С гепатиті (HCV) - бұл бауырға көп әсер ететін өте жұқпалы вирус. Алғашқы 6 айдың ішінде адамдарда С гепатитінің жұқпалы ауруымен ауыратыны анықталды. Жедел инфекциясы бар адамдардың көбі 75-85 пайызға дейін созылады, содан кейін вируспен созылмалы инфекцияға айналады. Жаңа гепатит С инфекцияларының көпшілігі инелер таяқшалары арқылы таралады.
Илеуге негізделген гепатиттің берілуі, әдетте, дәрі-дәрмектерді қолданатын адамдар арасында немесе интернетте медициналық көмек көрсету жағдайында жазатайым оқиғалармен алмасудың нәтижесі болып табылады. С гепатиті, сонымен қатар, тіс щеткалары мен ұстаралары сияқты қанмен ластанған үй заттарын бөлісу арқылы да таралады. Ол қорғалмаған жыныстық қатынас арқылы таралуы мүмкін, бірақ бұл хабарлар сирек кездеседі.
Сауықтырылмаған, С гепатиті цирроз, бауыр ісігі және басқа да ауыр сырқаттарға әкелуі мүмкін. Тарихи түрде C гепатиті пегилирленген интерферон және рибавиринмен өңделген. Бұл емдеу 100 пайыздық табысты болмайды және олар елеулі жанама әсерлерге ие болуы мүмкін. Емдеудің қиындықтары және осы жанама әсерлері гепатит С пациенттері үшін емделуді сақтауға нақты проблеманы тудырады. Бұдан басқа, PEG интерфероны мен рибавиринді вирустың басқарылуын азайтады.
Бақытымызға орай, жақында ғалымдар гепатит С гепатитін емдеу үшін тікелей қолданылатын антивирустық жаңа класс немесе DAA-лерді әзірледі.
Бұл препараттар бұрынғы емдеуге қарағанда әлдеқайда тиімді және олардың жанама әсері аз. Дегенмен, олар барлық науқастарға немесе елдің барлық облыстарында қол жетімді болмауы мүмкін.
Сіз білесіз бе? С гепатиті А (HAV) және гепатит B (HBV) вирустарымен байланысты. Алайда, А және В гепатитіне қарағанда, қазіргі уақытта гепатит С гепатитіне қарсы вакцина жоқ.
С гепатиті және инъекциялық есірткіні қолдану
Инъекциялық есірткіні қолдану қазіргі уақытта гепатит С гепатиті үшін таралудың ең кең таралған режимі болып табылады. Ауруларды бақылау орталықтарына сәйкес, 30 жасқа дейінгі белсенді инъекциялық есірткіні қолданатындардың біреуі гепатит С гепатитімен жұқтырылған. Кейбір елдерде бұл сан айтарлықтай жоғары болуы тиіс. Сонымен қатар, есірткіні қолданатын және бұрынғы есірткі тұтынушыларының егде жастағы тұрғындары арасында вирус дерлік болуы мүмкін. CDC деректері бойынша, бұл адамдардың 70-90 пайызы гепатит С гепатитімен жұқтырған. Кейбіреулері бұл сандар соншалықты жоғары, себебі олар инелерді бөлісу қаупі туралы кеңінен хабардар болғанға дейін ашылып, жұқтырылды.
Жұқпалы аурулардың саны инелермен берілуі мүмкін. Ластанған инелер қан арқылы туындаған инфекциялардың бір адамнан екіншісіне өтуін жеңілдетеді. Тіпті аз мөлшерде қан мен секрецияның инфекциялық болуы мүмкін, сондықтан тазарту инелері қауіпті жою үшін жеткіліксіз. Мүмкіндігінше, инелер ешқашан қайта пайдаланылмауы керек. Көптеген қалалар мен штаттар инъекциялық есірткіні тұтынушыларға инфекция қаупін азайту үшін стерильді инелермен қамтамасыз ете алатын инемен алмасу бағдарламалары бар. Бұл бағдарламалар ауруды сынау және инъекцияға қарсы күресетін адамдар үшін есірткі кеңес беруі мүмкін.
Дәлелдер инелермен алмасу бағдарламалары есірткіні қолдануды арттырмайтынын анық көрсетті. Алайда олар аурудың таралуын тиімді түрде төмендете алады.
АҚТҚ жэне HCV коэнфекциясы
С гепатиті және ВИЧ - екі вирус, оларда инъекциялық есірткіні тұтынушылар көп алаңдатады. Шын мәнінде, бұл жерде екі вирустармен коинфекция өте жиі кездеседі. ВИЧ-инфекциясын жұқтырғандардың 50-ден 90 пайызына дейін гепатит С гепатиті жұқтырған. Бұл емдеу шешімдерін біршама қиындатады, алайда көптеген мамандар туберкулезбен ауыратын науқастармен жұмыс істейтін көптеген тәжірибелерге ие.
АИТВ-инфекциясын жұқтыру қаупін қоғамдық қабылдаудағы өзгерістер АҚШ-тың 2000-жылдардың басынан бастап байқалатын гепатит С инфекцияларының өсуіне ықпал етті.
