Бүйрек кисталары бала туу кезінде көп таралған.
Овариальды кист - бүйрек үстінде немесе ішіне өсетін сұйықтық толтырылған қаңқа, және кәдімгі кеудеге арналған тексеру кезінде дәрігеріңіздің көмегімен табылуы мүмкін. Оварное кисталар жиі кездеседі, әсіресе әйелдерде репродуктивті жылдардың ішінде, және, әдетте, ешқандай ауырсыну туғызбайды, егер асқыну пайда болмайды.
Функционалдық кисталар овар кистінің ең көп тараған түрі болып табылады және әйелдің етеккір циклына байланысты.
Функционалды кисталардың екі түрі бар:
- Фолликулярлық кист
- Корпус литий кистасы
Фолликулярлық кисталар
Фолликулярлық кисталар - бұл превенопаузды әйелдердің ең көп таралған түрі. Олар ең жақсы Ультрадыбыспен диагноз қойылған және жұқа қабырғалары бар және сұйықтық толтырылған көрінеді. Фолликулярлық кисталар өлшемі кең, бірақ олар диаметрі 10 см-ге дейін (грейпфруттің өлшемі) үлкен болуы мүмкін, бірақ әдетте шағын (диаметрі кемінде 3 см).
Фолликулярлық циста қалай дамиды? Әдетте, фолликул овуляция кезінде жұмыртқаны жарып, босатады. Бірақ жарылыс болмаса, фолликул өседі және сұйықтық немесе қан толтырылған кистаны қалыптастырады.
Фолликулярлық кисталардың ең жиі кездесетін белгілері қандай? Кейбір әйелдер төменгі іш қуысында, әсіресе жыныстық қатынас кезінде немесе ішектің қозғалысы кезінде, фолликулярлық цистамен ауыр немесе өткір ыңғайсыздық немесе қысым көрсетеді.
Көптеген әйелдердің фолликулярлық кистеттермен симптомдары байқалмайды, егер олар ашылмаса, қан кетсе немесе ауырып қалса, бүйректің бұралуын тудырады (өз қанын өз мойнына алады).
Бұл асқынулар әдетте ауыр, өткір және кенеттен төменгі іштің ауырсынуына әкеліп соғады және жедел медициналық көмек қажет. Оворлық бұралу ақ жүрек айнуы мен құсумен байланысты болуы мүмкін.
Фолликулярлық циста қалай өңделеді? Шындық, егер сіз күткен болсаңыз, барлық фолликулярлық кисталар тек қана үш-төрт аптаның ішінде кетеді, бірақ кейде айлар талап етіледі.
Егер сіздің дәрігеріңіз кистаны тапса, онда оны ұлғайтпайтынына көз жеткізу үшін 6-8 аптада қайта ультрадыбысты ұсынуы мүмкін.
Жақсы жаңалық - бұл фолликулярлық цистты емдеу үшін операцияға сирек қажет - көбінесе фолликулярлық циста кеңейтілген немесе тыныш ыңғайсыздық сияқты белгілер тудыратын болса.
Хирургия және қандағы CA 125 деп аталатын сынақ сізде postmenopausal және кист бар болған жағдайда ұсынылуы мүмкін, себебі бұл жалпы емес. CA 125-ден жоғары қан деңгейі постменопаузалық әйелде аналық бездің қатерлі ісігін көрсетеді.
Функционалдық фолликулярлық цистты емдеуде босануды бақылауға арналған дәрі-дәрмектер көмектеседі ме? Қысқа жауап жоқ. Олар болашақ кисталардың пайда болуына жол бермейді. Олар сіздің ағымдағы кистеттеріңізді жоймайды.
Кист жойылмаса не болады? Дәрігер кәсіби білімді жақсы білетіндіктен, тұрақты пероральды кистің физиологиялық кист немесе емдік ісік екенін білудің ешқандай мүмкіндігі жоқ. Дегенмен, сізде ісік емес, кист бар. Әрине, қайықты сағынып, ешқашан жұмыс істемейтін табиғи құралдармен «ісік» емдеуді қаламайсыз. Сіз өзіңіздің өміріңізге қауіп төндіре аласыз немесе, егер сіз кешірілсе, үлкен операция жасай аласыз, сондықтан сіздің дәрігеріңіздің қамқорлығының қайсысы екенін білу өте маңызды.
Корпус литий кистасы
Функционалды кистаның басқа түрі - корпус литий кистасы (КТК). Олар фолликулярлық кистен қарағанда жиі кездеседі, бірақ фолликулярлық циста сияқты, әдетте, қан кетпей, жарылып кетсе немесе бүйрек тістері пайда болмаса, симптомдар болмайды. Олар әдетте бірнеше апта (кейде айлар) ішінде өздері шешеді.
