Егер сізде асқақ шабуыл бар болса, не істеу керек
Астматикалық шабуыл - сіздің тыныс жолдарының тарылуынан немесе бронхоконструкциядан, қабынудан, ісінуден және шырыштың салдарынан туындаған астма симптомдарының күрт нашарлауы. Бұл қорқынышты тәжірибе болуы мүмкін, ол сізді тыныс алу үшін күресіп, кеудесіңіздің тығыздығын сезінеді, оған үлкен салмақ түсіп жатыр.
Науқаста демікпе болған кез келген адам үшін симптомдардың нашарлауына және толық астма шабуылына жол бермеу үшін маңызды.
Бұл сізге шұғыл көмек көрсету керек болған кезде басшылық ретінде әрекет етеді.
Шолу
Астматикалық шабуылдар - немесе сіздің қалыпты жағдайыңызды бұзатын және қосымша дәрі-дәрмектерді немесе қалыпты тыныс алу үшін қандай да бір басқа араласуды қажет ететін астма симптомдарының кез-келген өткір өзгеруі арасында жиі кездеседі:
- 5 жастағы және одан кіші жастағы балалар
- 30 жастағы ересектер
- 65 жастан асқан ересектер
Астматикалық шабуыл өлімге әкелуі мүмкін, бірақ ауруханада демікпе өлімінің үштен бір бөлігі ғана кездеседі. Бұл дегеніміз, көптеген демікпе пациенттері шұғыл көмекке мұқтаж екендіктерін, емделуді қажет етпейтінін немесе олардың нашарлауының астма ауруханасына жатқызылмағанын көрсетеді.
Бұл керемет іске асады, демек, астмадағы әрбір адам шабуылда не істеу керектігін түсінеді. Бұл сіздің өміріңізді, балаңыздың немесе сіздің айналаңыздағы біреуді құтқаруы мүмкін. Алғашқы қадам - сіздің дәрігеріңізбен астма күтімінің жоспарын жасау.
Астматикалық күтім жоспары
Астматикалық күтім жоспары сіздің астманың қаншалықты жақсы басқарылатындығын анықтайтын нұсқаулық болып табылады. Ол астманың нашарлауы және демікпе шабуының ерте ескерту белгілерін тану кезінде қандай әрекеттерді жасау керектігін анықтайды. Ол сондай-ақ шабуылды болдырмау үшін қажет болатын күндерді жасауға көмектеседі.
Сіздің енгізуіңізбен, сіздің дәрігеріңіз астма күтім жоспарын жасайды. Көптеген жоспарлар үш компоненттен тұрады:
- Ең жоғары экспрессия ағынының жылдамдығы анықталған ауырлық дәрежесі.
- Көретін симптомдардың тізімі.
- Шығыстағы ағын немесе симптомдар негізінде қабылданатын нақты әрекеттер.
Жоспарды түсініп, сұрақтар қоюдан қорықпаңыз. Бұл ақпаратты кез-келген қамқоршылар мен мектептермен бөлісіп, астматикалық күтім жоспарын түсіндіріңіз.
Алдын алу жағдайында іс-қимыл жоспары сіздердің барлық танымал триггерлерді және оларды болдырмау үшін істеу керек нәрселерді анықтайды. Бұдан басқа, жоспар сіздің контроллерлеріңіздің дәрі-дәрмектерін және оларды қалай қабылдауға болатындығын тізімдейді.
Іс жүзінде, сіздің іс-қимыл жоспары сізге таныс жол белгісін нұсқаулық ретінде қолдану арқылы белгілеріңізді бақылайтын құрал. Жасыл аймақта болғаныңызда бәрі жақсы. Сары аймақта сақ болыңыз, ал қызыл аймақ қиындыққа ұшырайды.
