Ұзақ уақыт қолданылатын кері ағымды контрацепция кезінде әйелдерге арналған STD алдын алу
Адамдар қауіпсіз секс туралы ойланғанда, оларда екі негізгі мәселе бар. Бірінші мәселе, кем дегенде, теориялық, әмбебап . Әр адам жыныстық жолмен берілетін аурулардан қорғауды қарастыруы керек. Екінші мәселе гетеросексуальды жұптарға ерекше. Бұл жүктілікке қарсы қорғаныс болып табылады.
Жүктіліктің қорғанысы тұрғысынан ұзақ уақыт қолданылатын кері контрацепция (LARC) сөзсіз ең тиімді таңдау болып табылады.
LARC үшін бірнеше нұсқалар бар, бірақ екі бастысы - ЖСН және имплантат. ЖЖБ - бұл жатыр қуысының ішіндегі құрылғылар. Гормондар болуы мүмкін немесе болмауы мүмкін және оларды 12 жылға дейін қалдырады. Имплантант - қолдың тері астына орналастырылған кішкентай, соққыға ұқсас құрылғы. Бұл құрылғы гормондардың төмен деңгейін үш жылға дейін босатады.
LARC-лердің тиімділігі мынада: әйелдерге олар туралы ойлаудың қажеті жоқ. ЖИА немесе имплантация енгізілді, бұл да. Әйел ұзақ уақыт бойы жүктіліктен қорғалған. Жабдықтарды сатып алудың қажеті жоқ. Дәрігерді көруге алаңдамаудың қажеті жоқ. Бір рет, LARC-лердің мерзімі біткенше жақсы. Бұл жасөспірімдердің жүктілігін азайту үшін оларды пайдаланудың қызығушылығын тудырған себептердің бірі. Олар жасөспірімдерді таблетка қабылдауды есте сақтауды талап етпейді немесе басқа нәрсені жасайды. Жасөспірімдер дәрігерге барады, содан кейін бірден бірнеше жыл бойы жүктіліктен толық қорғалады.
Контрацептивті дұрыс қолданбау - контрацепцияның тиімділігіне арналған ең үлкен проблемалардың бірі. Адамдар таблетка қабылдауды ұмытып қалады. Олар диафрагмалармен спермицидті пайдаланбайды. Олар презервативтің ұшында бөлмеден кетуге ұмтылады. LARC-лер өте жақсы, себебі оларды дұрыс қолдану мүмкін емес.
Олар жасампайтын нәрсе ЖЖБИ-ден қарсы тұрады.
Ұзақ әрекет ететін кері айналымға қарсы контрацепцияда болсаңыз, презервативтерді пайдалану керек
LARC-ді қолдану туралы ең жақсы нәрсе - оның ең үлкен кемшіліктері. LARC-ді қолданатын әйелдер жүктілікке жол бермеу үшін қауіпсіз секс туралы ойлауға тура келеді. Дегенмен, LARC жыныстық жолмен берілетін ауруларды болдырмау үшін ештеңе жасамайды. Олар инфекцияға кедергі жасамайды. Сондықтан, LARC-ті екі серіктес тестіленген екі жақты, ұзақ мерзімді қарым-қатынастардан тыс кез келген адамға презервативтерді пайдалану ұсынылады. Өкінішке орай, бұл әрдайым болмайды.
Қос контрацепция әдістерін бір уақытта қолданудың қосарлы әдісі салыстырмалы түрде сирек кездеседі. Бірнеше әйел презервативтерді және ЛАРК-ді қолданады. Тіпті контрацептивтермен бірге презервативті қолдану салыстырмалы түрде сирек кездеседі. Жалпы алғанда, теория, әйелдердің жүктіліктің немесе аурулардың алдын алуына негізделген. Содан кейін олар өздерінің бюджетіне және қажеттіліктеріне сәйкес келетін контрацептивті таңдайды. Зерттеулер сондай-ақ, қосарлы әдіс пайдаланушылардың біртұтас әдіске қарағанда сапалы өзгеше болуы мүмкін екендігін көрсетеді. Мәселен, 2014 жылы жүргізілген зерттеуге сәйкес, қосарланған әдіспен пайдаланушылардың HPV вакцинасын алу ықтималдығы көп. Бұл жыныстық жағынан денсаулығына қатысты біршама белсенді болып табылатын адамдарға нұсқайды.