Корпус литий кисталары қалай дамиды? Әдетте фолликул жұмыртқаны босатқаннан кейін прогестеронды дайындайды және корпус литий болады. Егер жұмыртқа шәуетпен ұрықтандырылмаса, корпус литазы жоғалады. Егер жүктілік болмаса және corpus luteum жоғалмаса, ол сұйықтық пен қанмен толтырылып, кист пайда болады.
Жүктіліктің ерте кезеңінде корпус литий кисті әрдайым қалыптасады. Әдетте бұл екінші триместр арқылы кетеді. Кейбіреулер ультрадыбыспен күдіктенбесе, оларды жалғыз қалдыруға болады. Көп жағдайларда, олар жүктіліктен кейін кетеді.
Корпус литийінің кистасының қандай белгілері бар? Бірнеше рет байқалатын, бір жақты жамбас ауыруы және тері сығындысы анықталған, кеудеге қарсы тексеру кейіннен өткізілген КТК-нің ықтимал кінәлі екенін көрсетеді. Фоликулярлық кист сияқты, айталық, кейбір әйелдерде ешқандай белгілері жоқ.
Сонымен қатар, жоғарыда көрсетілген белгілермен бірге, жүктіліктің сынауына тапсырыс берілуін қамтамасыз ету маңызды, өйткені дәл осындай қорытындылар эктопиялық жүктілік үшін болуы мүмкін (тубальды жүктілік). Ультрадыбыспен осы екеуін бөлісуге болмайды және емдеу мүлде өзгеше болады.
Эндометрия деп аталатын ұқсас симптомдар тудыруы мүмкін функционалды емес кист бар. Эндометрия жатырдың желісіне жатады және жиі хирургиямен айналысады.
Корпус литий кисталары қалай өңделеді? Фоликулярлық кисталар сияқты, бұл кисталар әдетте өздері кетеді. Егер қан кетуіне байланысты операция қажет болса, оны лапароскоп арқылы (бандад хирургиясы) жасау мүмкін болады. Әдетте аналық безді жою қажет емес. Тек кист жойылады және қан тоқтатылады.
Егер циста жарылып кетпесе және қан кетпесе немесе бұралу болмаса, онда операциядан аулақ болу керек және «күте тұру» керек. Неліктен хирургия қаншалықты кішкентай болса да, шрамы немесе адгезиясы пайда болады. егер сіздің дәрігеріңіз сіз оқыған барлық нәрселердің негізінде қауіпсіз деп санаса.
Овариальды кисталардың басқа түрлері
Функционалды кисталардан басқа, өте жоғары бета-hCG (жүктілік гормоны) деңгейіне байланысты пайда болатын кака-лютеин кисталары сияқты басқа да кисталар бар. Така лютеин кисталары көбінесе егіздермен немесе молярлық жүктіліктерімен байқалады, онда плацента дамиды, бірақ ұрық жоқ.
Поликистозды аналық синдромы (СПОС) - бұл семіздік, хирсутизм , безеу және тұрақты емес етеккір циклдарымен байланысты әйелдердің медициналық жағдайы. PCOS-мен ауыратын кейбір әйелдердің өздерінің аналық бездеріне бірнеше (12 және одан да көп) кішкене фоликулярлық кисталар бар, олар ультрадыбыстықпен визуализацияға болады. Айтуынша, PCOS диагнозы қойылғанда, әйелге оның аналық безіне кист қажет емес.
Сөзден шыққан сөз
Ақыр соңында, ревариоздық циста бар немесе болмаған жамбас ауруы гинекологиялық органнан ауырсынуды білдірмейді. Басқаша айтқанда, жамбаста басқа нәрселер бар. Сізде аппендицит немесе басқа ішек проблемалары болуы мүмкін, сіздің гинекологиялық органдармен ешқандай байланысы жоқ.
Мұның бәрі, жаңадан пайда болған ауырсыну, безгекті немесе айнуы сияқты бұрынғы диагноз қойылған аналық безге қатысты қандай да бір алаңдаушылық белгілері болса, сіздің дәрігеріңізді көріңіз.
> Көздер:
> Америкалық акушерлік және гинекологтар колледжі. (2015 жылғы шілде). Жиі қойылатын сұрақтар: Жыртқыш кисталар.
> Hochberg L, Hoffman MS. (Тамыз, 2016). Эдик майының дифференциалды диагнозы. В: UpToDate, Goff B, Garcia RL, Levine D (Ed), UpToDate, Waltham, MA.