MRSA инфекциялары - денсаулықтың өсуі

Барлық MRSA инфекциялар туралы

MRSA - бұл метициллинге төзімді Staphylococcus aureus аббревиатурасы, бұл MRSA инфекциясының стандартты антибиотиктердің көпшілігіне төзімді Staphylococcus aureus (бактериялық «степф» инфекциясы) деп айтуға болады. Міне, не болып жатқандығы - барлық адамдардың 30% -ы колонизацияланған (олардың терісінде немесе мұрындарында) Staphylococcus aureus бар .

Отарлау жай ғана Staphylococcus aureus қатерінің біздің терімізге зақым келтірмейтінін білдіреді. Біздің денелеріміздің сыртында көптеген микроорганизмдер ілінбейді , Staphylococcus aureus - олардың біреуі ғана.

Оқуы керек: Өзіңді MRSA инфекцияларынан қорғаңыз

Staphylococcus Aureus Infections, жыл бұрын

Бірақ егер бұл Staphylococcus aureus ( ол арқылы жаралану арқылы сіздің теріңіздің астында) және иммундық жүйе бұл проблемаға дейін болмаса, онда сіз «Staph» инфекциясының аяқталуы мүмкін емес болса онда алады. «Степф» инфекциялары - ауруханаларда эндемикалық (әрдайым) инфекция . Адамдардың 30% -ы колонизацияланғандықтан, бұл «Стаф» дегенді білдіреді. Сіздің денеңіздің сыртында «Степф» бір пациентке тигеннен кейін, ішіне немесе медбикеге кіреді, қолыңызды жууды ұмытып, осы науқастың Staphylococcus aureus жарасына әкеледі. Әлемдегі барлық Staphylococcus aureus - бұл үлкен мәміле емес - біз әдетте ашық жарақатымыз жоқ және біздің иммундық жүйеміз жақсы жұмыс істейді. Бірақ ауруханада көптеген адамдар ашық терісі бар (хирургия, вирус катетер, жарақат және т.б.) және олардың иммундық жүйесі 100% емес (аурудың салдарынан), «Стаф» инфекциялары жиі кездеседі.

Staphylococcus aureus инфекцияларға бейімделе бастағанша, антибиотиктер «Staph» инфекцияларынан өте жақсы жұмыс істеді.

Кейбір Staphylococcus aureus , кездейсоқ кездейсоқтықпен, антибиотиктермен басқаларға зиян келтірген жоқ. Бұл ағзалар антибиотиктерге төзімді - аман қалған, көбейтіп, оларға ұқсас көп Staphylococcus aureus жасады. Уақыт өте келе, бұл ақылды бактар ​​өте берік болды, антибиотиктердің арсеналы енді жұмыс істемейді. Бұл жаңа қатерлер «Methicillin Resistant Staphylococcus aureus » немесе MRSA деп аталады. 1961 жылы алғашқы MRSA бактериялары анықталды. Содан бері штамм метициллинге емес, амоксициллинге, пенициллинге, оксациллинге және көптеген басқа антибиотиктерге төзімді .

Бүгінгі MRSA инфекциялары

АҚШ-та тұратын адамдардың шамамен 5% MRSA (яғни, MRSA олардың терісінде немесе мұрнында, бірақ олар «жұқтырмаған» - олар айналасында бактериялар ғана тасымалдайды) колонизацияланған деп бағаланады. Колонизирленген адамдар MRSA инфекциясын алу қаупіне ие - мысалы, MRSA колонизированном адам операциясы болса және оның терісіндегі MRSA бактериялары жараға енсе, үлкен мәселе болуы мүмкін.

Бұл ғана емес, сонымен бірге MRSA колонизирленген және MRSA инфекциясы MRSA бактерияларын аурухананың беттеріне жайып жіберді . Пациенттердің 75% -ы MRSA және VRE-мен ластанған деп бағаланады.

Зерттеулер көрсеткендей, егер медицина қызметкері науқастың бөлмесіне кіріп, науқаспен физикалық байланыста болмаса, оның қолғаптары бөлменің бетіне тиетін беттерден 42% ластанған.

2005 жылы MRSA инфекциясы үшін 368 600 ауруханадан тұрды. Бұл 2000 жылы MRSA инфекцияларының саны үш есе және 1995 жылдан бастап 10 есе өсті. Ауруханаларда «Степф» инфекцияларының 60% -ы MRSA инфекциялары болып табылады. Жалпы алғанда, MRSA барлық ауруханаға түскен инфекциялардың шамамен 8% құрайды.

MRSA инфекциясы қаншалықты үлкен?

