Шаляқ ауруымен ауыратын әйелдер жүктілік проблемасынан және асқынудан екі-төрт есе көп жағдайға тап болмайтын әйелдер санына байланысты. Дегенмен, жүктілік кезінде мұқият глютенсіз диетадан кейін осы мәселелердің кейбірін болдырмауға болады.
Зерттеулер көрсеткендей, егер целий ауруымен ауыратын әйелдерде диагноз қойылмаса , бедеулік пен жүктіліктің жоғарылауы жоғары.
Бірақ целиак ауруы бар жүктілік проблемалары аяқталмаған сияқты. Зерттеулер сондай-ақ, целиак ауруы бар (көбінесе диагностикаланбаған целиак ауруы) әйелдердің басқа әйелдерден гөрі қатерлі жүктілік және ауыр темір тапшылығы анемиясын қоса алғанда, оншақты жүктіліктің асқынуынан жоғары екенін көрсетеді.
Олар сондай-ақ орташа жүкті және жүктілік салмағы төмен нәрестелерді қысқартады.
Жүктіліктің асқынуы ерлердің көпшілігіне клеак ауруы әсер етеді
Жүктілік асқынулары целиак ауруы бар әйелдерде өте жоғары деңгейде орын алады, итальяндық ерлердің репродуктивті өмірлік бұзылыстарын кешенді зерттеуге сәйкес. Целияктардың шамамен 65% -ы кем дегенде біреуі гемобластикалық бұзылулар туралы хабарлады, ал зерттеуге бақылау ретінде қызмет ететін целиаксыз 31% әйелдермен салыстырғанда. Осы зерттеуге сәйкес:
- Жиі анемия ауыр жиі кездеседі, бұл ерлердің 41% -ына әсер етеді, бірақ бақылау субъектілерінің 2% ғана.
- «Абортты қорқытып алу», немесе қатер төндіргенде, целияктардың 39% -н зардап шекті, алайда шикі емес бақылаудың 9% ғана.
- Плацентаралды үзіліс, қауіпті жағдай, онда туылған баланы тамақтандыратын плацента жатырдың қабырғасынан бөлінеді, ол 18% -дан астам целиак әйелінен, бірақ тек 1% -дан аспайды.
- Жүктілік гипертониясы деп аталатын гипестенттік гипертензия целияк әйелдердің 10% -ында және бақылау субъектілерінің ешқайсысында орын алған жоқ.
- Ұрық гиперкинезиясы немесе аналық бұлшық ет белсенділігінің жоғарлауы, сондай-ақ целиак ауруы бар әйелдердің 10% -ында және бақылау субъектілерінің ешқайсысында орын алған жоқ.
- Іштегі дамудың шектелуі, туылған нәресте тиісті мөлшерде өспейтін жағдай, целиак әйелдерінің 6% -нан астамында байқалды, бірақ бақылау жасайтын әйелдердің ешқайсысында болмады.
Зерттеуге қатысқан әйелдердің шамамен 85% -ы әлі күнге дейін олардың жүктілік кезінде целиак ауруы диагноз қойған жоқ және авторлар глютенсіз диетадан кейін жүктіліктің асқынуын болдырмау мүмкін деп ойлады.
С-бөлімдер мен төменгі туудың салмағының қауіпі
Қосымша зерттеулер целиак ауруы мен басқа ықтимал жүктілік проблемалары арасындағы байланыстарды көрсетті.
Мәселен, басқа балаларға қарағанда, сәбилердің аз төмендеуі целиак ауруы бар әйелдерде шамамен алты есе жоғары.
Целиак ауруы бар әйелдер қысқа жүктілікке ұшырайды - итальяндық зерттеуде, толық екі апта қысқарады, бұл туудың салмағы төмен нәрестелерге байланысты болуы мүмкін.
Сондай-ақ, цезийлік секциялар жиі целиак ауруы бар әйелдерде болуы мүмкін, бұл С-секциясында туылған балаларды көрсететін жаңа зерттеулерге байланысты маңызды болуы мүмкін, олар жолдағы целиак ауруы жоғары болуы мүмкін.
Дегенмен, барлық медициналық зерттеулер целиак ауруы бар әйелдердің осы асқынулардың жоғары қарқынын растады, ал бірнеше зерттеулер целиак ауруы мен жүктілік проблемалары арасындағы байланыстарды анықтаған жоқ.
Ақаулығы жоқ әйелдердің көпшілігінде пайда болған проблемалар
Көптеген целиак ауруы бар жүктілік проблемалары әлі целиак диагнозы қойылмаған немесе диагноз қойылған, бірақ глютенсіз диетаны бақылайтын әйелдерде кездеседі.
Итальяндық зерттеу секілді, басқа да зерттеулерде диагностикаланбаған целиак ауруы бар әйелдердің жүктіліктің асқынуының ұқсастығы жоғары болғаны анықталды, сондай-ақ, глютенсіз диетадан кейін болашақ проблемалық жүктілікті болдырмауға көмектеседі деген қорытындыға келді.
Мысалы, Үндістандағы зерттеу әйелдердің репродуктивтік проблемалары туралы әңгіме болған, соның ішінде түсініксіз ішкі өсу шектеуі бар әйелдермен қалыпты жүктіліктің тарихы бар әйелдерді салыстырады және әйелдердің есептілігінде позитивті целиак ауруының қан талдауының және жасырын целиак ауруларының жоғары деңгейін анықтады ішек-қарын дамуын шектеу және басқа да ұрпақты болу проблемалары.
Зерттеушілер, дәрігерлер әйелдердің скринингтік жоспарларымен және целий ауруына байланысты басқа да ұрпақты болу мәселелерімен түсіндіруге тиіс, өйткені глютенсіз диетаны сақтау болашақтағы асқынуларды болдырмауға көмектесуі мүмкін.
Сіз жүктілік мәселелерін шешсеңіз, Celiac үшін скрининг керек пе?
Ақырында целиак ауруы үшін оң нәтиже берген көптеген адамдар жағдайдың классикалық белгілерін көрсететіндіктен, сіз жүктілік проблемасы болғанда, сіз целийак үшін скрининг жасалуы керек деп айту қиын.
Созылмалы ішек синдромы диагнозы қойылған әйелдердің көпшілігі целиак ауруларының оң сынақтарына ие болады, бірақ олар сондай-ақ айқын асқазан-ішек белгілерінсіз әйелдерде кездеседі.
Ақырында, егер диагноз қойылмаған целиак ауруы жүктілік проблемаларына себеп болуы мүмкін деп ойласаңыз, әсіресе сізде басқа целий ауруының симптомдары болса , дəрігеріңіздің целий қан анализін жүргізу туралы сөйлесіп алыңыз.
Көздер:
> A. Kumar және т.б. Әйелдердiң репродуктивтiк өнiмдiлiгiнде жасырын целиак ауруы. Тұқымдық және стерилділік. 24 қараша 2010 ж.
D. Martinelli және т.б. Итальяндық целиак әйелдерінің репродуктивті өмірлік бұзылыстары. Іс-бақылауды зерттеу. BMC гастроэнтерологиясы. 2010 жылғы 6 тамыз, 10: 89.
LJ Tata et al. Целий ауруымен ауыратын әйелдердің құнарлылығы мен жүктілікке байланысты оқиғалары: Халыққа негізделген когортты зерттеу. Гастроэнтерология. 2005 сәуір, 849-855 бет.
Ұлттық денсаулық сақтау институты. Целиак ауруы және репродуктивті мәселелері.