Аурулардың диагностикасы, бедеулік және эректильді дисфункция
Сондықтан сіз алғашқы қадамды жасадыңыз және урологқа бару үшін кездесу жасадыңыз. Сіз бұл нәрседен аулақ бола алмайтыныңызды білесіз (немесе, кем дегенде, болмауы керек), сіз әлі күткен нәрсе туралы алаңдамайсыз.
Бұл сезімдер жиі кездеспейді, бірақ олар негізсіз. Жалпы айтқанда, урология бойынша емтихандар өте қарапайым және әдетте сізден жалпы физикадан сұралуы мүмкін болғаннан гөрі жоқ.
Сіз инфекциямен айналысып жатырсыз ба немесе простата бездеріңізбен байланысты проблемалар туындаса да, урологтың кеңсесінде әдетте 5 диагностикалық құрал бар:
1 -
Физикалық емтиханЕгер сізде зәр шығару жолдарының инфекциясы болуы немесе эректильді дисфункцияның болуы мүмкін деп ойласаңыз, сіздің урологыңыз сіздің белгілеріңізді, ағымды денсаулықты, медициналық тарихты және кез келген дәрі-дәрмектерді бағалау үшін бірқатар сұрақтардан бастайды.
Бұл сұрақтар бүйректің, ұрықтың және қуықтың (егер сізде несеп шығару жолдары бар болса) немесе офтальмологиялық және жыныс мүшелерін тексеруді (егер сізде эректильді дисфункция немесе жыныс мүшелерімен байланысты басқа белгілер бар болса) немесе сынықтары).
Басқа физикалық зерттеулерде простата безін қолмен бағалау үшін пайдаланылатын цифрлы түзу емтихан (DRE) бар . Бұл майланған, қолғаппен саусақты тік ішектің ішіне кіргізу арқылы жасалады. Осылайша уролог дәрі-дәрмектің мөлшерін сезінеді, оның тығыздығын бағалайды және болуы мүмкін кез-келген қалыпты түйіндерді анықтай алады.
2 -
Қан сынауУрологтар зәр шығару жүйесінің денсаулығын анықтауға немесе ерлердің эректильді дисфункциясының немесе бедеуліктің себептерін анықтауға көмектесу үшін бірнеше қан сынағына сүйенеді. Олардың арасында:
- Простата-спецификалық антиген (PSA) сынақтары простата обыры немесе простата безінің қатерлі емес қабынуын анықтауға көмектеседі. PSA простата безінен шыққан ақуыз, ол қабынудың пайда болған кезден бастап көбеюі мүмкін.
- Креатинин және қанның несепнәр азотының (BUN) сынақтары бүйрек функциясын бағалауға көмектеседі. Қандағы креатинин жоғары деңгейі бүйрек дұрыс жұмыс істемейтінін білдіреді. Кедининнен BUN қатынасына бүйрекке қан ағымын өзгертетін жағдайларды диагностикалауға көмектесу үшін жиі пайдаланылады, мысалы, дегидратация немесе қан айналымы бұзылысы.
- Ерлер эректильді дисфункциясын бағалау кезінде тестостеронның қан тестостерон деңгейін тексеру үшін маңызды. Бедеулікті бағалау үшін басқа қан сынақтарының аккумуляторы қолданылады.
3 -
Зәрді сынауСіздің симптомдарыңыздың себебін диагноз қоюға көмектесу үшін, сіздің урологыңыз зәрді талдауға арналған түрлі сынақтарға тапсырыс беруі мүмкін. Олардың арасында:
- Зәр анализі урологтың кеңсесінде орындалады және стерильді кесе ішуді талап етеді. Сынақ бактериялардың, қан клеткаларының және басқа да заттардың болуын анықтайды. Бактериялар, ақ қан клеткалары, лейкстераза және нитриттерлер зәр жолдарының инфекцияларын көрсетеді. Глюкозаның жоғары деңгейі урологты қант диабеті бағытымен көрсете алады. Блерубин, қызыл қан клеткалары және жоғары ақуыз деңгейі бүйрек ауруларының ерте белгілері болуы мүмкін.
