Біз балаларды ерте жаста үйретеміз, ол қолмен жуу күнделікті гигиенаның маңызды бөлігі болып табылады. Балаларымыздан өздеріңді тамақ ішкенге дейін, жуынатын бөлмеге кіргеннен кейін жууды сұраймыз және кез-келген уақытта біз өз қолымызды сырттан ойнағаннан кейінгідей кір деп ойлаймыз. Медициналық мамандардан (соның ішінде біздің дәрігерлерімізден) жиі қолмен жуу, әсіресе суық және тұмау маусымы кезінде микробтардың таралуын азайтуға көмектесетінін естиміз.
Қолмен жуу, әрине, жұқпалы аурулардың таралуын азайтуға пайда әкеледі және оны көтермелеу керек. Дегенмен, күніне бірнеше рет қолдарын күнде емдеп жатқан көптеген адамдар, мысалы, медицина қызметкерлері, қолдарынан шағылысады. Шын мәнінде медицина қызметкерлерінің 30% -на дейін қолмен жуудың қайталануына байланысты қол сирек кездеседі.
Белгілері
Қайталанатын қолмен жуудан кейін пайда болған адамдар қызару, қабыршақтану, бөртпенді қалыптастыру, крекинг және созылмалы терінің қалыңдығын белгілеуі мүмкін. Ақау мен қышу да орын алуы мүмкін. Бұл тері өзгерістер әдетте қолдардың артқы жағында, сондай-ақ саусақтардың арасындағы бос орындарда орын алады. Пальмалардағы терi әлдеқайда қалың, сондықтан тітіркендіргіштер мен аллергиялық бөртпеге төзімді. Бұл қол бөртпелері жыл бойы пайда болуы мүмкін, бірақ құрғақ, суық қыс айларында, терінің тітіркендіргіш әсерін тудыратын ыстық немесе ыстық судың нәтижесінде мүмкін.
Себептер
Күніне бірнеше рет қолдарын жууға болатын адамдар үшін, қолды қышқылдандыру көбінесе тітіркендіргіш әсері бар. Іс жүзінде, 1300 адамға қол сынады, 35% теріні тітіркендіреді. Шамамен 20% атопиялық дерматит, ал тек 19% аллергиялық байланыс дерматиті болған . Көптеген адамдар алкогольді қолмен тазалайтын құралдарға қол сирек кездеседі, алайда бұл агенттер байланыс дерматитін сирек тудырады.
Алкогольге негізделген қолды тазартқыштар жануды және бөртуді тудыруы мүмкін, бірақ бұл әдетте терінің бұзылуына және тітіркенуіне байланысты.
Қолмен жууға кедергі келтіретін қолдың басқа да себептері сабын және ылғалдағыштардағы (мысалы, парабендер) химиялық заттардан туындаған байланыс дерматитіне және қолдар мен аяқтармен шектелген атопиялық дерматитке жатады. Контактілі дерматиттің диагнозы патчты тестілеуді қолдана отырып жүргізіледі, ал атопиялық дерматитпен ауыратын адамдар балалық кезде атопиялық дерматитпен жиі диагноз қойылады. Қолмен жууға болатын зиянды экземаның басқа түрі пальмалар мен саусақтарда пайда болатын, аллергия немесе стресске байланысты болуы мүмкін dyshidrotic экземасы (немесе pompholyx ) болып табылады. Дышидротикалық экзема көбінесе саусақтардың жағында кішкентай соққылар мен қабыршақтардың классикалық табылуы, сондай-ақ тастыка пудингіне ұқсас алақандар.
Емдеу және алдын алу
Қол бөртпелерінің алдын алуды қайталайтын қолмен жуудың тітіркендіргіш әсерлерін азайтуды қамтиды. Қолды жиі жуып-шаюға тура келетін адамдар үшін бұл қиын немесе тіпті мүмкін емес көрінуі мүмкін, алайда бұл шешімді алкогольді қолмен тазалайтын құралдарды балама ретінде пайдалануды арттыру қажет. Қолды сабынмен және суды қолмен жуу қажет болғанда, қолдар көзге көрінетін түрде кірленген болуы керек және оны қолмен зарарсыздандыру үшін ғана қолдануға болмайды.
Алкогольге негізделген тазартқыштар дезинфекция мақсаты болған кезде қолданылуы керек, себебі олар сабын мен суды қайталап пайдаланудан гөрі теріге аз тітіркендіреді.
Қолмен жуудың бөртпелерін емдеуде жұмыс ауысымының соңында және кереуетке дейін сияқты агрессивті ылғалдандыруды қамтиды. Aquaphor тәрізді майда ылғалдандырғыштар, менің ойымша, жақсы жұмыс істейді, және басқа ұқсас брендтерді құрғақ қолдар үшін жиі арнайы белгіленеді. Терапиялық кортикостериялық кремдер мен майлар да, әсіресе контактілі дерматит, атопиялық дерматит немесе дышидротикалық дерматит болса, диагноз болып табылады.
Дерек көзі:
Kampf G, Loffler H. Дәлелді қолдың гигиеналық тәжірибесін пайдалану арқылы денсаулық сақтау қызметкерлерінің арасында тітіркендіргіш байланыс дерматитінің алдын алу. Өнеркәсіптік денсаулық. 2007 ж .; 45: 645-652.