Фенилэфринді қамтитын ОТС-назальды деконгъестанттар нашар жұмыс істейді.
2006 жылы Президент Буш Патриот туралы заңға түзетулерді заңға енгізіп, Метамфетаминді эпидемия туралы заңға қол қойды. Combat Methamphetamine Epidemic Act адамдарға Sudafed және псевдоефедрині бар басқа маркалардың брендтерін осы өнімдерді фармацевтикалық контроллердің артына жылжыту арқылы сатып алуды қиындатып, сатып алушыларға фото идентификаторын ұсынуды және бір айда бір тұтынушыға 7,5 грамм сатуды шектеуді қиындатады.
Сонымен қатар, көптеген мемлекеттер сатылымға псевдоформаға қосымша шектеулер қойды. Бұл өзгерістер осы препараттарды көше дәрілік метамфетамин өндірісін тоқтатуға тыйым салынды.
Осы өзгерістен кейін көптеген дәрі-дәрмектер өндірушілері фенилэфрин үшін псевдопрединді көптеген ауыз қуырылған деконгестандарға ауыстырды. Бірақ фенилэфрин туралы: Бұл жақсы жұмыс істемейді. Егер сіз өзіңіздің мұрынызды елемеу үшін заттарды сатып алған болсаңыз, онда аздаған немесе жеңілдік сезінген шығарсыз. Нақтырақ айтқанда, мүмкіндігінше өте қысқа мерзімді жеңілдік үшін өте қажет, Sudafed PE (фенилэфринді құрамында) емес, қарапайым судафидті (псевдоэфедринді) сатып алыңыз. Сонымен қатар, сізге Sudafed керек болса, сіз бастапқы медициналық көмек дәрігерін көру үшін кездесуге баруыңыз керек.
Псевдоефедрин және фенилфрин дегеніміз не?
Екі псевдоэфедрин мен фенилэфрин симпатомиметикалық препараттар болып табылады, олар симпатикалық («күрес немесе ұшу») жүйке жүйесіне әсер етеді.
Теориялық тұрғыдан алғанда, бұл препараттар сізді құрғатуы керек, сондықтан олар әр түрлі жөтелге және суық препараттарға жиі жөтел сепараторлары мен антигистаминдермен бірге орналастырылады. Зерттеушілер, фенилэфрин сияқты, антигистаминдер тұншығу мен суық белгілерге аз жұмсайды.
Атап айтқанда, псевдоэфедрин тікелей және жанама альфа- және бета-адренергиялық белсенділікке ие, бірақ клиникалық түрде бета-адренергиялық ынталандыруды арттырады.
Ал фенилэфир тікелей альфа-адренергиялық агонист болып табылады.
Екі есірткінің арасындағы айырмашылық бірінші сатылы метаболизмнің айтарлықтай сәйкес келмейтін деңгейлерімен байланысты. Егер псевдоефедриннің 90 пайызы ішектің жүйелі айналымына айналса, фенилэфриннің 38 пайызы оны біздің қанымызға айналдырады. Басқаша айтқанда, денеңізді жұтып қойғаннан гөрі көбірек фенилэфринді дефекциялай аласыз.
Фенилефрин бойынша зерттеулер
Әділ болу үшін, фенилэфриннің мұрын тұндыруын жеңілдету кезінде тиімділігі туралы зерттеу араласады және барлық жерде. Мысалы, 10 мг фенилэфринді зерттеу қатысушылары арқылы плацебо енгізуді салыстыратын мета-анализ фенилэфриннің мұрындық тыныс алу жолдарының қарсылығын, биомаркерді тұншығуды 20 пайыздан астамға төмендете алатындығын көрсетті. Алайда, бұл зерттеу фармацевтикалық мүдделер консорциумымен қаржыландырылды.
Фенилэфринді плацебо салыстыру үшін жеткілікті рандомизацияланған бақылау сынақтары және басқа анализдер жүргізілді, бұл фенилэфриннің екіталай, бірақ долларлық вексельдің әмиянынан жеңілдететін екі арасындағы айырмашылықты білдірмейді.