Шыңның ағыны немесе симптомдарын қадағалау арқылы сіз қандай аймақ екенін білесіз. Әрбір аймақта сіздің астма бақылауыңызды жетілдіру үшін нақты шаралар қолданылатын болады. Астматикалық іс-қимыл жоспарын жақсы тыныс алу және демікпе симптомдарын жақсарту үшін сіздің жол картаңыз ретінде қарастырыңыз.
Тәуекел факторлары
Астматикалық шабуылдың даму мүмкіндігіңізді астматикалық тәуекелдің бірқатар факторлары көтеруі мүмкін.
Егер сізде демікпе диагнозы бар болса, сіз астма шабуылына қауіп төндіресіз.
Егер Сізде маңызды демікпе шабуыл қаупі жоғары болса, сіз:
- Бұрынғы уақытта елеулі астма шабуылдары болған
- Өткен жылы астмаға күтім жасау үшін ауруханаға немесе реанимация бөліміне бару қажет
- Кездейсоқ симптомдарды дамытыңыз немесе демікпе шабуылдары симптомдарыңыздың өзгеруін байқамай, сізді көтереді
- Құтқару ингаляторын жиі қолданыңыз
- Нашақорлықтың тарихы бар
- Маңызды психикалық ауру тарихы бар
Кейбір қауіпті факторларға жол бермеуге болады, мысалы, темекі шегу мен белгілі бір тағамдарды жеу сияқты, ал басқалары, отбасылық тарих сияқты, сіз басқара немесе өзгерте алмайтын нәрсе емес.
Ақырында, демікпе қаупін азайтатын қорғаныш астма қаупінің кейбір факторлары бар.
Ересектер мен балалардағы қосымша демікпе факторлары мыналарды қамтиды:
- Астматының отбасылық тарихы . Егер сізде демікпе бар ата-анаңыз бар болса, демек демікпемен ауырғаннан екі-алты есе көп, ата-анасы демікпе болмаған адаммен салыстырғанда.
- Егер сіз аллергияға бейім болсаңыз, демікпе қаупі артады. Экзема немесе атопиялық дерматитпен ауыратын балалардың жартысы демікпе жасайды.
- Аллергияның жеке тарихы
- Екінші түтіннің әсері
- Қалалық тұрмыс, әсіресе ауаның ластануы елеулі болса. Күкірт диоксиді сияқты ластаушылар тыныс алу жолдары мен демікпе белгілерін қоздыратын тыныс жолдарын тітіреді.
- Дәруменің төмен деңгейлері
- Семіздік . Көптеген зерттеу жұмыстары артық салмақпен және семіздікпен ауыратын адамдарда демікпе өсімін көрсетті. Семіздікке аллергиялық емес демікпе түрлерінің қаупін арттырады деген дәлелдер бар.
- Тудың төмен салмағы
- Қысқы айларда туылды
- Жұмыс орнындағы химиялық заттарға немесе кәсіби демікпеге әкелуі мүмкін басқа заттарға әсер ету
- Гастроэзофагеальді рефлюкс (GERD) ауруы
- Синусит
- Өмірдің алғашқы жылы антибиотикті қолдану
- Көптеген фаст-фудтарды тамақтандыру
- Тұрақты ацетаминофенді қолдану
- Озонның әсер етуі. Озон түтіннің негізгі құрамдас бөлігі болып табылады, ол асқазанды, жөтелмен және тыныс алудың қысқа болуы сияқты дәстүрлі астма симптомдарын арттырады.
Тәуекеліңізді азайтыңыз
Екінші жағынан, төмендегі нәрселер демікпе шабуылын дамыту қаупін төмендетуі мүмкін:
- Емшек сүті (нәрестеңіздің астма даму қаупін төмендетеді)
- Күндізгі күтімге бару
- Үлкен отбасына жатады
- Жемістер мен көкөністерді тұтынуды арттыру
- Экономикалық даму мүмкіндіктері сияқты қауымдық ресурстарға қол жетімділік
- Балықтан табылған омега-3 май қышқылдарын жеу
- Іс-шара жоспары бар және оны қалай жүзеге асыратынын түсіну
Себептер
Ішкі және сырттай триггерлер ең жиі кездеседі, бұл сізде демікпе нашарлауына жол бермеу керек. Сыртта, әдеттегі күдіктілерге қарап отырсыздар: тозаң, жануар, шаң сияқты ең көп тарағандар. Дегенмен, біз өмірдің 90 пайызын үй ішіне жұмсай аламыз, сондықтан мына нәрселерге назар аудару керек:
- Шаң кенелері көзге көрінбейтін кішкентай жабық жәндіктер. Шаң кенелері әсерін арттыратындығын білу маңызды.
