Қолданылатын жағдайлардың түрлері және қолданылған әдістері
Абляция - бұл матаны хирургиялық жолмен немесе инвазивті әдіспен азайтуды сипаттау үшін медицинада қолданылатын термин. Ол күрделі косметикаға дейінгі көптеген медициналық жағдайларды емдеу үшін қолданылады. Бұл органның ішінара немесе толық жойылуын қамтитын резекциядан ерекшеленеді. Абляция, керісінше, қалыпты функцияны қалпына келтіру мақсатында матаның қабатын (немесе қабатын) алып тастауға арналған.
Абляцияның неғұрлым кең таралған түрлеріне жатады:
Беттік абляция
Терінің беткі абляциясы түссіздікті емдеуге, тері құрылымын жақсартуға немесе үстіңгі зақымдануларға, сиқырлар мен ісіктерді кетіруге арналған матаның қабатын алуды қамтиды. Косметикалық мақсаттарда терінің регенерациясын тудыру үшін қолданғанда, ол дермабразия деп аталады. Тері абляциясында қолданылатын бірнеше әдістер бар:
- Лазерлі абляция бірінші кезекте жер үсті зақымдалуы немесе түссіздену үшін қолданылады
- Тиісті қышқылдарды теріні тазарту немесе борозды алып тастау үшін қолданылатын химобайланыс
- Сұйық азот немесе аргон тәрізді суық газдар арқылы теріні қатыратын криоаблимация
- Жоғары жиіліктегі электр тоғын қолданатын фулгерия кішкентай зақымдар мен сиқырларды алып тастайды
Астигматизмді емдеу үшін пайдаланылатын лазерлі көзқарастар - жер үсті абляциясының тағы бір түрі. Лазик хирургиясы деп те аталатын техника кеуденің беткі жасушаларын алып тастайды, содан кейін көру бұзылысын түзейді.
Беткі абляция құлақ, мұрын немесе тамақпен қамтылған аутоарингология рәсімдеріне де қолданылуы мүмкін. Осындай рәсімдердің бірі хрустинг немесе ұйқы апнасын емдеу үшін артық жұмсақ дәмді тіндердің жолын кесу болып табылады.
Жүректің абляциясы
Жүректің абляциясы - жүрек ырғағының проблемаларын ( аритмияларды ) түзету үшін қолданылатын әдіс.
Регенерацияны қамтамасыз ету үшін тіндерді алып тастаудың орнына кардиальды абляция жүректегі тіндерді жүйелі емес жүрек соғуларымен байланыстырады. Арнайы жүйке жолдарын бұғаттау арқылы аритмияларды тудыратын электр сигналдары тиімді түрде тоқтатылады.
Жүректің абляциясы әдетте жіңішке, икемді түтікті (катетер деп аталады) ішектің артериясынан немесе артериясынан енгізіп, оны жүрекке апару арқылы орындалады. Орнатылған кезде, энергия нысаны мұздату немесе өртеу үшін пайдаланылады. Әдетте катетер абляциясына жататын әдіс жүректің жоғарғы бөлімдерінің (атриия) немесе төменгі камералардың (қарыншаның) аритмиясын емдеу үшін пайдаланылуы мүмкін.
Олар мыналарды қамтиды:
- Атриальды флотерлі абляция ( атриияны тарту)
- Өкпенің тыныс алу жолын оқшаулау (атриияны тарту)
- Supraventricular тахикардияны абляциялау (атриияны тарту)
- Вентричальді тахикардия абляциясы (қарыншаларды тарту)
Осындай әдіс стандартты баллонның ангиопластына жауап бермейтін артериялық тосқауылдарға қолданылуы мүмкін. Rotoablation ретінде белгілі, процедура майлы қабаттарды тазартатын және қан ағынын қалпына келтіретін кішкентай, гауһар тасты бұрғылауды қолдануды қамтиды.
Эндометриялық абляция
Эндометриялық абляция - бұл жатырдың қабынуын (эндометрия деп аталатын) бұзатын минимальды инвазивті процедура.
Процедураның мақсаты - жатырдың қалыптан тыс қан кетуін азайту немесе тоқтату.
Эндометриялық абляция жиі дәрігердің кеңсесінде емделетін жағдайға байланысты орындалуы мүмкін. Абляцияны бірнеше тәсілмен жүзеге асыруға болады:
- Эндометриялық маталарды жою үшін жатырдың температурасын көтеретін жоғары энергиялы радиожиілік
- Жуықтағы абсолютті шырышты абляция, ол әуе шарына жатырда енгізіледі және 190 o F сұйықтықпен толтырылады
- Микротолқындар көмегімен эндометрия температурасын арттыратын толқынды эндометриялық абляция (МЭА)
- Криоабиляция, онда зонд зәрмендіге енгізіліп, эндометрия матасын бұзатын мұзды шарды жасау үшін -4 o F
Абляцияның басқа түрлері
Сүйек кемігін абляция сүйек кемігін трансплантациялаудан бұрын сүйек кемігін алып тастау үшін қолданылады. Ол механикалық емес, химиотерапия мен радиацияның комбинациясы арқылы жүзеге асырылмайды.
Аблинальды ми хирургиясы Паркинсон ауруы және кластерлік бас ауруы сияқты кейбір неврологиялық бұзылуларды емдеу үшін қолданылады.
> Көздер:
> Laberge, B .; Лейланд Н .; Мурджи, А. және т.б. «Эндометриялық абляция кезінде анормаллы қанның қан кетуін басқару». J Obstet Gyn Can. 2015; 387 (4) 362-76. DOI: 10.1016 / S1701-2163 (15) 30288-7.
> Safavi-Naeini, P. және Rasekh, A. «Atrial Fibrillation жаңарту». Tex Heart Inst J. 2016; 43 (5): 412-4. DOI: 10.14503 / THIJ-16-5916.