Айта кету керек, кейбір зерттеушілер кеңейтілген алғашқы алмасу метаболизмінің арқасында фенилэфрин дозасының жоғарылауы мұрынның асқынуын тиімді түрде жоя алады.
(Дәрігермен бірге барлық дәрі-дәрмектер мен дозаларды талқылаңыз.) Бірақ кім біледі? Біз білетін нәрсе мына симпатомиметикалық препараттарда қауіпті жоғары қан қысымы (гипертония), инкракраниальды қан кету немесе тіпті екі есе дозада қауіпті әрекет жасайтын инфаркттық шабуыл сияқты зиянды әсерлері бар.
Сөзден шыққан сөз
Пожалуйста, есіңізде болсын, есірткіге қарсы дәрі-дәрмектерді сатып алу туралы рецепт қажет болмаса да, олар әлеуетті жағымсыз әсерлері бар дәрі-дәрмектер. Кез-келген есірткіден бұрын дәрігерге кеңес сұраңыз. Сонымен қатар, сіз аурудың алдын-алу үшін есірткі қабылдасаңыз, бұл ауруды сіздің дәрігеріңіз бағалауы керек.
Егер сіз немесе сіздің сүйікті адамыңыздың мұрындық тітіркену жағдайлары болса, онда сіз өзіңізге жақсылық жасаңыз және фенилэфринден тұратын ауызша (OTC) дәрі-дәрмектерден аулақ болыңыз. Егер сізге қажет болса және бастапқы медициналық көмек дәрігеріңізді көрместен бұрын қысқа мерзімді пайдалану үшін, псевдоэфедринді (фенилэфирден әлдеқайда жақсы жұмыс істейтін) немесе спрей түрінде мұрын ағартқышты (топырақты ұнтақтағыш) қамтитын препаратты қарастырыңыз.
Өте қысқа мерзімде тиімді болғанымен, ескірген токсикондарды ұзақ уақыт бойы пайдалану мұрынның тұндыруына алып келуі мүмкін, бұл көбінесе мұрын тұндыруын жоғалтатын қатал цикл. Бұдан басқа, егер сіздің тым көп немесе басқа да суық белгілері бірнеше күн бойы сақталса, онда сіздің жағдайыңыздың жоғарғы тыныс жолдарының жұқпалы ауруы болып табылатынын анықтайтын алғашқы дәрігерге, мейірбике дәрігеріне немесе дәрігер көмекшісіне бару керек.
> Көздер
> Benowitz NL. 132-топ. Псевдоефедрин, фенилфрин және басқа да деконгаценттер. В: Олсон КР. eds. Улану және есірткі дозалануы, 6е . Нью-Йорк, Нью-Йорк: McGraw-Hill; 2012 ж.
RC Hatton және Co-авторларының «Ауыз фенилфриннің жүйелі шолуы және мета-анализінің тиімділігі және қауіпсіздігі» атты мақаласы 2007 жылы «Фармакотерапияның жылнамасы» баспасында жарияланған.
> Мақала «Ауыз фенилэфрин: псевдоефедринді тиімсіз ауыстыру?» L Hendeles және RC Hatton авторлары және 2006 жылы Аллергия және Клиникалық иммунология журналдарында жарияланған.
2007 жылы клиникалық терапияда жарияланған «С Коллар» және авторлардың авторлары «Жалпы суықтың арқасында өткір назальды тұншығымен ересектердегі лейбоймен салыстырғанда 10 мг фенилфриннің бір дозасын тиімді пайдаланудың мета-анализі» атты мақала.
> Westfall TC, Westfall DP. 12-тарау. Адренергиялық агонисттер және антагонисттер. В: Brunton LL, Chabner BA, Knollmann BC. eds. Гудман және Гилманның терапияның фармакологиялық негіздері, 12е . Нью-Йорк, Нью-Йорк: McGraw-Hill; 2011 ж.