасады.
Тізбектің лакситы бар науқастар оның ауырлық дәрежесіне байланысты жоғары әсер ету әрекеттеріне немесе қарсылықты оқытуға жол бермеуге кеңес берілуі мүмкін. Бұл жағдайларда қосылысты тұрақтандыруға көмектесу үшін төмен қарсылықты оқыту қолданылады. Тізімге қол жеткізу және қолдауы пайдалы болуы мүмкін.
Ішек остеоартритінде лаксиция
Әдеттегідей, созылмалы бөріткен лаксиция әдеттегі бөртпелерді тұрақты ұстайтын байланыстардың жарақатымен басталады. Рентген сәулелері мен МРТ анықтамасы бөкселердің лаксиялық диагнозын растайды. Лифтерді сауықтыру үшін физиотерапия, бауыр, мұз, биік және нестероидты емес қабынуға қарсы препараттар қолданылады.
Хипо остеоартриттің лакситы
Хип лейкциялылығымен байланысты негізгі жағдайлардың бірі болып, дамып келе жатқан дисплазия (DDH), жамбас буынының қалыпты түрде қалыптасуы, оның үстіне шар және розетка жақсы сәйкес келмейді. DDH кезінде жамбас буынының байланысы бос болуы мүмкін, бұл лаксицияны немесе тұрақсыздығын тудырады. Кейбір балаларда туған кезде сақина ұяшықта босайды. Өзгелерде бауыр есігі толығымен розеткадан шығып кетеді. Бала өсіп, белсенді болу үшін босаңсықалуы мүмкін. Емдеуге болмаған жағдайда, остеоартрит даму қаупі жоғары.
Көздер:
Бірлескен лакситтің генетикалық себептері. Ішкі медицина жаңалықтары. Ховард П. Леви. 04/01/08.
http://www.internalmedicinenews.com/views/genetics-in-your-practice/blog/genetic-causes-of-joint-laxity/99bd9877f4693693a35b3249aa9e91c9.html
Сау және остеоартриттік тізедегі лаксиция. Шарма Л. және т.б. Артрит және ревматизм. 1999Май; 42 (5): 861-70.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10323441
Тізедегі остеоартриттің құрылымдық қосылыстарының өзгеруі, қателігі және лакситы. van der Esch M. және т.б. Скандинавиялық ревматология журналы. 2005 ж. Шілде-тамыз; 34 (4): 298-301.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16195163
Ісіну Laxity. Седарс-Синай. 1/29/13 қол жетімді.
http://www.cedars-sinai.edu/Patients/Health-Conditions/Ankle-Laxity.aspx
Хиптің (DDH) дамуының бұзылуы (дисплазиясы). OrthoInfo. 01/29/13 қол жетімді болды.
http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=A00347