- Қылшық ванна бөлмелері, ас үйлері мен жертөлелері сияқты ылғалды, дымқыл немесе ылғалды беттерде өседі. Егер көгеру сіздің үйіңіздегі мәселе болса, ылғалды бақылайтын болсаңыз, демікпенің жақсы басқарылуы мүмкін.
- Дене бөліктері, несеп, тарақандардың және басқа да зиянкестердің құрамында аллергия белгілерін тудыруы мүмкін нақты белоктар бар.
- Экологиялық темекі түтіні бензин, винилхлорид және мышьяк тәрізді онкологиялық ауруларды тудыратын химиялық заттарды қамтиды, бұл өкпеге тітіркендіреді және демікпе белгілерін тудыруы мүмкін.
Өзіңіздің астмаңызға әсер ететін аллергендерді анықтау маңызды жетілдірулерге әкелуі мүмкін. Оларды толығымен аулақ болыңыз немесе триггермен күресу үшін жоспар жасаңыз.
Алайда, әрбір адамның астмасы әр түрлі екенін есте сақтаңыз. Бұл шабуылға жалпы тетіктер болғанымен, олар сізге қолданылмауы мүмкін және сіз басқа аллергендерге ұшырауыңыз мүмкін. Сондықтан дәрігеріңіздің иелерін анықтау және сіздің қажеттіліктеріңізге сай әрекет жоспарын әзірлеу маңызды.
Балаларға арналған триггерлер
Балалар жиі астма шабуылдарына бейім болуы мүмкін. Ойын ойнау кезінде ауыр суық немесе ауыр жұмыс істеген сияқты қарапайым нәрселер демікпе шабуылын тудыруы мүмкін. Күзгі және қыстың суық ауа-райы, тіпті күлкі немесе қатты жылау да шабуылға себеп болуы мүмкін.
Белгілері
Науқасты бар барлық адамдар әртүрлі. Кейбір адамдар жиі шабуыл жасайды, ал басқалары шабуылдар арасында ұзақ уақытқа созылады. Жұмсақ шабуыл бірнеше минутқа созылуы мүмкін, ал ауыр демікпе шабуылы бірнеше сағатқа созылады, тіпті күндер.
Бронх демікпемен айналысатын адам ретінде, демікпе шабуылының ерте ескерту белгілерін мойындап, емдеу өте маңызды. Тиісті басқару ертерек шұғыл залға немесе ауруханаға баруға жол бермейді. Сонымен қатар, ауыр, емделмеген астма симптомдары өлімге әкелуі мүмкін .
Жалпы алғанда, демікпе мен астма шабуылының нашарлауының алғашқы белгілері:
- Ең жоғары экспрессия ағымының төмендеуі
- Жөтел / созылмалы жөтел жоғарлады
- Wheezing
- Дем алудың қысқа болуы
- Садақтың тығыздығы
- Кәдімгі күнделікті әрекеттерді орындауға қиындық туады
- Уақыт өте келе жеке факторлар астманың нашарлауы немесе астма шабуылын байқатады
Жоғарыда көрсетілген симптомдарды дамыта отырып, сіз, демек, астма күтімінің «жасыл аймағында» боласыз. Астматикалық күтім жоспарына сүйене отырып, жылдам көмек беретін дәрі-дәрмектердің қосымша дозаларын қабылдау және ауызша кортикостероидтерді енгізу сияқты басқа емдеуді бастау туралы нұсқауларды орындаңыз. Астматикалық күтім жоспары сізге қалай әрекет ету туралы және дәрігерге қоңырау шалу туралы нұсқаулар береді.