АИТВ-ның созылмалы ауру ретінде қарастырылуы үшін өлім жазасы ретінде қарастырылуына ауысқан сайын, адамдар инфекцияға ұшыраған қанды ықтимал әсер етуден әлдеқайда алаңдаған болуы мүмкін. Сонымен қатар, олар ВИЧ-ке қарсы тиімдірек тазартудың сақтық шаралары гепатит С-ге қарсы тиімді деп санайды. Өкінішке орай, ВИЧ - салыстырмалы түрде нәзік вирус, гепатит жоқ. Дәрілік препараттарды тазалау немесе «жұмыс» АИТВ-ның таралуына жол бермейтін тәсілдер С гепатитіне қарсы тиімді емес.
Инъекциялық есірткіні қолдану гепатит C инфекциясының әсеріне қалай әсер етеді
С гепатитінің жыныстық жолмен сатып алған адамдарға қарағанда, инъекциялық есірткі тұтынушыларында басқаша әрекет етуі мүмкін кейбір дәлелдер бар. Дәрі-дәрмектерді қолданатын адамдар осы инфекциялардан құтылудың қиын уақыттарын алады. Оларды табысты емдегеннен кейін инфекцияларды қайта жинау ықтималдығы жоғары болуы мүмкін. Бүгінгі күні бұл себептер түсініксіз. Кейбір айырмашылық есірткі инъекцияға ұшыраған адамдардың С гепатитінің кейбір түрлеріне байланысты болуы мүмкін. Бұл инъекциялық есірткіге ұшыраған немесе тиімді емделуден кейін қайталанатын адамдардың арасында болуы мүмкін. Сондай-ақ әлі де түсінбейтін басқа да факторлар болуы мүмкін.
Сөзден шыққан сөз
Егер сіз гепатит С гепатитімен ауыратын болсаңыз, бұл туралы айту қиын болуы мүмкін. Зерттеушілер көптеген адамдар өз әріптестерімен мәртебесін талқыламайтынын көрсетті. Бұған жыныстық серіктестер де, инелермен бөлісетін адамдар да кіреді. Олар отбасының мүшелерін жабу үшін тіпті өздерінің инфекцияларын да ашпауы мүмкін.
Кейбір адамдар үшін инъекциялық есірткіні қолдануға байланысты С гепатиті туралы айту қиын. Егер сіз есірткіні қолданбай жатсаңыз, сіздің өткен уақыттағы осы бөлімді қорқытуға болады. Басқа адамдар үшін гепатит С туралы айтуға болмайды. Олар ұзақ уақыт бойы симптомдарсыз жұқтырған болуы мүмкін. Олар сондай-ақ көптеген адамдар вирустың қалай жіберілетінін білмейді немесе отбасы мүшелері тәуекелге ұшыраса.
Жалпы алғанда, C гепатиті кездейсоқ байланыс арқылы таратылмайды. Дегенмен, бұл инелерді бөлісу арқылы ғана емес. Ол сондай-ақ қорғалмаған секс арқылы және қанның ластанған объектілерін пайдалану арқылы таралуы мүмкін. Сондықтан, үйді біреумен бөліссеңіз, олар сіздің тіс щеткасын немесе ұстараны пайдалану туралы мұқият болу керек екенін білу үшін пайдалы. Егер сұйықтықты тікелей секске немесе инелер арқылы бөлетін болсаңыз, бұл да дұрыс. Адамдар онда бар екенін білмейтін болса, адамдар тәуекел ете алмайды.
> Көздер:
> Abdul-Quader AS, Feelemyer J, Modi S, Stein ES, Briceno A, Samana S, Horvath T, Kennedy GE, Des Jarlais DC. Дәрі-дәрмектерді енгізетін адамдар арасында ВИЧ және ВИЧ-инфекцияны төмендету үшін құрылымдық деңгейдегі инелер / шприцтер бағдарламаларының тиімділігі: жүйелі шолу. СПИД Бива. 2013 ж., 17 (9): 2878-92. doi: 10.1007 / s10461-013-0593-y.
> Hofmeister MG, Havens JR, Young AM. Дәрі-дәрмектерді қолданатын ауыл тұрғындары арасында қауіп-қатердің жағдайы. J Prim Prev. 2017 жылғы шілде. Doi: 10.1007 / s10935-017-0483-6.
> Seaberg EC, Witt MD, Jacobson LP, Detell R, Rinaldo CR, Young S, Phair JP, Thio CL. Гепатит С вирусының таралуы мен ерлермен жыныстық қатынасы бар ерлер арасында сатып алу режимі бойынша тазарту. Вирустық гепат. 2014 Қаз; 21 (10): 696-705. doi: 10.1111 / jvh.12198.
> Young J, Rossi C, Gill J, Walmsley S, Cooper C, Cox J, Martel-Laferriere V, Conway B, Pick N, Vachon ML, Klein MB; Канадалық бірлескен инфекцияның когорттық тергеушілері. ВИЧ-пен ауыратын науқастарда созылмалы вирусологиялық реакциялардан кейінгі гепатиттің вирустық реинфекциясы үшін қауіп факторлары. Clin Infect Dis. 2017 жылғы 1 мамыр, 64 (9): 1154-1162. doi: 10.1093 / cid / cix126.