Данцияда апатияны анықтау және оған қалай жауап беру керек
Апатия жиі Альцгеймер ауруы мен басқа да деменция түрлерінде кездеседі . Кейде бұл ерте ескерту белгісі болуы мүмкін немесе тіпті деменция үшін қауіп факторы болуы мүмкін. Бірақ бұл неліктен апатия және қалай депрессиядан ерекшеленеді?
Апатия дегеніміз не?
Апатия - адамның әсеріне (көңіл-күйіне), мінез-құлқына және танымына қызығушылық немесе ынталандырудың болмауы.
Апатия депрессияның бірнеше белгілерінің бірі болып табылады, бірақ ол депрессиямен де кездеседі.
Депатсыздықтың бірдей емес екенін ескеру маңызды. Апатияға ұшыраған адамдар, әдетте, қайғылы немесе үмітсіз сезімде болмайды. Олар қарапайым немесе қызықтырмаған, босатылған немесе жойылмаған сезінуі мүмкін.
Демецтегі апаттың үш түрі
Аффективті апатия: Бұл апатияның эмоциялардың жетіспеушілігі, немқұрайдылықтың пайда болуы және эмпатияның болмауы. Адам басқа адамдарға қамқорлық жасамауға немесе сізбен сәлемдесуге болмайтын жылулықты көрмеуі мүмкін. Ол эмоционалдық жағымсыз сезіммен көрінуі мүмкін, айналасында болған нәрселер туралы сирек бақытты немесе қайғылы көрініс. «Аффектив» көңіл-күй мен эмоцияларға қатысты.
Жүретін мінез-құлықсыздық: мінез-құлықта апатия физикалық әрекетсіздікті қамтиды және міндеттер аяқталмаған қалды. Кінәратсыздықты сезінген адам үйде өте көп жүре алмайды және үйде қызмет көрсету немесе кір жуу сияқты міндеттерді елеусіз қалдырады, тіпті ол физикалық түрде оларды орындауға қабілетті болса да.
Когнитивтік апатия: Когнитивті апатия - сөйлеу және ақыл-ой белсенділігінің жетіспеушілігін және басқа адамдарға қызығушылықтың жоқтығын қамтиды. Егер сіз когнитивтік апатияны сезсеңіз, әңгімелесуді бастау қажет болуы мүмкін және айналаңыздағы жағдайға «қызықтырған» және қызықсыз көрінуі мүмкін.
Апатия және деммения
Зерттеулер көрсеткендей, деменцияда апатия өте кең таралған. Атап айтқанда, бір зерттеу Альцгеймердің диагнозымен бірге зерттеушілердің 56 пайызын апатсыз деп тапты, ал frontotemporal деменция қатысушылардың 72 пайызы апатияны көрсетті. Апатияда прогрессивті супренуклеарлы шалдығу мен қан тамырлары деменциясының жиі кездеседі.
Апатияның жоғарылауы функцияның төмендеуімен (мысалы, күнделікті тіршілік әрекеті сияқты) және деммені бар адамдарда танымға байланысты болды. Апатияны көрсететін адамдардың миы сонымен қатар үлкен атрофия , нейрофибриллярлық қимылдар және ақ заттар өзгеруі сияқты үлкен өзгерістерді көрсетеді.
Апатия Паркинсон ауруы бар адамдарда деменция дамуына байланысты. Паркинсон мен апатия арасындағы қатынас қиын болуы мүмкін, алайда, жалпақ тұлғаның көрінісі Паркинсонның симптомы болып табылады.
Кейбір зерттеулер сондай-ақ жұмсақ когнитивті бұзылулары бар адамдарда апатияның болуы демментке прогрессияның болжаушысы болып табылатынын көрсетті. Басқаша айтқанда, апатия одан әрі когнитивті құлдырау қаупі болды.
Апатия, деммениядағы басқа да қиын мінез-құлық (мысалы, жинау , параной немесе үгіт сияқты ) сияқты қиындықтарға тап болмаса да, ол адамның өмір сапасына, қауіпсіздігіне және тәуелсіз өмір сүру қабілетіне әсер етуі мүмкін.
Данциясыз апатия?
Жалпы, апатияның болуы төменгі когнитивті функциямен байланысты. Мысалға, бір зерттеу зерттеудің «қалыпты» санатына түсіп қалуына қарамастан, когнитивтік тесттердегі нашар нәтижеге байланысты қалыпты танымға ие болатын ересектердегі апатияның анықталды.
Дегенмен, басқа зерттеулерде қартайған ересектерге, соның ішінде білімі бұзылған және танымдыққа бейім адамдарға да апатия тән емес.
Демениядағы апатқа жауап беру
Демменістегі көптеген күрделі мінез-құлықтарға ұқсағандай, апатияны алдымен фармацевтикалық емес тәсілдермен анықтау керек.
