Артроскопия - бұл іштің ауырсынуының кейбір себептері бойынша емдеу параметрі
Артроскопиялық анальная хирургия бөкселердің белгілі бір түрлеріне емдеу нұсқасы болуы мүмкін. Артроскопиялық хирургияда түйістің ішіне шағын камера салынған. Басқа кішкентай кесіктер арқылы зақымданған конструкцияларды жөндеу немесе жою үшін құралдарды салуға болады. Артроскопиялық анкле хирургиясы көбінесе «бауырды жинау» немесе артроскопия деп аталады.
4 Хирургияның себептері
Аяғықтың ауырсынуының барлық себептері артроскопиялық процедурамен тиімді емделе алмайды.
Артроскопиялық анкле хирургиясының кейбір себептері мыналарды қамтиды:
1. Антикалық шеміршектің зақымдануын қалпына келтіру
Кішкентай, оқшауланған учаскелері шеміршектің зақымдануы (кең таралған анальды артрит ) әдетте бөртпелерге жарақат алған адамдарда кездеседі. Іс жүзінде шеміршектегі зақымданудың бұзылған бөрігендердің шамамен 5% -ында пайда болуы болжанады . Тазаланбаған сол жақ бөліктер бұл шеміршек аймақтары қосылыстың жалпыланған артритін дамытуға әкелуі мүмкін.
Ісіну артроскопиясы шеміршектегі зақымданудың осы учаскелерін бағалау үшін жиі пайдаланылады және қалыпты шеміршектің бетін біріктіруге тырысады. Шеміршек бетін қалпына келтіре отырып, зақымдалған шеміршекті жөндеу арқылы немесе микробқа , шеміршектің немесе хондроциттерді имплантациялау процедурасымен жаңа шеміршектің өсуін ынталандыру арқылы жасауға болады.
2. Ақшыл топырақтағы сүйек мүйіздерін жою
Сүйектің соққылары бүктелген баудың алдыңғы жағында қалыптасуы мүмкін, бұл аяқтың жұлынға қарай жылжуы кезінде бықсықтың қысылуына әкелуі мүмкін.
Алдын-ала бауырдың импульстік синдромы деп аталатын бұл жағдай, сондай-ақ, спортшының бөксесі немесе футболистің бөксесі деп аталды. Антистальды артроскопия бауырдың алдыңғы бөлігіндегі сүйектің тырнағын қырқу үшін қолданылуы мүмкін, бұл бауырдың қосылысының жақсартылған қозғалысына мүмкіндік береді.
3. Ластанбаған қоқысты / скар тінін жою
Ісік артроскопиясы бұл кезде науқас түйнектің ішіндегі бөртпелердің немесе шрам тінінің жиналуын тудыратын жағдай болып табылады.
Қоқыстарды немесе шырышты ұлпаны жою қозғалысты қалпына келтіруге және қосынды ішіндегі ісіну мен ауырсынуды азайтуға көмектесуі мүмкін.
4. Омыртқаның пальпациясын емдеу
Бөкселердің артқы жағында ауырсыну кейде артроскопиялық емдеуге болады. Артероскопиялық процедураны бөкселердің артқы жағында орындау үшін шектелген орын бар болса да, адамдарда артқы бөртпе ауруы болған кезде көмектесетін кейбір жағдайлар бар. Тритониттың кейбір түрлері және лейкопротездің артқы жағындағы кейбір сүйек сүйегінің артроскопиялық өңделуі мүмкін.
Хирургиялық процедура
Ісік артроскопиясы жалпы немесе аймақтық анестезиямен жүргізіледі . Нашар анестезиядан кейін, хирург бөртпені біріктіруге қол жеткізу үшін «порталдарды» жасайды. Порталдар қоршаған нервтердің, қан тамырларының және сіңірлердің зақымдану мүмкіндігін барынша азайту үшін белгілі бір орындарға орналастырылады. Бір портал арқылы камера біріктіріледі, ал басқалары арқылы проблеманы шешу үшін шағын құралдар пайдаланылуы мүмкін.
Бауырдың артроскопиялық процедурасының ұзақтығы дәрігеріңіздің не істеу керектігіне байланысты өзгереді. Хирургиялық операциялардан кейін, сіздің лупа жұмсақ байлап немесе сплинтпен оралады. Пациенттердің көпшілігі физиотерапевтпен бірге жұмыс істей бастайды, бұл қозғалысты қалпына келтіреді.
Оңалтудың ұзақтығы хирургия кезіндегі рәсімге байланысты өзгереді.
Асқынулар
Артроскопиялық анкле хирургиясының ең күрделі асқынуы - бұл науқастарды біріктіретін нервтердің немесе сіңірлердің жарақаты. Басқа асқынулар инфекцияны және артроскопиялық құралдардан бірлескен шеміршекті зақымдайды.
Көздер:
Niek van Dijk C және van Bergen CJ «Ankle Arthroscopy жетістіктері» J. Am. Акад. Орто. Сургут, 2008 қараша; 16: 635 - 646.