Артрит , бауыр ауруы, тамақтану бұзылыстары, анемия және тері ауруларын қоса алғанда, қабынуды ішек аурулары кезінде туындауы мүмкін көптеген асқазан асқынулары бар. Тері аурулары - өте кең тараған мәселе және ІРБ-мен өмір сүретін адамдардың 25 пайызына дейін әсер етуі мүмкін. ІТЖ бар науқастарда пайда болатын тері ауруларының бір түрі - бұл пидормер грангреносумы.
Педдерма ганграносомасы бар біреуі бастапқыда терінің зақымдануын қарайтын медицина қызметкерлері оны ИБД-мен байланыстырмаса, ол дұрыс емделмеуі мүмкін. Бұл бірінші кезекте қолданылатын емдеудің тиімді еместігін білдіреді. Сол себепті гастроэнтерологта ИБД бар кез келген жаңа асқазан-ішек ауруларымен байланыссыз болып көрінсе де, кез-келген жаңа проблемалармен ауыратын адамдар өте маңызды. ИБД бар науқастармен тәжірибесі бар ИБД мамандары немесе дерматологтар дұрыс диагноз қою және емделуді бастау үшін кеңес алу қажет болуы мүмкін.
Шолу
Пёдерма гангренозы - бұл тері ауруы, ол жара ауруы бар адамдардың 5 пайызын және Крон ауруы бар адамдардың шамамен 1 пайызын қамтиды. Пьёдерма гангэнозумымен байланысты басқа аурулардың қатарына ревматоидті артрит, миелоидты қан диспрозиясы және гепатит жатады. Пиродерма гангренозы алдымен бөртпе, қызыл шабуыл немесе пустул ретінде көрінуі мүмкін және өзін өзі емдейтін сияқты көрінуі мүмкін.
Алайда, зақым емделмейді және ақыры жара пайда болады. Жалаңаштар жеке немесе топта пайда болуы мүмкін және көбінесе аяқтарда кездеседі, бірақ олар қолдарымен салыстырғанда жиі жиі кездеседі.
Бұл қалай басталады
Пиодерма гангренозы теріге бұрынғы кішігірім зақымдану жағдайында, мысалы, қырғышты, щетканы немесе кесуді тез бастауы мүмкін.
Қоршалған терісі бұзылып, жара пайда болады. Пиодерма гангренозының жаралары бірегей күлгін, айқын емес шеттерге ие. Олар сондай-ақ өте ауыр, сондай-ақ емдеуге баяу болуы мүмкін. Дәрігерлер поядерма гангэнозиумының неге әкелетініне күмәнданбайды, бірақ ол басқа аутоиммундық бұзылуларға байланысты аутоиммундық жағдай болуы мүмкін деп теорияланады.
Пирамераның Gangrenosum IBD-ге қатынасы
Педдерма гангранозиумының 50 пайызы ИБД бір нысаны бар адамдарда кездеседі. Кейде бұл жаралардың пайда болуы ИБД белсенді өршуіне сәйкес келеді және негізгі IBD табысты емделсе, жауап беруі мүмкін. Алайда, басқа жағдайларда, аурудың белсенділігіне тікелей қатысты емес сияқты, және ПДОДРМГГГГГ басталуы немесе тіпті нашарлауы мүмкін.
Емдеу
Диод диагностикалық тестілеу арқылы педитерма ганграносумының диагнозын растау үшін, дерматологқа кеңес беріледі. Хирургдар инфекцияларды сынау үшін сыланған және өсірілетін болуы мүмкін және биопсиялар басқа себептерді болдырмау үшін алынуы және сынақтан өткізілуі мүмкін. Себебі педитерма ганграносумы іс жүзінде бактериядан туындамаса, антибиотиктер емдеу ретінде тиімді болмауы мүмкін.
Кішірек педерма ганграносум ойықтарын емдеуге болады:
- Компрессиялық байлау
- Стероидті кремдер немесе инъекциялар
- Ауыз қабынуға қарсы антибиотиктер
- Күміс сульфадиазиннің кремі немесе гидроколлоидтердің киімдері
Төзімді емдеуге арналған үлкен жаралар келесі жағдайларда қарқынды терапияны талап етеді:
- Стероиды
- Циклоспорин
- Циклофосфамид
- Метотрексат
- Tacrolimus жақпа
Төменгі сызық
Егер сізде күдікті зақым немесе емделмейтін болса, дерматологқа жолдама алу үшін мүмкіндігінше тезірек алғашқы медициналық-санитарлық дәрігеріңізді немесе гастроэнтерологты қараңыз. Дерматология бойынша маман, басқа ИБД науқастарымен тәжірибесі бар адам, бұл терінің жағдайын дұрыс диагноз қоюы және емдеуі мүмкін.
Көздер:
CCFA. «Қабыну қабыну ауруларының ерекше көріністері». CCFA 2012 жылғы 1 мамыр.
Пападжориу К.И., Матэв Р.Г., Каниороу-Ларай М.Г., Йиакуметис А. «Ұйқыланған колитте пиерема гангренозы: ерте диагноз қою туралы ойлар». BMJ 3 желтоқсан 2005 жыл.
Merck Manual. «Пирерма Гангреносум». Merck & Co., Inc ақп 2012.