Ұйытқылардың инфекциясы мұндай ыңғайсыздықты тудырғандықтан және тығыз байланыста оңай таралуы мүмкін болғандықтан, уақтылы диагноз қою өте маңызды. Әрине, бұл сіздің дәрігердің назарына қотырдың қандай белгілерін немесе симптомдарын (ауыр қышыну, бөртпе және т.б.) әкелуден басталады. Көбінесе терінің сыртқы түрін және әсер ету қаупін ескере отырып, қышыма диагнозын жасау үшін клиникалық шешімді қолдануға болады.
Сондай-ақ, ол сізге әсер етуі мүмкін басқа да мәселелерді, мысалы, дәрілік аллергия, экзема немесе дерматит сияқты әрекеттерді болдырмауға тырысады. Кейбір жағдайларда теріні сынау немесе тері үлгілерін бағалау мүмкін.
Өзін-өзі тексеру
Құлпаларды диагностикалаудың алғашқы қадамы оны үйде таниды. Егер сіз қышыма белгілерін немесе белгілерін байқасаңыз, тіпті инфекцияға белгілі әсер етпей, дәрігеріңізді қараңыз.
Іздеу:
- Кесу / тырнақшаға шақыру : Қызару сезімінің күші кеудеге, қолға, қолға, саусақтарға, аяқтарға, кеудеге немесе жыныстық аймаққа қатысты.
- Рэш : саусақтардың арасында саусақтардың арасында, қолдың ішкі жағында, қолдарымен, алға, тізеде және белдеу сызығының бойында жиі кездесетін кішкентай қызыл соққылар, түйіндер немесе пимпель тәрізді тітіркенулер пайда болады. Кебулер әдетте тұлға мен бас терісіне әсер етпейді.
- Burrows : Кішкентай туннельдер ретінде пайда болатын қысқа зигзаг немесе S-тәрізді сызықтар немесе өрнектер пайда болуы мүмкін. Паразиттер бұл туннельдерді ағзаға қоныстанғанда жасайды.
- Терінің жаралары : шамадан тыс сызаттар немесе екінші бактериалды инфекциямен туындаған тыртықтар, жаралар және ашық жаралар болуы мүмкін.
- Қабыну : Тері жамылғысы, әдетте, норвегиялық қышыма деп аталатын күрделі қышыма бар екендігін білдіреді, бірақ ол басқа тері мәселесін көрсетуі мүмкін. Бір қызығы, норвегиялық қасқырлары бар адамдар қарапайым қылқаламмен байланысты жиі кездесетін белгілерге (қышу, бөртпе) ие болмауы мүмкін.
Зертханалар мен сынақтар
Сіздің дәрігеріңіз сіздің белгілеріңіз бен симптомдарыңызға, медициналық тарихыңызға және диагноз қою қышымауларының пайда болу тарихына сене алады. Егер сіз жақын адаммен байланысқан адам қыңыршықтылыққа ие болса және сіз оларға байланысты бағалауды жүргізсеңіз, онда шынымен диагноз қойылмаса да, инфекцияға әлі де емделуіңіз мүмкін екенін біліңіз.
Егер сіздің дәрігеріңіз диагностикалық тесттерді диагнозды қалыптастыру кезінде пайдалы болуы мүмкін деп санаса, онда ол таңдай алады.
Микроскопиялық зерттеу
Бөртпе және қышудың қышымадан туындағанына сенімді болудың жалғыз жолы - бұл кеннің өзін анықтау. (100 пайыздық сенімділікпен қышыма диагностикасын емдеу үшін қажет емес.) Қабырғаларды индуцирлеудің оңай емес екенін байқауға болады, бірақ іс жүзінде қылқалам кішкентай және көрінбейтін көзге көрінбейді.
Сіздің дәрігеріңіз кеуіпке минералды май құйып, қыруды алып, кенелерді немесе олардың жұмыртқаларын іздестіру үшін микроскоп астындағы үлгіні тексеруі мүмкін. Кенелерді қыру кезінде әрдайым көру мүмкін емес және бұл сіздің теріңіздің бетіне қанша адам қатысқандығына байланысты. Кейде, сызаттар тырнақты бұзып, теріге кенелуді қиындатады.
Егер сізде норвегиялық қылқалам болса, онда терінің бетіндегі қабығымен сипатталады, алайда, қышқыл аймақта әдетте көп мөлшерде кенелер бар.
Сия сынағы
Сия тесті қышыма кенелерінен пайда болған бұрышты анықтай алады. Бұл арнайы сылақтың теріс аумағына, сияны сүртіп кету сияқты көрінетін жерге орналастыруды және одан кейін кейбір сияның саңылаудың ішіне кіріп қалмағанын көруге болады.
Полимеразды тізбекті реакция (ПТР) сынағы
ПТР тесті үшін терінің қырылуы, паразиттің денесінің тіпті кішкене бөлігінен материалды анықтай алатын жетілдірілген генетикалық сынақ. Басқа жағдайларда қолданылған бұл тест қышыма үшін ғана жақында зерттелуде. Осы уақытқа дейін, қылқалам үшін ПТР ғылыми-зерттеу жұмыстарында уәде береді, бірақ ол қазіргі кезде кеңінен қол жетімді емес.
Дифференциалды диагностика
Кебулердің басқа да қышқыл бөртпелерге ұқсайтын көрінісі бар , олардың көбісі жұқпалы емес. Құлпынайлар басқа бөртпе ретінде және дұрыс емделмеген кезде, кене көп адамның таралуына және әсер етуіне үлкен мүмкіндігі бар, өйткені ол өмірлік циклін аяқтап, жаңа хосттар таба алады.
Қышыма тәрізді тері бөртпелерінің ең көп таралған себептері мыналарды қамтиды:
- Дезинфекция немесе тамақтануға аллергия, ол әдетте кенеттен пайда болған қызаруды сипаттайды, әдетте, кішкентай соққылармен немесе ісінуімен сипатталады, сондай-ақ организмнің кез-келген жерінде, соның ішінде тұлғадағы бөртпелермен байланысты емес.
- Байланыс дерматиті , терінің бетіне тиетін материалға реакциядан туындаған бөртпе. Көптеген жағдайларда байланыс дерматиті аллергияға ұшыраған материалмен байланысқан дене бөліктеріндегі жалпақ, қызыл түзетуші зат ретінде пайда болады.
- Импетиго , жоғары инфекциялық бактериалды тері инфекциясы. Бұл ашық жаралардың кластерлері сияқты жиі кездеседі.
- Экзема , жиі белгілі себептермен пайда болған қарапайым бөртпе, әдетте қышыма болуы мүмкін айналмалы қызаруы бар кішкентай, қызыл қызыл дақтармен сипатталады.
- Псориаз , бірінші кезекте теріге әсер ететін аутоиммундық жағдай, әдетте, терінің бетіне қышқыл, қалың, ашық түсті қабыршықтардың сипаттамасымен сипатталады.
> Көздер:
> Angelone-Alasaad S, Molinar Min A, Pasquetti M. және т.б. Sarcoptes scabiei үшін әмбебап және нақты уақытты PCR диагностикалау құралдары. Паразит векторлары. 2015 қар. 14: 8: 587. doi: 10.1186 / s13071-015-1204-8.
> Hewitt KA, Nalabanda A, Cassell JA. Интернат үйінің қылқаламдары: кеш мойындау, жүктеме және әсер ету факторлары. Англияда аралас әдістер зерттеледі. Эпидемиялы инфекция. 2015 Мамыр, 143 (7): 1542-51. doi: 10.1017 / S0950268814002143. Эпуб 2014 8 қыркүйек.