Таспақ құралы инфекциясын қалай диагностикалауда

Көптеген жағдайларда тасбақа инфекциясы ешқандай симптомдар тудырмаса да, адамдардың жұқтырғандығын білмейтініне қарамастан, диагнозды алу және таспа құртатын инфекцияны емдеуге болады.

Тұнғыш жұқпаға диагноз әдетте жұмыртқаларды және проглоттидтерді (жебелі сегменттерді) нәжіс сынағы арқылы анықтау арқылы жүзеге асырылады, бірақ көптеген науқастардың таспаюлары проглоттидтерді өз дәретханаларында немесе дәретханада тапқан кезде анықталады.

Сынақсыз қай түрлердің қандай түрін анықтау мүмкін емес, сондықтан диагноз қажет. Белгілі бір түрлерімен, әсіресе шошқа етінен ( Taenia solium ) жұқтырғандар , орталық жүйке жүйесіне ұзақ уақыт әсер ететін елеулі асқынулардың болуына мүмкіндік береді, бұл дұрыс диагноз және емдеуді қажет етеді.

Өзін-өзі тексеру

Костюмдер немесе тасбақа сегменттері ішектің қозғалысымен бірге жүргенде, нәжісте көрінуі мүмкін. Атап айтқанда, сиқырлы және скотчпен ұқсас конструкциялары бар, тас ішектің басына ұқсас бөлігі, яғни ішекке бекітілген, склох деп аталады.

Scolices (біреуден көп scolex) дөңгелек түрінде, алмас түрінде немесе түріне байланысты ұзартыла алады. Дәрігерге немесе нәжістің сынағына арналған лабораторияға кез келген сколис бар дәрет үлгісін әкелу маңызды.

Зертханалар мен сынақтар

Табиғи сынақтар

Тасқындықтың инфекциясы нәжіс сынағы арқылы диагноз қойылуы мүмкін.

Жасанды жұмыртқа немесе жұмыртқа ішектен өтіп, ақыр соңында нәжісте аяқталады. Денені қалдыратын құрттың бөлігі жұқпалы тудыратын таспа құра түріне байланысты ерекшеленеді.

Жұмыртқаны (палауды) және паразиттерді (бұлшық еттерді қамтитын) іздегендіктен, мұздықтар мен паразиттердің емтихандарын қолдануға болады.

Нәжісті сынау үшін пациенттің зертханаға талдауға жіберілетін дала үлгісін жинау қажет. Техниктер микроскопты пайдаланады, мысалы, жұмыртқаны немесе проглоттидтер деп аталатын құрт секцияларын іздейді. Құрттың әрбір түрі белгілі бір сипаттамаларға, соның ішінде мөлшерге, пішінге және ішкі құрылымдарға сәйкес анықталуы мүмкін. Бұл сынақтың аяқталуы үшін бірнеше күн қажет болуы мүмкін және нәтижелер дәрігерге қайтарылады.

Нәжіс тесттері әртүрлі тәсілдермен аяқталуы мүмкін, бірақ көп жағдайда нәжіс матасын стерильді пластикалық контейнерге орналастыру арқылы жасалады. Көптеген жағдайларда лабораторияда үлгіні беру үшін пациенттер пайдалана алатын жуынатын бөлме болады. Егер үйде жасалса, зертхана дəрет үлгісін жинаудың бір-екі сағат ішінде жеткізілуін талап етеді, егер ол дұрыс сақталмаса, мұздатқыш немесе сұйық консервант арқылы. Сондай-ақ, бірнеше күн бойы үлгілерді жинау қажет болуы мүмкін, себебі Ауруларды бақылау орталықтары үш түрлі сынаманы сынақтан өткізуді ұсынады.

Егер сынақ терапевт инфекциясы үшін оң болса, дәрігер емдеуді тағайындайды. Паразиттердің тазалануын қамтамасыз ету үшін емдеуден кейін табаны қайта сынау керек.

Қан сынау

Балық түтікшесі ( Diphyllobothrium latum ) инфекциясы анемияны тудыруы мүмкін В12 дәруменінің болмауына әкелуі мүмкін. Дәрігер осы асқынуларды тексеру үшін қан сынағына тапсырыс бере алады. Басқа қан сынақтары да қолданылуы мүмкін, бірақ бұл жалпы емес.