Сіз MRSA мәселесі туралы қандай да бір жаңалықты және оның қаншалықты үлкен екенін байқадыңыз. Мен сезімімді таратуды қаламаймын, бірақ бұл сен ойлағаннан әлдеқайда артық. MRSA инфекциясы туралы мәселені жақсы түсіну үшін, MRSA туралы кейбір фактоидтер:

MRSA инфекциясы, АҚШ статистикасы

MRSA инфекциясы, бүкіл әлемде

MRSA жаһандық жағдайы тұтқаны алу үшін біршама қиын. Еуропада бұл мәселе антибиотиктерді тағайындаудағы айырмашылықтардан және ішінара орын алған бақылау шараларынан (мысалы, кейбір емделушілер үшін міндетті MRSA скринингі болғандықтан) АҚШ-тағыдай жаман емес көрінеді ). Айтуынша, эпидемия әлі де қайнатылып жатыр және MRSA АҚШ-тан Еуропаға барады деп күтілуде.

Бұл қалай болды?

Бүгінгі күні MRSA проблемасы бар бірнеше себептер бар. Ең негізгі себебі - Staph бактериялары метициллинге және басқа антибиотиктерге қарсылық танытты. Неліктен? Антибиотикке қарсылық селективті қысым және кездейсоқ мутациялар арқылы дамиды. Бактериялар репликацияланып жатқанда, ойнатылғандардың (кездейсоқтық) бөлігі мутанттар болуы мүмкін және антибиотиктердің қатысуымен тіпті аман қалу мүмкін. Аман қалғандар көбеюге және ауру туғызуға жеткілікті түрде жарамды болуы мүмкін. Ондаған жылдар бойы антибиотиктерді артық пайдалану проблемаға үлкен ықпал еткен көптеген деректер бар. Себебі біз ондаған жылдар бойы антибиотиктерді қолдандық. Мысалы, антибиотиктер жиі вирустарға тағайындалады (адам суық немесе тұмауға ұшырағанда), бұл бактерияларға шиеленіс тудырады. Антибиотиктерге ұшыраған кезде кейбір бактериялар басқаларға қарағанда «қиын». Бұл бактериялар аман қалады (әсіресе науқастар антибиотиктердің толық дозасын қабылдамаса). Олар төзімді ұрпақты аман алып, көбейтеді және жасайды. Бірнеше ондаған жылдар бойы циклді жалғастырыңыз және антибиотикке төзімді бактериялардың жаңа штамдары пайда болады.

Бірақ бұл проблема болып табылатын дәрі-дәрмектерді дұрыс пайдаланбау ғана емес, мал шаруашылығында антибиотиктерді дұрыс пайдаланбау да көп. Бұл антибиотиктер төтенше бактериялардың пайда болуына көмектесетін антибиотиктердің төмен мөлшерін қамтамасыз ететін тамақпен және сумен қамтамасыз етумен аяқталады.

Болашақ неде?

Одан да көп нәрселер көп. MRSA және басқа инфекциялардың таралуы туралы ешқандай белгілер жоқ. Бір инфекция бақыланатын болса, екі ауыстыруға болады. MRSA үлкен бастама болып отыр (баяулау белгілері болмаса), тағы екі супербигит қазірдің өзінде оны айқындауға дайын: C. Dif . және А.Бауманний.

Оқуы керек: MRSA инфекцияларынан өзіңізді қорғаңыз

Көздер:

MRSA арналған CDC беті

John L. Zeller, MD, PhD, Writer; Элисон Э. Бурк, Массачусетс, Illustrator; Ричард М. Шыны, MD, редактор. Америка медициналық ассоциациясының журналы. Vol. 298, 2007 жылғы 17 қазандағы № 15.

Құрама Штаттарда инвазивті метициллинге төзімді Staphylococcus aureus инфекциясы. Джон М. Таунес, Джон М. Таунес, Аллен С. Крейг, Элизабет Р. Зелл, Грегори Е., Роберт Д., Джонс М. Мориссон, Джоэл Надл, Сьюзэн Питит, Кен Герсман, Сьюзен Рэй, Ли Х. Харрисон, Рут Линфилд, Гинва Думиати. Фосхайм, Линда К. МакДоуг, Роберта Кэри, Скотт К Фридкин және белсенді бактериялы негізгі бақылаушы (ABCs) MRSA тергеушілер. JAMA. 2007; 298 (15): 1763-1771.

Ұлттық денсаулық сақтау институты. Medline Plus. MRSA.

Статистикалық қысқаша № 35. Денсаулық сақтаудың құны және кәдеге жарату жобасы (HCUP). Денсаулық сақтау саласындағы зерттеулер мен сапа агенттігі, Роквилл, MD. www.hcup-us.ahrq.gov/reports/statbriefs/sb35.jsp.