Сұрақ: B-симптомдары дегеніміз не?
Жауап:
B-симптомдары «жүйелік жүйелер» немесе «жалпы симптомдар» ретінде сипатталуы мүмкін, бірақ лимфома жағдайында бұл термин үш ауру симптомының белгілі бір жиынтығына жатады, оларда қатерлі ісіктің қалай әрекет етуі мүмкін екенін болжауға болады:
- Жылдамдығы (яғни температура> 38 ° C [> 100.4 ° F]) 3 күн бойы
- 6 ай ішінде дене салмағының 10% -нан аспайтын салмақ жоғалту
- Құйылатын түнгі терлеу
Лимфомасы бар және жоғарыда аталған үш симптомның кез келгені В белгілері бар деп белгіленеді. Лимфоманың екі негізгі категориясы бар: Hodgkin лимфомасы (HL) және Non-Hodgkin лимфомасы (NHL). Науқастар лимфоманың типін B симптомдарын дамуы мүмкін. Лимфоманың ең көп таралған симптомдарының бірі - жалпы лимфа түйіндерінің кеңеюі. В белгілері лимфоманың әртүрлі жағдайларында болуы мүмкін немесе болмауы мүмкін, бірақ олар лимфоманың қалай әрекет ететінін және қандай емдеуді бастау керек екенін болжауға көмектеседі. Б симптомдары тез дамып келе жатқан лимфомаларда жиі кездеседі.
B симптомдары және олардың маңыздылығы туралы толығырақ
Кейбір жағдайларда, B белгілері болуы аурудың бастапқы кезде табылған жерінен басқа дененің бөліктерінде болуы мүмкін екенін көрсетеді. Диагноз кезіндегі B симптомдарының болуы немесе болмауы адамның ауруының сипаттамасына енгізілуі мүмкін.
Дәрігер аурудың кезеңін анықтаған кезде және адамның В белгілері бар болса, ол кезеңнен кейін B әрпін қосады (ол I-дан IV-ге дейін болуы мүмкін). Сондықтан егер біреуі B-симптомдары бар II кезең болса, саты II-B деп белгіленеді. B симптомдары болмаған адамдардың сатысы А
Лимфоманың көптеген түрлері бар, әртүрлі лимфома түрлері пациенттерге әртүрлі әсер етуі мүмкін. Сол сияқты, B симптомдарының болуы лимфоманың кейбір жағдайларда өте маңызды болуы мүмкін, бірақ басқа лимфомалардан аз.
B-симптомдары трансформациямен байланысты
НХЛ-ның ең көп таралған түрлері - фолликулярлық лимфома (ДК) және диффузиялық үлкен B-жасушалық лимфомы (DLBL). Фолликулярлық лимфома неғұрлым агрессивті, жылдам дамып келе жатқан ауруды бұзудың алдында көптеген жылдар бойы «жылуға болады» дегенді білдіреді. АФ агрессивтіліктен ауытқудан өзгерген кезде, бұл трансформация деп аталады.
FL анағұрлым агрессивті және қарқынды дамып келе жатқан лимфомаға айналады. Кейде ФД-мен лимфомасы бар адам ешқашан білмеген және тек қана қатерлі ісікке айналған кезде ғана медициналық көмекке келеді. Адамды медициналық көмекке шақыруға әкелетін нәрселердің бірі - B симптомдарының болуы.
Жақында зерттеушілер тобы FL 2,652 пациенттің арасында трансформацияға байланысты факторларды қарады. Оларды 6-7 жыл бойы бақылағаннан кейін, олардың шамамен 14 пайызы бастапқы FL диагнозынан кейін, соның ішінде 147 биопсиямен расталған және 232 клиникалық күдікті жағдайға байланысты өзгерген.
Лимфоманың лимфа түйіндерінен тысқары, лактат дегидрогеназ деп аталатын қан белгісінің жоғарылауы және диагноз кезінде B белгілері трансформация қаупімен байланысты деп анықтады.
Көздер
Wagner-Johnston ND, Link BK, Byrtek M және т.б. Заманауи дәуірдегі фолликулярлық лимфоманың трансформацияланған нәтижелері: Ұлттық лимфоакерикалық зерттеудің (NLCS) баяндамасы. Қан . 2015; 126 (7): 851-857
Гематологиялық бұзылыстардағы диагностикалық және терапевтік жетістіктер, Мартин С.Таллман, Лео Игорь Гордон
Гематологиялық аурулар. Demos Medical Publishing, 17 желтоқсан 2012 ж