Физикалық емтихан

Физикалық емтиханда тасбақа жұқпалы аурулардың көпшілігі үшін ештеңе жасалмауы мүмкін, бірақ олар ас қорыту жолымен байланысты болмаса да, жаңа белгілер мен симптомдарды талқылау маңызды. Цистицероз жағдайында (шошқа етінен жұқтыру) тері астындағы кисталардың пайда болу мүмкіндігі бар. Дәрігер физикалық емтихан кезінде осы кисталарды сезінуі мүмкін.

Сиыр тұнбалары , Taenia saginata инфекциясы болған жағдайда, жұмыртқаларды перианальды аймақты (анус айналасындағы теріні) тексеру кезінде табуға болады. Жұмыртқалар перианальды аймаққа целлофан таспасының бір бөлігін қолдану арқылы жиналуы мүмкін. Жұмыртқалар таспаға жабысып қалады және таспаны микроскоп астында тексеру үшін слайдқа қоюға болады.

Сурет

Ішектің сыртына, басқа органдарға және дене мүшелеріне таралған шошқа түтікшесі инфекциясы болған жағдайда, кисталарды іздестіру және кез-келген басқа зақым бар-жоғын анықтау үшін визуалды тексеру қажет болуы мүмкін.

Merck нұсқаулығына сәйкес, нәжіс тесттері цистицерозы бар адамдардың 50 пайызы немесе одан да көп мөлшерде шошқа етінен жасалған таспалар үшін жағымды болмауы мүмкін. Жүйке жүйесінде жұқпалы белгілерге ие адамдарда цистикеркоз немесе нейрокисцицероздың диагностикасына жиі пайдаланылатын екі бейнелеу тесті - компьютерлік томография және магнитті резонансты бейнелеу (МРТ) .

CT Scan

КТ іздестіру - ағзаның ішіндегі мүшелердің, тіндердің және құрылымдардың суреттерін алу үшін пайдаланылатын рентгеннің түрі. Бұл сынаққа дайындық бірнеше сағат бұрын ораза ашуы мүмкін. Контраст бояуы дене арқылы белгілі бір бөліктерін жақсы көру үшін IV арқылы берілуі мүмкін.

Бұл тест, әдетте, КТ машинасына сырғитын үстелге жатуды қамтиды. Құрылғы бейнелерді алу үшін айнала айналады және техник нұсқауларына сәйкес тыныс алуды уақытында ұстап тұру маңызды.

МРТ

МРТ - организмдегі құрылымдарды, соның ішінде омыртқа мен миды көру үшін қолданылуы мүмкін, бейнелі тест. Бұл ауыртпалықсыз және инвазивті емес, бірақ кейбір жағдайларда организмнің кейбір учаскелерін жақсы көру үшін контрастты бояғыш IV-ге берілуі мүмкін.

Науқастар үлкен түтікшесі бар МРТ машинасына сырғитын үстелге жатады. Құлаққаптар немесе құлақаспаптар машина белгілі бір шуды шығаруы мүмкін.

Дифференциалды диагностика

Таспуттық инфекциясы бар адамдардың көпшілігінде симптомдар жоқ, бірақ диарея және іш қату сияқты асқазан-ішек белгілері бар болса, басқа ас қорыту жағдайларын болдырмау қажет болуы мүмкін:

Цистицероз және нейроцистикалық церкоз кезінде (орталық жүйке жүйесі инфекцияның таралуы себебінен зардап шеккенде) организмнің басқа облыстарында ас қорыту жолдарынан тыс жерлерде және / немесе асқазан-ішек жолдарында белгілер тудыруы мүмкін жағдайларды болдырмау қажет болуы мүмкін. орталық жүйке жүйесі, оның ішінде:

> Көздер:

> Жаһандық денсаулық - паразиттік аурулар бөлімі. «Паразиттік ауруларды диагностикалау». Ауруларды бақылау және алдын алу орталықтары. 10 наурыз 2014 ж.

> Иризарри Л. «Таспақ құбылысы». Medscape. 11 қыркүйек 2017 ж.

> Pearson R. «Taenia Solium (шошқа жалпақ жұқпалы) инфекциясы және цистерицезі» Merck Manual Professional Edition, тамыз 2016.