Екі аутоиммундық бұзылу жиі кездеседі
Егер сізде целиак ауруы бар болса , сізде аутоиммунды қалқанша безінің ауруы жоғары болады . Шынында, целиак ауруы бар адамдардың 10 пайызға дейін аутоиммунды қалқанша күйі бар, жалпы халық санына қарағанда, әлдеқайда жоғары көрсеткіш, зерттеулер көрсеткендей. Сонымен қатар аутоиммундық тироидты бұзылулары бар адамдардың 1,5 пайыздан 6,7 пайызға дейін целиак ауруы бар.
Екі жағдайда жалпы генетикалық шығу тегі мен негізгі механизмдері бар. Целиак жиі басқа аутоиммундық аурулармен, әсіресе 1 типті диабетпен, ревматоидты артритпен және аутоиммунды бауыр ауруларымен кездеседі . 2016 жылы өткізілген зерттеу көрсеткендей, целиак ауруы 1 типті қант диабеті бар адамдарда қалқанша безінің ауруы қаупін арттырды.
Ғылым әлі күнге дейін аутоиммундық аурулардың себептерін белгілемейді, бірақ кейбір зерттеушілер қоршаған ортаға әсер ететін фактор генетикалық сезімтал адамдарда ауру процесін бастай алатындығын дәлелдейді.
Ол дәлелденгеніне қарамастан, кемінде бір медициналық зерттеу қоршаған ортада аурудың ауытқуы глютен болуы мүмкін екендігін көрсетеді, кем дегенде кейбір адамдарда. Глютенсіз диетаны қабылдайтын целиак ауруы аутоиммунды Қалқанша безінің бұзылуының даму мүмкіндігін төмендетуі мүмкін, бұл зерттеуге сәйкес, глютенді сезімтал адамдарда глютенді қабылдау Қалқанша безінің ауруларын тудыруы мүмкін.
Автоиммунды тироидті бұзылыс түрлері
Автоиммунды ауруымен ауыратын адамдарда өздерінің ақ қан клеткалары ағзаларды немесе басқа да тканьдерді қателеседі. Целиак ауруында ақ қан клеткалары ішектің бітеуіне шабуылдайды. Аутоиммундық тироидтік бұзылулармен бірге ақ қан клеткалары сіздің ағзаңыздың зат алмасуын бақылайтын, тамақтың ішіндегі кішкентай, көбелек пішінді безі болып табылатын, қалқанша безке шабуылдайды.
Автоиммунды қалқанша безінің бұзылуы сіздің қалқанша безіңіздің гиперактивтілігіне немесе Graves ауруы немесе Hashimoto ауруы деп аталмаған болуы мүмкін.
Graves ауруы
Graves ауруы кезінде Қалқанша безінің сорғылары Т4, трииодотиронин немесе T3 ретінде белгілі тироксин гормондарының тым көп мөлшерін шығарады. 20 жастан асқан әйелдер бұл жағдайда ең жоғары тәуекелге ие, алайда ерлер де қауіпті.
Төтенше белсенділік көрсететін қанды безгектің симптомдары: ұйқысыздық , тітіркену, салмақ жоғалту, жылу сезімталдығы және бұлшықеттер әлсіздігі. Graves аурулары пациенттері де көзге ұрып, көзге көрінетін зоидты дамытады.
Хашимото ауруы
Сонымен қатар, Хашимото ауруы кезінде Қалқанша безі тым аз T3 және T4 шығарады. Қалқанша безінің симптомдары төмен, шаршау, салмақ жоғарылауы, әлсіздік, суыққа, бұлшық еттерге сезімталдыққа, қатты буындарға, іш қату мен бет әлпетін қамтиды. Әйелдер қайтадан ерлерге қарағанда ауруға шалдығу қаупіне ие.
