Есептелген томография (CT) сканерлеу - бұл мидың суретін түсіру үшін қолданылатын қарапайым әдіс. Суреттер MRI сканерлеуі сияқты жоғары емес ажыратымдылыққа ие болмаса да, CT томографиясы жылдамырақ және қымбатырақ опциялар болып табылады, әсіресе, сүйегінің ішіндегі қан немесе сынықтар сияқты негізгі проблемаларды анықтау кезінде жақсы.
Ерте нейрорадиология
КТ-сканерлеу қалай жұмыс істейтінін түсіну үшін тарихқа сәл қарау керек.
Бастапқыда, біреудің басында болған нәрсені суретке түсірудің жалғыз жолы - рентгенді қолдану. Рентген сәулелері әртүрлі тіндердің әр түрлі түрлеріне сіңірілетін радиация сәулелері болып табылады. Мысалы, ауа рентген сәулелерін сіңіреді, ал сүйек көп мөлшерде сіңіреді. Рентгеннің көзіне қарсы фильм түсіре отырып, объектіге (біздің жағдайда, басымызға) еніп кеткен рентген санын түсінуіміз керек және бұл ақпаратты табиғат туралы бір нәрсе жасай алу үшін қолданамыз. мата зерттеледі.
Мысалы, рентген сәулелері тығыз сүйектен өтпегендіктен, сүйек рентген көзі мен пленка арасында болса, рентген сәулелері өте аз болады. Бұл жағдайда таспа бас сүйегінің түрінде ақ қалады.
CT Scan қалай жұмыс істейді
Компьютерленген томография рентгендік технологиядан жасалды және көптеген қағидалар бірдей. КТ-да пациенттің бір ғана атуын алудың орнына, рентген сәулесі әр түрлі деңгейдегі бас айналасында айналады.
Рентгендік ақпараттар компьютермен жасалады, миы нанға ұқсас нанмен кесілгендей көрінеді. Бөліктер мидың үстінен басталады және сүйек негізіне қарай жұмсақ мата, сұйық, сүйек және ауа сияқты құрылымдарды бейнелейді.
Дәстүрлі рентген сияқты, тығыз құрылымдар КТ-да қарапайым түстермен көрінеді және гипер жиырылғыштар деп аталады. Қараңғы аумақтар, керісінше, гиподенция деп аталады. Мысалы, сүйектің КТ іздестіруінде жарықтығы пайда болады, мочевина сұйықтығы қара болып шығады. Миы ақ түсте пайда болады.
КТ диагнозындағы аномалиялардың пайда болуы
КТ іздері бас сүйегінің бірнеше түрлі проблемаларын анықтай алады.
- Геморрагиялық КТ іздері, егер ол тиесілі болмаса, қанды анықтау кезінде пайдалы. Жуықтағы бас ішілік қан кету дереу дереу қайнайды , тығыз болады, сондықтан CT терістелерінде жарқырап тұрады. Ақыры, бір аптадан кейін ми сияқты бірдей тығыздыққа айналады, кейін екі-үш аптадан кейін қараңғылық пайда болады.
- Ишемиялық инсульт Қан кетуден басқа, ишемиялық инсульттар CT scan-те әдетте анықталмайды. Шамамен үш сағаттан кейін, инкремент белгілерін CT терістіктерінің білікті оқырмандары бағалай алады, ал 6-дан 12 сағатқа дейін инсульт аймағында анық айқындықты анықтайды. Бұл тығыздық мидың матасы рецорирленген және цереброспинальды сұйықтықпен алмастырылған кезде, уақыт өте қараңғы болады.
- Ісіктердің түріне және онкологиялық ауруға шалдығуына байланысты Ісінудің әртүрлі көріністері бар. Кейбір ісіктерде жарқыраған жарқырау бар, ал басқалары гиподендер, сұйықтық толтырылған кисталар құрайды. Ішкі контрастты бояғышты КТ іздеулерінде ісіктерді анықтауға пайдалы болуы мүмкін.
- Abscesses Абсцесс - бұл иммундық жүйенің дененің қалған бөлігінен тығыздау тәсілі ретінде инкапсулирленген инфекция. Абсцесс әдетте сфера болып көрінеді, ал керісінше, саланың шетіне жарқырауы мүмкін.
- Массив әсері Мидың бір бөлігі артынан қысым жасайтын кезде, ол мидың қалыпты анатомиясын бұрмалап, маңызды құрылыстарды жылжытады және қысады. КТ іздестіруінде бұл массалық әсер қарыншалар немесе сульций сияқты қалыпты құрылымдардың асимметриясы ретінде қарастырылуы мүмкін.
КТ-ның сканерлеудің неврологиялық қосымшалары
Нерв жүйесінің кейбір бөліктерін жақсы зерттеу үшін CT-тің сканерлеуін түрлі әдістермен біріктіруге болады.
Мысалы, мидағы қан тамырларын жақсы бейнелеу үшін CT ангиограммасын жасауға болады. Бұл зерттеуде мидың қан тамырларын бөлектеу үшін контраст артерияларға енгізіледі. Бұл аневризмді және басқа тамырлы ақауларды анықтау үшін пайдалы.
КТ миелограммы омыртқадегі бас миының сұйықтық кеңістігін зерттеу үшін қолданылуы мүмкін. Ол үшін йодталған контраст бояуы белдік пункциясында кеңістігіне енгізіледі. Бұл жүйке тамырын немесе жұлын сығуын іздестіруде пайдалы болуы мүмкін.
КТ перфузиялық зерттеулерінде артериялардың ішіне инъекциялық контраст енгізіледі, бірақ бұл жолы контрастты мидың маталарымен өтетін нақты уақытқа қарай жүргізіледі. Бұл кейде жедел қанайналымды эндоваскулярлы емдеуге дейін қан тамырларының қызметін зерттеу үшін қолданылатын әдіс.
Тиісті түрде орындалатын, CT-тің сиретуі, әсіресе төтенше жағдайларда, неврологиялық ауруларды зерттеуде баға жетпес болуы мүмкін.
Көздер:
Blumenfeld H, Нейроанатомия клиникалық жағдайлары арқылы. Сандерленд: Sinauer Associates Publishers 2002.
Роберт И. Гроссман және Дэвид М. Юсем. Нейрорадиология: Деректемелер 2-ші шығарылым. Сент-Луис, МО: Мосби; 2003 ж.