Дегенмен, қосарлы әдістерді қолданатындар да оларды дұрыс пайдаланбауы мүмкін. 18-44 жастағы балаларға арналған ұлттық үлгіде жыныстық қарым-қатынастың 40% -ы презервативтерді қолданды. Олардың он екі пайызы екі әдіс эпизод болды. Өкінішке орай, әрі қарай тексеру барысында зерттеушілер қосарлы әдіс қолданушыларға презервативтерді дұрыс қолдануға ықтималдығы төмен екенін түсінді. Олар жиі презервативтерді ертерек қабылдады немесе кешіктірді. Сонымен қатар, қосарлы әдісті қолданушылар салыстырмалы түрде презервативтерді пайдаланды. Керісінше, олар тек жыныстық қатынастың кейбір эпизодтары үшін қолданған.
LARC көмегімен жасөспірімдер
Қосарланған әдістердің болмауы, әсіресе, жасөспірім қыздардың мәселесі болуы мүмкін.
Жасөспірім қыздарға ЖЖБИ сатып алудың ең жоғары көрсеткіштері бар. Бұл контрацепция туралы кеңес берген кезде ЖЖБИ алдын-алу мүмкіндігін ескеру маңызды. Жасөспірімдердің жүктілігін болдырмау маңызды міндет. Дегенмен, LARC-ні пайдалануды ынталандыру СДВ-ның қауіп-қатерін көтеруі мүмкін деп санайтын кейбір топтар бар. Мұндай қобалжулар жақсы негізделген.
2016 жылы JAMA Pediatrics-те жарияланған зерттеулерде LARC-ді қолданатын жастар презервативтерді ішек контрацептивтерді қолданатын жасөспірімдерден 60 пайызға аз деп есептеді. LARC пайдаланушылары арасында презервативтерді пайдаланудың тарифтері Депо Provera, патч және сақина сияқты орта мерзімді контрацептивтерді пайдаланатын қыздарға ұқсас болды. Бұл барлық «оны белгілеп, оны ұмытып кету» әдістерін презервативтерді пайдалануды азайтады. Бұл, әрине, таңқаларлық емес. Ұзақ мерзімді әдісті пайдалану кейде қауіпсіз секс туралы сөйлесуді және ойлауды артқы жақта ұстауға болады дегенді білдіреді.
Олардың кейбіреулері білім беру құралдары арқылы шешіледі деп үміттенуге болады. Жасөспірімдер мен ересектердің жүктілік жыныстық қатынастың жалғыз қауіпі емес екенін еске салады. Презервативтер ЖЖБИ-ден қорғанысты қамтамасыз етеді. Олар сондай-ақ серіктестермен қосымша байланыс орнатуға шақырады. Бұл эмоционалды да, физикалық жағынан да жақсы секс өмірін жасай алатын нәрсе.
Көздер:
Хиггинс Дж.А., Смир Н.К., Сандерс С.А., Шик В, Гербеник Д, Рейс М., Додж Б, Фортенберри Дж.Д. Соңғы жыныстық шеру кезінде екі әдісті қолдану: АҚШ-тың ерлер мен әйелдердің ұлттық өкілі, эпизод деңгейін талдау. Контрацепция. 2014 Қаз; 90 (4): 399-406. doi: 10.1016 / j.contraception.2014.06.003.
Потер Дж, Сорен К. Ұзақ әрекет ететін контрацепция және конденсатты қолдану: Бізге жақсы хабар қажет. JAMA педиатры. Жарияланды: 14 наурыз, 2016 жыл. Doi: 10.1001 / jamapediatrics.2016.0141.
Steiner RJ, Liddon N, Swartzendruber AL, Rasberry CN, сату JM. АҚШ-тың жоғарғы мектеп оқушылары арасында ұзақ уақыт әрекет ететін кері контрацепция және презервативтерді қолдану: жыныстық жолмен берілетін инфекциялардың алдын алу. JAMA педиатры. Жарияланды 14 наурыз, 2016 жыл. Doi: 10.1001 / jamapediatrics.2016.0007.
Vanderpool RC, Williams CM, Klawitter AR, Eddens K. АҚШ-тың контрацепцияны пайдаланудың тиімді әдісі және HPV вакцинасы. Жасөспірім және жас ересек әйелдер. Әйелдер денсаулығы мәселелері. 2014 ж. Қыркүйек-қазан; 24 (5): 543-50. doi: 10.1016 / j.whi.2014.05.003.