Аралас ингаляциялық стероидтермен бірге астымен емдеу LABA
Advair, Symbicort, Dulera және Breo сияқты аралас өнімдер қандай?
Advair, Symbicort, Dulera және Breo - екі препаратты бір ингаляторға біріктіретін контроллерлік дәрі-дәрмектер (медициналық терминдер: ұзақ қолданатын бета-агонисті ингаляциялық стероидтар). Бірқатар зерттеулер бұл препараттарды бір ингаляторға біріктірудің мүмкін артықшылықтарын ұсынады, бірақ оларды жеке-жеке тағайындау.
Сонымен қатар, бірнеше зерттеулер сіз басқару және өткір симптомдар үшін біріктірілген өнімді жалғыз ингалятор ретінде пайдалану мүмкіндігін ұсынды, бірақ бұл әрекетті жасамас бұрын оны астма дәрігеріңізбен талқылауыңыз керек.
Advair, Symbicort, Dulera және Breo артықшылықтары
- Неғұрлым ыңғайлы
- Препараттың сақталуын арттырады
- Арзанырақ
- Жанама әсерлерді барынша азайтатын ингаляциялық стероидтердің төменгі дозалары
Advair, Symbicort, Dulera және Breo кемшіліктері
- Дозалау кезінде аз икемділік
- Егер сіз жедел симптомдарды жеңілдету үшін дәрі-дәрмектерді қолдансаңыз, қазіргі уақытта ұсынылғаннан гөрі, стероидтің әлдеқайда жоғары дозасын алуға болады.
Аралас өнімдерді Advair, Symbicort, Dulera және Breo қалай жұмыс істейді?
Advair және Symbicort сияқты аралас өнімдер сіздің астмаңызды әр түрлі түрде емдеуге арналған 2 белсенді дәрі бар:
- Ингаляциялық стероид: өкпенің тыныс жолдарының қабынуын азайту үшін әрекет етеді.
- LABA : Бронходиляцияны жеңілдету арқылы өкпенің бұлшық еттерін босаңсытып, әуе жолдарын кеңірек етеді, осылайша симптомдарды азайтады.
Мысалдар
- Advair : құрамында стероид Fluticasone (Flovent) және LABA Salmeterol (Serevent)
- Symbicort : құрамында стероид, Budesonide (Pulmicort) және LABA Formoterol (Foradil)
- Дулера: Мометазон және LABA Formoterol стероидті құрамында
- Бро: стероидті флакицазон бар және ол LABA Vilanterol
Advair, Symbicort, Dulera және Breo сияқты өнімдердің әлеуетті жағымсыз әсері
Көптеген басқа дәрілермен салыстырғанда, науқастардың аз ғана пайызы жанама әсерлерді сезінеді. Әлеуетті жанама әсерлер, әдетте, ингаляциялық стероид пен LABA-лерге ұқсас. Барлық комбинациялы стероид және LABA-лер басқа ЛАБА-лардың «Қара жәшігі» туралы ескертуге ие және ингаляциялық стероидтердің әлеуетті жанама әсері бірдей.
Ескерту LABA-ді бағалайтын бастапқы зерттеулердің біреуінің деректеріне негізделген, бұл 13,179-дан 3 ПБ-ны қабылдаған плацебо алған науқастарда өліммен салыстырғанда 28 аптаға LABA-мен емделген 13,176 науқастың 13-ін өледі. Дегенмен бұл сан өте аз және ескертуге әкелетін зерттеулермен қатар бірқатар мәселелер болды, алайда FDA науқастар үшін бұл туралы ақылға қонымды деп санайды.
Орташа және ауыр астмада LABA қосылып, ингаляциялық стероид дозасын екі еселенгеннен гөрі тиімдірек болып табылады және осы себепті қолайлы емдеу болып табылады. Жоғарыда айтылғандай, комбинация кейбір науқастарды төменгі дозада бақылауға қол жеткізуге және төменгі дозаға байланысты жанама әсерлерді төмендетуге мүмкіндік берді. Терапияны енгізу кезінде қолданыстағы ұсынымдар орта дозада ингаляцияланған стероидке немесе төмен дозада стероидке және LABA-ға мүмкіндік береді.
Аралас асқазан ингалиттері ингалятор ретінде ғана қолданыла алады ма?
Кез-келген уақытта сізге тек бір ғана дәрі қажет болса, дәрі-дәрмектерді дұрыс қабылдауға мүмкіндік бар. Алайда, астиматика әдетте біреуден көп ингаляторды қолданатын бірнеше себептер бар.
Алайда Lancet-да жарияланған зерттеу көрсеткендей, қалыпты және ауыр астмамен ауыратын науқастар жеке ингаляторларға қызмет көрсету мен құтқару үшін жеке ингалятормен жақсы жұмыс істей алады. Осы топта ауыр астма шабуылы, ауруханаға жатқызу немесе шұғыл көмек көрсету қажеттілігі сияқты бірнеше маңызды көрсеткіштер жақсарды. Екінші зерттеу сондай-ақ бұл емдеуді қолдайтын сияқты.
Астматикалық пациенттердің үлкен пайызы демікпеге қарсы дәрі-дәрмектерді дұрыс пайдаланбағанын ескере отырып, бұл болашақта опция болуы мүмкін. Дегенмен, бұл емдеу қазіргі уақытта АҚШ астма принциптеріне қолдау көрсетпейді, сондықтан сіз бұрын астма провайдеріңізбен талқылағаныңызға көз жеткізуіңіз керек.
Резюме
Аралас өнімдер ингаляциялық стероидке өздерінің астма бақылауына қол жеткізе алмайтын науқастар үшін пайдалы құрал болуы мүмкін. Сіз және сіздің дәрігеріңіз аралас терапияның ықтимал тәуекелдері мен артықшылықтарын талқылап, сіздің дәрігеріңізге демікпе симптомдарыңыздың нашарлауы туралы хабардар етіңіз.
> Көздер:
Нельсон Х.С. Созылмалы астманың ұзақ уақыт қолданатын β-агонистері мен ингаляциялық кортикостероидтердің аралас терапиясы. Ағымдағы аллергия және астма туралы есептер 2005, 5: 123-129.
Ұлттық жүрек, өкпе және қан институты. Қолжетімді: 2016 жылдың 4 наурызы. Сараптамалық баяндама 3 (EPR3): Астам диагностикалау және басқару бойынша нұсқаулық