Балаңызға симптомдарды білуге көмектесіңіз
Егер балаңызда демікпе болса, шабуылға әкелетін симптомдар туралы үйрету маңызды. Бұл оларға сізді немесе олардың қамқоршыларын елестете алатындай ескертуге көмектеседі.
Сіздің қаншалықты терең болса, балаңыздың жасына байланысты болады. Кішкентай балаларға астма терапиясын үйрету және көмек сұраған кезде. Әдетте 10 жастан асқан балалар өздерінің астма іс-қимыл жоспарын әзірлеуге қосылуы мүмкін.
Сіз жасай алатын тағы бір нәрсе - сіздің балаңыз қауіпсіз болғаннан кейін тыныштандырылған кезде демікпе шабуылы кезінде болған жағдайды қарап шығу. Өздері сезінген нәрселер туралы әңгімелеп беріңдер, неге бұл не болғанын түсінуге көмектес. Сіз сондай-ақ әркімнің қандай әрекеттерін, неге көмектесті және қайтадан пайда болса, оны жетілдіру жолдарын іздеуге болады.
Дәрігерге қоңырау шалған кезде
Астматикалық күтім жоспарыңыздың «қызыл аймағында» орналасқан асқақ шабуыл симптомдары өте маңызды. Егер сіз олардың кез-келгенін сезсеңіз, сол нұсқауларды бірден бастауыңыз керек. Бұл жедел медициналық көмек көрсету үшін медициналық қызмет көрсетуді бірден көруді қамтуы керек:
- Сыртта да, сыртында да тыныс алу кезінде пайда болатын Wheezing
- Үзіліссіз болатын жөтел
- Тыныс алу қиын
- Такипнеа немесе өте тез тыныс алу
- Сіздің теріңізді тыныс ретінде тартып алған жерлерді қайтарады
- Дем алудың қысқа болуы
- Толық сөйлеммен сөйлесу қиындық
- Бозарған болу
- Мазасыздық
Ең сыни, егер сіз осы белгілердің біреуін сезсеңіз, кешіктірмеңіз. Олар өлімге ұшырауы мүмкін. 911 нөміріне немесе жергілікті жедел қызмет нөміріне қоңырау шалыңыз:
- Жедел немесе ауызша сөйлесу қиындық туғызады.
- Көгілдір ерні немесе тырнақтары, цианоз деп аталады
Сіздің төтенше жағдайларыңыз бен төтенше жағдайларға кез-келген адамға хабарласыңыз, мысалы тоңазытқыш немесе үй телефоныңыздың жанында хабарландыру тақтасы сияқты оңай анықталатын жерде. Сондай-ақ, бұл ақпаратты сізбен бірге алып, оны ұялы телефонға қосу идеясы.
Емдеу
Симптомдар ерте анықталған және емделетін уақыттың басым бөлігі ең жоғары деңгейде және симптомдарда жылдам жақсарғанын байқайсыз. Алайда, сіздің белгілеріңіз жақсармаса, дайын болыңыз.
Шығыстағы ағын өлшегіштері
Шығыстағы ағын өлшегіш - сіздің астманың қалай жұмыс істейтінін және демікпе шабуылын болдырмаудың кілті. Сізге тыныс алу қаншалықты жақсы екенін және оны пайдалану тиімді астма күтімінің жоспарының ажырамас бөлігі екенін айтады.
Егер шыңның ағын саны азайса, демікпеңіздің нашарлауы және шабуылдың алдын алу үшін жылдам әрекет ету керек. Симптомдардың әлдеқайда қатал болуын және толық шабуылға айналуын тоқтату үшін сізде астма күтіміне қатысты жоспарларға негізделген дәрі-дәрмектерді қабылдау керек.