- Зәр үлгілері несеп үлгісінде қандай да бір бактерия бар-жоғын анықтау үшін қолданылады. Сынау бактериялардың түрін жұқтыруға себеп болатын зертханада жасалады. Сезімталдық тестілері инфекцияны тазарту үшін қандай бактериялардың қай антибиотиктерді өлтіруі мүмкін екенін көру үшін мәдениет өсуіне байланысты жүргізіледі.
- Тәуліктік тәуліктік зәр анализі 24 сағаттық уақыт ішінде натрий, калий, ақуыз және гормон сияқты заттардың дұрыс бүйректегі адамдарда күтілетін қалыпты ауқымда екенін тексеру үшін барлық зәрді жинайды. Деривациялар жүктілік кезінде бүйрек ауруы, қызару, қант диабеті немесе преэклампсия туралы куәландырады.
4 -
Ультрадыбыстық, рентген сәулелері және басқа да суреттерді өңдеу әдістеріМәселе оңай көрінбесе, ішіндегі ең жақсы көріністі анықтауға көмектесетін түрлі бейнелеу әдістері бар.
Ультрадыбыс - бұл урологтың кеңсесінде жиі қолданылатын бейнелеу құралы. Жоғары жиілікті модуляция технологиясын қолдану арқылы құрылғы бүйрек, мочевина, тестілеу және простата безі (соның ішінде ісіктер, цисталар, тастар, бүйрек кеңеюі, қуықтың немесе уретраның қалыпты қозғалысы) проблемаларын анықтай алады.
Зәр шығару трактінің жағдайын диагностикалау үшін рентгеннің әртүрлі түрлеріне тапсырыс берілуі мүмкін. Олар мыналарды қамтуы мүмкін:
- Іштің ауырсыну себептерін бағалауға немесе зәр шығару жүйесінің құрылымын және мүшелерін бағалауға арналған бүйрек, уретрия және қуық (КУБ) рентген .
- Бояуды қанға ағызып, құрылымдарды анықтауға және зәр шығару жолдарының бұзылуын анықтауға көмектесетін ішілік пиелограма рентгенограмма (IVP) .
- Кистоуртрограммадағы рентген (VCUG) жарамсыздығын жоғарылату кезінде мочевина массажды және уретраны арнайы рентгендік сұйықтықты пайдаланып тексереді және рентген сәулелену ерекшелігін анықтайды.
Неғұрлым сезімтал бейнелеу қажет болғанда, компьютерлік томография (компьютерлік томография) деп аталатын әдіс тастарды, ісіктерді және кистеттер сияқты урологиялық бұзылуларды диагностикалауға көмектеседі.
Іздестіру әдістерінің тағы бір түрі - цистоскопия . Бұл кішкентай телескопты тәрізді құралы мочевинаға кіргізу алдында уретратты мазалайтын жергілікті анестезияны қажет ететін сәл астам инвазиялық процедура. Бұл процедура мочевин қабырғасының ісіктері мен басқа да бұзылыстарын көзбен анықтай алады.
5 -
Семен талдауЕрлердің бедеулігі жағдайында алғашқы қадам ретінде семинограмманы (семанға талдау) жасайды . Ол үшін урологтың кеңсесіне үлгі бересіз. Сынама кейін зертханаға жіберіледі, онда техник оны ұрықтың болуына, сондай-ақ ұрықтың қозғалғыштығына және сапасына баға береді.
Бұл тест сондай-ақ, вакэктомиядан кейін, сперма эякуляциядан сәтті алынып тасталғанын анықтау үшін жүргізіледі.
> Сигнал көзі
- > Крейдер, Дж. Және Уильямс, Р. «Урологиялық зертханалық сараптама.» Смиттың жалпы урологиясы, 17-басылым. Танагьо, Э. және Макэннч, Дж. Эдс. 2008 ж .; Нью-Йорк: McGraw-Hill.