Өмірді құтқаратын сынақ
Бас аурулары әрдайым бастапқы бұзылыс емес, мысалы, мигрень немесе кернеу түріндегі бас ауруы, алайда денеде тағы бір нәрсе бар екенін көрсететін көрсеткіштер. Мысалы, кейбір ауыр бас аурулары жүйке жүйесінде орын алған қауіпті процестің шын мәнінде сигналдары болып табылады. Мысалдар:
- Менингит
- Инкракраниальді гипертензияны жоғарылату
- Субарахниялық қан кету
Егер сіздің дәрігеріңіз сіздің бас ауыруыңыздың жоғарыда аталған жағдайлардың бірі екендігіне алаңдаса, ол лимбтік пункцияны орындауы немесе сізді жедел жәрдем бөлмесіне жіберуі мүмкін.
Шолу
Белдік пункция жұлын каналына қол жеткізу үшін жасалатын неврологиялық процедура болып табылады, онда цереброспалық сұйықтық (СКФ) ағып кетеді. Белдік пункциялар диагностикалық немесе терапиялық мақсаттарда орындалады. Мәселен, сүйек-ми сұйықтығының анализін қажет ететін менингит диагнозын жасау кезінде белдік пункция қолданылады. Белдік пункциясы ракпен немесе анестезиямен ауыратын әйелде химиотерапияны емдеу үшін қолданылады.
Ломбарды қалай орындау керек
Біріншіден, сіздің дәрігеріңіз сізді мұқият ұстанып отырады, себебі бұл КБҚ-ға қауіпсіз әрі тиімді қол жеткізу үшін өте маңызды. Ол төсегіңіздің шетіне отырғызуды және «мысық сияқты арқада отыруды» сұрайды немесе жаныңыздың орнына жатқызылған күйде ұрық позициясына жағын қоюды сұрайды. Сіздің дәрігеріңіз теріңізді артқы жағыңыздан тазалап, никесіз агентті енгізеді. Бұл, әдетте, көп нәрсені таңдайды.
Нейменді агентті енгізгеннен кейін, сіздің дәрігеріңіз жұлын инесін төменгі арқадағы екі омыртқа арасына кіргізеді.
Омыртқа инені оң жаққа жеткеннен кейін, CSF жинау құбырларына түседі. Бірақ алдымен, сіз жанар жағында орналасқан болсаңыз (сіздің жағыңызда), сіздің дәрігеріңіз манометрмен қысым жасай алады. Ашу қысымын анықтау, әсіресе идиопатиялық ішілік қан тамырлары гипертониясы немесе бактериальды менингит (жоғары іштің қысымын тудыратын екі жағдай) сияқты медициналық жағдайларды диагностикалауда пайдалы.
Жиналғаннан кейін, CSF диагнозды жасау кезінде дәрігерге көмектесу үшін мұқият талданады. Мысалы, егер сіздің дәрігеріңіз менингитке күмән келтірсе, ол CSF протеині мен глюкозамен қатар, КСФ грамм дақтары мен мәдениетіне тапсырыс бермек.
Әлеуетті комплекстер
Белдік пункцияның ең көп кездесетін асқынуы науқастардың шамамен 36 пайызында кездесетін ауырсыну болып табылады. Бас ауруы себебінің себебі - инені кірістіруге болатын сайт арқылы СКФ ағып кетуі (пункция деп аталады). Бұл асқынудың әлеуеті сіздің омыртқа иілімін пайдаланып дәрігеріңізге азайтады.
Омыртқаның бас ауыруы жағдайында сіздің дәрігеріңіз жатып, ішілік сұйықтықтарды, кофеинді, тіпті қанның патчын ұсынуы мүмкін, бұл сіздің қаныңыздың тесіктерді қысу үшін тесік учаскесіне енгізілген, ары қарай жұлынның алдын алатын сұйықтық ағуы.
Бүйректегі гериат - белдік пункцияның ең маңызды (өте сирек) асқынуы. Кейде сіздің дәрігеріңіз мидың CT-сканерлеуін бастан өткізіп, мидағы қандай да бір қысымның жоғарылауына көмектесу үшін белдік пункциясы болғанға дейін болады.
Пункцияда қан кету, сонымен қатар сирек кездеседі.
Егер сіз қандасқан болсаңыз, сіздің дәрігеріңіз белдік пункцияны жасаған кезде өз қалауынша пайдаланады.
Басқа ықтимал сирек асқынуларға пункцияда инфекция, төменгі арқа ауырсыну және субарахной эпидермальды кист деп аталатын кист пайда болады.
Ломбальдық пункциялардың зардабы ма?
Бұл жақсы сұрақ және шын мәнінде адам өзгереді. Жиі рәсімнің ең ыңғайсыз бөлігі - бұл жұлын инені орналастырғанға дейін теріге енгізілген никотинді агент. Бұл аары шабуылына ұқсайды. Содан кейін, дәрігер инені инелерді арқа етіп орналастырған кезде, сіз инені алып тастағаннан кейін жеңілдейтін қысым сезінесіз.
Тұтастай алғанда, бұл процедура әдетте жақсы шыдамдылық танытады, және ол алаңдаушылық тудыруы мүмкін, бірақ өте тез және ыңғайсыз.
Сөзден шыққан сөз
Ломбард пункциясы біздің жүйке жүйесіне терезе ретінде қызмет етеді және сыни диагностикалық ақпаратты және терапевтік құралдарды қамтамасыз ете алады. Егер сізде белдік пункциясы бар болса және алаңдаушылық тудыратын болса, дəрігерге алдын-ала хабарласыңыз, сондықтан өзіңізді дайынсыз сезінесіз.
Көздер:
Элленби М.С., Тегмейер К, Лай С, Бранер ДАВ. Ломбалы пункция. Жаңа Англия медицина журналы. 2006; 355: e12.
> Klein AM, Loder E. Postpartum бас ауыруы. Int J Obstet Anesth. 2010 қазан; 19 (4): 422-30. doi: 10.1016 / j.ijoa.2010.07.009.
Seehusen DA, Reeves MM, Fomin DA. Миокардтың сұйықтық анализі . Американдық отбасылық дәрігер. 2003; 68 (6): 1103-1109.