Егер сізде симптомдар, шыңның ағыны нашарлауы немесе жиі астма шабуылдары себепті астма емдеуді күшейту қажет болса, бұл нашар бақылаудың белгісі. Сіздің жоспарыңызға түзетулер қажет болуы мүмкін, сондықтан оны сіздің медициналық қызметіңіздің көмегімен қайта тексеріңіз.
Дәрілер
Астматиканы емдеудегі әрбір дәрі-дәрмектің мақсатын түсіну өте маңызды. Кейбір дәрі-дәрмектер - сіздің құтқару ингаляторы, мысалы, демікпе симптомдарының және демікпе шабуылының өткір жеңілдетілуіне арналған. Басқалары астманың ұзақ мерзімді бақылауында қолданылады.
Жедел демікпе шабуылы кезінде ұзақ мерзімді бета-агонисттік бақылау препаратын қабылдау демікпе нашарлауына әкелуі мүмкін. Сіздің астманың күтім жоспары шыңның ағынына және басқа да белгілерге байланысты қандай нақты дәрі-дәрмектерді қабылдау керектігін көрсетуі керек.
Тыныс алу жаттығулары
Стресс сіздің астма симптомдарыңыздың нашарлауына және шабуыл кезінде сезінген уайымыңыздың нашарлауына әкеліп соғуы мүмкін, себебі ол сіздің әуе жолдарыңыздың одан да көп мөлшерін жасайды. Мұндай оқиғаның ішінде тыныштық сақтау мүмкіндігі сіз сезінетін әсерлерді айтарлықтай төмендетуі мүмкін.
Бұл дем алуға болмайды деп ойлағаннан оңайырақ. Дегенмен, тыныштықтың сақталуына көмектесетін астма әрекеттерінің жоспары сенімділікпен, сіз айырмашылықты байқай аласыз.
Көптеген адамдар демікпемен Бутееко сияқты терең тыныс алу жаттығуларына шықты. Бұл құтқару ингаляторына деген қажеттілікті жоймайды, бірақ бұл сіздің астма басқаруға елеулі өзгерістер әкелуі мүмкін. Егер сіз шабуылдасаңыз және сіздің ингаляторыңыз болмаса, бұл сенуге болатын техника болуы мүмкін.
Сөзден шыққан сөз
Сіз немесе сіздің балаңыздың астмасы бақылауға алынған кезде, сіз демікпе белгілерінен босап, қалыпты әрекеттеріңізді көп жасай аласыз. Астматикалық шабуылды жылдам анықтау және демікпе белгілері нашарлау кезінде тиісті әрекеттерді жасау төтенше жағдайлар бөліміне жиі келуді және асқынуларды болдырмайды.
Егер сізде демікпе шабуылдары жиі орындалып жатса, сіздің дәрігеріңізбен әрекеттер жоспарын қайта қараудың уақыты келді. Прогрессивті болу, демікпемен күресуді білу және салауатты өмір салтын таңдауға көмектесу, дұрыс емдеуді қоса, астма емдеуді трекке қайтаруға болады.
> Көздер:
> George RB, Light RW, Matthay RA, Matthay MA. Астмы. Кеудеге арналған медицинада: өкпе және ауыр науқастарға арналған медицина негіздері . 5-ші жазба. Филадельфия, Пенсильвания: Lippincott Williams & Wilkins; 2006 ж.
> Ұлттық жүрек, өкпе және қан институты. Сарапшылар кеңесі туралы есеп 3 (EPR3): асқазанды диагностикалау және басқару бойынша нұсқаулық. 2007 ж.
> Ұлттық жүрек, өкпе және қан институты. Кеуде астындағы қаупі бар кім? 2014 ж.
> Toskala E, Kennedy DW. Астматикалық тәуекел факторлары. Халықаралық аллергия және ринология форумы . 2015; 5: S11-6. doi: 10.1002 / alr.21557.