Автоиммундық аурулардағы глютенді қосылыс
Зерттеу барысында целий ауруын глютенсіз диеталармен емдеудің аутоиммунды қалқанша безінің бұзылуын азайтуы мүмкін екенін болжайтын зерттеулерде итальяндық зерттеушілердің тобы салауатты адамдарда аутоиак ауруы, аутоиммунды Қалқанша безінің науқастарында және аутоиммунды емес Қалқанша безінің ауруы, рак және жүрек ауруымен ауыратын науқастар.
Қалқанша безінің ауруларында целиак ауруларының таралуы «сау және науқас бақылау тобына қарағанда әлдеқайда жоғары» деп жазды зерттеушілер. Генетикалық және экологиялық факторлар кінәлі болуы мүмкін, дейді олар, бірақ емделмеген целиак науқастарында целиак ауруы мен аутоиммуния арасындағы байланыс глютенді қабылдаудан туындауы мүмкін.
Басқа зерттеулер органға тән антиденелердің - ағзаның ақ қан клеткаларының қалқанша безі сияқты белгілі бір органға шабуыл жасайтынын көрсететіндіктен, глютенсіз диетаға үш-алты айдан кейін жоғалады.
Мүмкін, зерттеушілер «кейбіреулері әлі белгісіз иммунологиялық механизмге ауыса отырып, диагностикаланбаған целиак ауруы басқа да ауруларды тудыруы мүмкін» деп жазды. Егер бұл дұрыс болса, онда глютенсіз диета қатаң сақталуы аутоиммунды аурулардың аутоиммунды қоса алғанда қосымша аутоиммундық бұзылуларды дамытатын целиак ауруларының қаупін азайтуы мүмкін.
Зерттеу 2000 жылдың ақпанында асқорыту аурулары мен ғылымдарында жарияланды.
Әмбебап цитий ауруын анықтау ұсынылмайды
Итальяндық зерттеу тобы барлық аутоиммундық тироидты аурулардың пациенттердің целиак ауруы үшін скринингтен пайда таба алатынын айтты. Дегенмен, мұндай скрининг шынымен қажет екеніне медициналық қоғамдастықта келіспеушілік бар.
Американдық гастроэнтерологиялық қауымдастығы 2006 жылы целиак ауруларын диагностикалау және емдеу туралы мәлімдемесінде аутоиммунды тироидтық ауруымен ауыратын науқастар целиак үшін жоғары тәуекелге ие екендігін атап өтті, бірақ «Қалқанша безінің ауруы бар науқастарды күнделікті скрининг жүргізудің қажеті жоқ», целиак ауруы бар немесе симптомдары болмаған кезде целиак ауруы үшін.
Оның орнына, институтта клиникалық дәрiгерлердiң целиак ауруларын тудыратын симптомдары бар аутоиммунды-тироидты ауруларды экранға шығару ұсынылды. Көптеген дәрігерлер осы нұсқауларды орындады.
Көздер:
Америкалық гастроэнтерологиялық қауымдастығы (AGA) институты. «АГА институтының целиак ауруларын диагностикалау және басқару жөніндегі медициналық позиция туралы мәлімдемесі». Гастроэнтерология 2006; 131: 1977-1980 жж
Ch'ng CY және т.б. Целиак ауруы және автоиммундық тироид ауруы. Клиникалық медицина және зерттеулер 2007 қазан; 5 (3): 184-192.
Elfström P және т.б. «Целиак ауруы бар адамдарда тироидті ауру қаупі». Клиникалық эндокринология және метаболизм журналы. doi: 10.1210 / jc.2008-0798
Graves 'ауруы. Тұтынушылардың ақпараттық парағы. Ұлттық эндокриндік және метаболикалық аурулар туралы ақпараттық қызмет.
Хашимото ауруы. Тұтынушылардың ақпараттық парағы. Ұлттық эндокриндік және метаболикалық аурулар туралы ақпараттық қызмет.
Куриен М және т.б. 1-ші типтегі қант диабетімен ауыратын науқастарда цитоидты аурулардың пайда болу қаупі артады: жалпыұлттық когортты зерттеу. Қант диабеті . 2016 ж .; 39 (3): 371-5.