Сынған шин сүйектері және қандай емдеу қажет болуы мүмкін
Тиби төменгі аяғының негізгі сүйегі болып табылады, әдетте жіңішке сүйек деп аталады. Тибия сынуы көптеген жарақаттар түрлерінен болуы мүмкін. Тибияның сынуы әртүрлі пішінде және өлшемдерде келеді, және әрбір сынық ескерілген жеке факторлармен қарастырылуы керек.
Жалпы алғанда, сынған сынықтар сынған жердің негізінде үш санатқа бөлінуі мүмкін.
Осы сынықтарға қатысты нақты мәселелер келесі беттерде талқыланады. Ашық немесе аралас сынықтар арнайы өңделуі керек. Ашық сынықтар теріден сынған сүйек ашық болғанда пайда болады. Бұл сынықтар инфекцияны дамытуға әсіресе жоғары тәуекелде және, әдетте, барлық жағдайларда хирургиялық емдеуді талап етеді.
- Типтік білікке жарылған сынықтар : Типтік біліктің сынуы тиби сынуының ең көп тараған түрі болып табылады және тізе мен лака буындары арасында кездеседі. Көптеген біліктердің сынуы ұзын аяқты құюға болады. Дегенмен, кейбір сынықтар тым көп ауыстыру немесе бұралу бар және сүйектерді қайта орнықтыруға және қауіпсіздікті қажет етеді.
- Тибия платоының сынықтары : Тиби плато-сынықтары тізе буынының астында орналасқан. Бұл сынықтар тізе буының және оның шеміршек бетінің қаралуын қажет етеді. Тибия платоының сынуы тізе артритін дамытуға әкелуі мүмкін.
- Тибиальды плафонның сынуы : Тибиальды плафонның сынуы қыртыстың айналасындағы сүйек сүйегінің түбінде пайда болады. Бұл сынықтар сондай-ақ бамбук шеміршектері бетіне байланысты ерекше ескеруді талап етеді. Тибиялық плафондардағы сынықтар қоршаған айналасындағы жұмсақ тіндерге әлеуетті зақымдануына байланысты.
Тибия сынығының белгілері
Тибия сынықтары - жоғары қуатты жарақаттардың, соның ішінде автокөліктердің соқтығысуының, спорттық жарақаттардың немесе биіктен құлаудың нәтижесі. Сондай-ақ, туберкулездің сынуының төменгі себептері, соның ішінде шамадан тыс кернеулердің сынуы және сүйектің жұқаруы немесе остеопороздың жетіспеушілігінен туындаған бұзылулар бар. Тиби сынуы орын алғанымен, кейбір белгілерге мыналар жатады:
- Жалтырақ сүйектің үстінен тегістік
- Аяғының деформациясы
- Зақымдалған сүйектің айналасында шабу және көгеру
- Аяғыға салмақ қою мүмкін емес
Егер сізде немесе сіз қамқорлық жасайтын адамға күдіктенетін болсаңыз, шырышты жарақат алса, дереу медициналық көмекке жүгіну маңызды. Бұл ортопедтің кеңсесінде жасалса да, ол туберкулезге қарсы бөлімде көру үшін күдікті зақымдалған сынықтары бар адамға тән.
Рентген сәулелері тиби сынығын диагностикалау үшін ең пайдалы сынақ болып табылады, және емделу үшін хирургиялық операцияны қарастырғанда да, көбінесе жалғыз сынақ қажет. Басқа сынақтар пайдалы болуы мүмкін, соның ішінде MRI және CAT сканерлеу. Бөртпе шегеленген немесе тізе буынының айналасындағы аймақты қамтыған кезде, CAT сканерлеуі сіздің хирургыңызға қосылыстың маңызды бетін жақсы қалпына келтіруді қалай жоспарлауға көмектеседі.
MRI-лер, сынықтың диагнозы туралы мәселе болса, жиі пайдаланылады.
Тибия сынықтарын емдеу
Тиби сынығын емдеу кезінде келесі факторларды ескеру керек:
- Сынықтың орналасуы
- Сынуды ауыстыру
- Сынуды үйлестіру
- Қатысты жарақаттар
- Сынықтың айналасындағы жұмсақ тіннің жағдайы
- Науқастың жалпы денсаулығы
Әрбір трибьяның сынуы хирургияға қажет емес, көптеген адамдар иммобилизациямен және ауыр салмақты әрекеттегі шектеулермен басқарылуы мүмкін. Көптеген жағдайларда емделу үшін құйма қолданылады. Басқа жағдайларда, сынықтарды теңестіру немесе тұрақтылық, операцияның сүйектің дұрыс емделуін қамтамасыз етуге көмектеседі.
Хирургиялық емдеу нұсқалары әртүрлі болуы мүмкін және түйреуіштерді, табақтарды, бұрандаларды және штангаларды қамтуы мүмкін. Тиби сынуын қалпына келтірудің нақты әдісі, жарақаттың ерекше жағдайларына байланысты. Хирургия жарақат алғаннан кейін тез арада шұғыл көмек ретінде немесе басқа жағдайларда, ісіну мен жұмсақ мата зақымдары емделе бастағанға дейін созылуы мүмкін.
Қайта қалпына келтіру мерзімдері де өте өзгереді және берілген сыну мен емдеудің нақты жағдайларына байланысты. Жалпы алғанда, тиби сынуы емдеу үшін кем дегенде үш айға созылады, ал көптеген адамдар толық қалпына келтіру үшін көп уақыт алады.
Көздер:
Bono CM және т.б. «Nonarticular Proximal Tibia Breaks: Treatment Options and Decision Making» J Am Acad Orthop Surg Май / Маусым 2001; 9: 176-186.