Хипді ауыстыру хирургиясы қадамдары

1 -

Хип-артрит диагностикасы

Хип-артрит - бұл жамбас ауырсынуының жалпы себебі. Егер жамбас артриті ауыр болса, онда жамбас алмастыру процедурасы ұсынылуы мүмкін. Хип артриті қалыпты тегіс шеміршектің беті уақыт өте келе тозады. Бұл шеміршек тозғандықтан, сүйек пайда болады және жамбастың қалыпты қозғалысы қиын болады. Бұл жаяу жүруді, орындықты көтеруді немесе түнде ұйықтауды қоса алғанда, қиындықтарды тудыруы мүмкін.

Хип-шұңқыр - бұл шар және розетка түйіншесі - жамбастың қозғалысын қамтамасыз ету үшін розеткада шар айналады. Доп пен розетка тегіс шеміршек қабатымен жабылған. Бұл шеміршек жамбастың еркін қозғалуына мүмкіндік береді. Бауырдың шеміршек қабаты кідірсе , жамбас қозғалысы қатты және ауыр болады.

2 -

Жыртылған жамбас ортағының балын алып тастау

Хип-хирургия операциясының алғашқы қадамы - зақымдалған шеміршекті және сүйекті жою. Хип-шұңқырдың екі жағы бар: шар (феморальды бас) және розетка (ацетабул). Хип-омыртқа артрит болған кезде қалыпты тегіс шеміршек беті тозады.

Жартастың шар және сақалының тозған шетін алып тастау үшін, сүйек басы феморальды бастарды алып тастайды. Жаңа қосылымды енгізу үшін зақымдалған сүйек пен шеміршектің алдымен алынуы керек.

Хипке түрлі тәсілдермен қол жеткізуге болады. Кейбір хирургтар кеуде қуысының артқы бөлігінен өтеді (артқы жағы), ал басқалары жамбастың алдыңғы бөлігімен жүреді ( алдыңғы тәсіл ). Бұл алдыңғы әдіс танымал бола түсуде, себебі науқастар осы операциядан кейін ауруханаға тезірек оралуы мүмкін.

3 -

Жыртылған жамбас сақинасын жою

Артритикалық шарлар жойылғаннан кейін ескірген розетка қарастырылуы мүмкін. Доптан айырмашылығы, бұл сүйек үзілмейді - жамбас сүйегінің розеткасы жамбас сүйек бөлігі болып табылады.

Хип-розетка артритін алып тастау үшін зақымдалған шеміршекті және сүйекті кетіру үшін реймер деп аталатын арнайы құрал қолданылады. Бұл жаңа кальмар алмастыру имплантатын қабылдау үшін тегіс, керемет дөңгелек бет қалдырады.

4 -

Acetabular компонентін орналастыру

Зақымдалған сүйек ацетабуладан жойылғаннан кейін, оның ауыстырылуының жаңа розеткасы салынуы мүмкін. Жамбастың розеткасы ацетабула деп аталады, ал раковинадағы раковинаның орнына ацетабула компоненті деп аталады. Кейбір адамдар бұл компонентті «кесе» деп атайды.

Ацетабюрлік компонент розетка ацетабюрлы құрамдасқа қарағанда сәл кішірек етіп, имплантаны сүйекке салып қояды. Импланттың имплантаның бетіне сүйек өсіруіне мүмкіндік беретін қатал беті бар.

5 -

Фемурды дайындау

Енді розетка қолданылғанда, назар аударыңыз, доптың соққыларына қосылыңыз. Допты жамбас сүйегінің (фемур) ішкі ортасы салынған имплантамен қамтамасыз етеді. Бұл имплант феморальды сабақ деп аталады.

Ацетабюрлы сокет сияқты, феморальды сүйек сүйекке тығыз ұсталуы керек. Арнайы құралдар феморальды сабақты орналастыру үшін жамбас сүйегінің орталығын қалыптастыру үшін қолданылады.

6 -

Стреманы орналастыру

Сүйек сүйегінің сүйегінің алмастырғыш имплантатын қабылдауға дайын болғанымен, феморальды сабақ салынған. Бұрыш цементтен немесе онсыз сүйектен ұсталуы мүмкін.

Сүйекті цементпен ұстаған кезде цемент сұйық түрге салынып, содан кейін баған орналастырылады. Бірнеше минуттан соң цемент сүйекке бекітілген имплантты ұстап тұрады.

Цемент қолданылмаған кезде, импланта «пресс-фит» деп аталады. Бұл импланттың сүйекке мықтап жыртылғанын білдіреді. Имплантатты жабатын өрескел беті сүйек имплантқа уақыттың ішінде өсуіне мүмкіндік береді.

7 -

Балдың кірістіруі

Ілмекпен сүйектің ортасына салынған штангамен бірге, шарлардың жоғарғы жағына шарлар мен сақина қосыңыз. Металл доп штанганың үстіне тығыз орналасқан. Қазіргі заманғы хип-алмастырушы имплантанттың дизайны көп жағдайда жүректің оң жағындағы шарнды ұстап қалу әдісі болып табылады. Жұлын ауыстыру стилі бар, онда доп ауыстырылғаннан гөрі жаңартылады, яғни денеде кемінде имплантацияланған материал бар - бұл жамбастың ауыстырылу стилі жамбастың қалпына келтіру операциясы деп аталады.

8 -

Хипті ауыстырудың соңғы имплантаты

Розетка, сабақ және шарикті барлық енгізілгенде, ауыстырып-қосқышты түпкілікті орында қоюға болады. Бөлшектер орнында, доп баланың жамбасын азайту деп аталатын розеткаға салынған.

Хип-алмастырушы имплантанттардың тұрақты болуын қамтамасыз ету маңызды. Тұрақты емес хип-алмастырғыш имплантаты, хип-хирургия операциясының күрделі асқынуы мүмкін .