Жеке іс-әрекеттер
Кейбір зерттеулер деммениядағы апатия бағдарламаланған араласу арқылы табысты түрде төмендетілгенін көрсетті. Мысалға, бір зерттеудің нәтижесінде емделіп жатқан тұрғындардың апатия деңгейінде айтарлықтай айырмашылықтар анықталды, олар 10 ай бойы аптасына бір рет іс-шараларға тартылған, бұл іс-әрекетке қатыспаған тұрғындар тобымен салыстырғанда.
Адамды мағыналы іс-әрекеттерге тарту және тарту адамды ақтамайды. Есіңізде болсын, бір адам үшін маңызды нәрсе келесіге маңызды болмауы мүмкін. Осылайша, адамға бағытталған көзқарас әрбір адамның мүдделерін анықтауға және оны анықтауға мүмкіндік беруі керек.
Спорт
Терапиялық қызметке спортты қосу да апатияның төмендеуімен байланысты. Спорттық естеліктер балалық шаққа жиі оралады және апатиямен күресуге күшті ынталандыруды қамтамасыз етеді.
Reminiscing
Демменті бар адамдар көбінесе жалғыздық пен скукиумен күреседі, бұл апатияға ықпал етеді. Бір-бірімен шын жүректен сөйлесу үшін бірнеше минут кетіп, апатияны азайтуға көмектеседі. Реквизициялау тартуды жақсартудың тиімді әдісі және апатияны азайту болуы мүмкін.
Музыка және өнер
Зерттеулер көрсеткендей, музыка мен өнер біреуді ақылсыз болып көрінетін деменциямен байланыстырудың тиімді жолдары болып табылады. Сіз өзіңіздің сүйікті музыкаңыздың өмір бойы немен айналысқанын біліп, осы әндерді жазу үшін оны ойнаңыз.
Иілгіш болыңыз
Апатияны болдырмау үшін дұрыс қызмет түрін іздестіру кезінде, икемді болу және қызметтің адамға сәттілік пен қуанышты кезеңдер қамтамасыз ететіндігін немесе бағаланатындығын бағалаңыз, егер ол өте тым көп болса және оны одан әрі бұзу немесе түзету қажет болса .
Дәрілер
Соңында, есірткіге қарсы емес тәсілдер әдетте қолайлы болғанымен, зерттеу десенциядағы апатияны жақсарту үшін ацетилхолинэстеразы ингибиторларынан пайда көрді.
Сөзден шыққан сөз
Өзіміздегі немесе жақын адамымыздағы апатияның белгілерін байқаған кезде, деменцияның басқа белгілері бар-жоғын анықтау пайдалы болуы мүмкін. Дамудың ерте диагностикасы ерте емдеу және болашаққа жоспарлау үшін маңызды.
Бұған қоса, деменциядағы апатияға қалай қарсы тұру керектігін түсіну деменциямен айналысатын адамдар үшін өмір сүру сапасын қамтамасыз етуге көмектеседі.
Көздер:
Альцгеймер қоғамы Канада. Апатия. http://www.alzheimer.ca/en/Living-with-dementia/Understanding-behaviour/Apathy
Неврология мұрағаты. 2009 ж. Шілде; 66 (7): 888-893. Альцгеймер ауруы мен фронтоперамальді деменциядағы мінез-құлықтың жәбірленушілік белгілері. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2875777/
Кливленд клиникасы. Егер сенде сенімсіздік бар болса, сіз деменцияға қауіп төндіре аласыз. 2 маусым, 2014 ж. Http://health.clevelandclinic.org/2014/06/does-mom-have-apathy-she-might-be-at-risk-for-dementia/
«Geriatric Psychiatry 2012» журналы; 20 (2): 104-122. Деммениядағы апатияны фармакологиялық емдеу. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0034284/
> Lanctôt, K., Agüera-Ortiz, L., Brodati, H., et al (2017). Нейроогнитивтік бұзылулармен байланысты апатия: Соңғы жетістіктер және болашақ бағыттар. Alzheimer & Dementia , 13 (1), pp.84-100.
Психиатрия. Ақпан 2015, 30 том, 2-шығарылым, 251-257 беттер. Қарттар үйінің тұрғындарына демменті бар апатия: Кластерлік-рандомизацияланған бақыланатын сынақ нәтижелері. http://www.europsy-journal.com/article/S0924-9338(14)00022-4/abstract
Ричард, Е., Шмэнд, Б., Еикеленбоом, П. және т.б. (2012 ж.). Апатияның белгілері жеңіл емес когнитивті бұзылудан Альцгеймер науқасына тәуелді емес тақырыптардағы прогрессиямен байланысты. Деммения және гематиқалық когнитивті бұзылулар , 33 (2-3), с.204-209.
> Ruthirakuhan MT, Herrmann N, Abraham EH, Lanctót KL. Альцгеймер ауруы кезінде апатияға қарсы фармакологиялық араласу (хаттама). Cochrane жүйелі шолуларының деректер базасы 2016, 5-шығарылым. №: CD012197. DOI: 10.1002 / 14651858.CD012197.