Ерте тыныс алудың демікпеге әкелуі мүмкін бе?
Бронхиолит - демікпен ауыратын балаларда ауырсынудың ең көп тараған себебі. Көптеген дәрігерлер бритишолитпен ауыратын нәрестені әлі де астмамен емдейтініне қарамастан, бұл емдеу жиі істемейді. Бронхолиттік нәрестенің болашақта ауырсыну мен демікпе қаупі жоғары екендігі туралы мәселе бар.
Бронхиолит дегеніміз не?
Бронхиолит - өкпедегі жеңіл әуе жолдарының қабынуы, бронхиоллер деп аталады, бұл өкпенің ішіне және сыртына ауысқан кезде ауырсынуды тудырады.
Бронхолит әдетте қысқы айларда 2 жасқа дейінгі балаларға әсер етеді.
Бронхолит әдетте келесі вирустың бірі болып табылады:
- Тыныс алу синтитиалды вирусу (РСВ)
- Аденовирус
- Тұмау
- Parainfluenza
Бронхолит әдетте өздігінен шектеледі және көптеген нәрестелер ұзақ уақытқа созылмайды. Нәрестелердің кейбір топтары (ерте немесе туа біткен жүрек ауруымен ауыратындар) апноэ (қысқа тыныс алуды тоқтату), механикалық желдетуді қажет ететін қатты респираторлық апат немесе бактериялық инфекциялар сияқты асқынулардың қаупіне ұшырайды.
Бронхиолит пен астма бірдей нәрсе ме?
Жоқ! Бұл асқазанның бәрі астма емес , керісінше , уқалау әрқашан тексерілуі керек. Егер сіздің балаңыз ешқашан ауырмаған болса және сіз естуді естіген болсаңыз, дәрігерге қоңырау шалыңыз және не істеу керектігін сұраңыз. Жоғарыда аталған кейбір вирустар сіздің балаңызға бірнеше апта бойы қатты күйіп кетуіне себеп болуы мүмкін және олар көптеген дәрігерлер ересектерде «вирустық вирус синдромы» деп аталуы мүмкін.
Бронхиолит асқындырады ма?
Тыныс алу синтитиалды вирусу немесе РСВ демікпе симптомдарын тудыруы мүмкін, мысалы, ауырсыну, кеуде қуысы , тыныс алу және жөтел қысымы . Бронхиолитке жатқызуды қажет ететін 10 баланың 4-і өмірдің соңында астма диагнозымен аяқталуы мүмкін. Алайда, көптеген балалар диагнозды дамытпайды.
Бұл өте қиын болуы мүмкін, себебі мультифакторлы себептері бар демікпе қоса алғанда, генетикалық бейімділік, қоршаған ортаны ластағыштар және иммунологиялық механизмдер.
Егер сіздің балаңызда РСВ инфекциясы болса, онда өмірдің алғашқы онкүндігінде қайталанатын несеп шығару және қалыпты өкпе функциясының жоғарылауы жоғары. Зерттеулер кезінде бұл балалар 4 рет ауырады және РСВ инфекциясы жоқ балалармен салыстырғанда тыныс алу функциясын төмендетеді.
Мен немесе менің бала қайтадан ұшады ма? Менде демікпе бар ма?
Қысқа жауап - мүмкін. Алғашқы бірнеше жыл ішінде үш жыл өмір сүретін үш баланың 1-і әлі де 6 жасында қуыршақ болады. Бір жыл ішінде сіз қатты зардап шегеді немесе стероидтерді қажет ететін көп уақыт - үлкен предикторлардың екеуі, сондай-ақ астма немесе атопиялық ауруы бар ата-анасы бар .
Бронхиолит туралы күдіктілер қандай дәрі-дәрмекке тапсырыс бере алады?
Кішкентай балаларда сіздің дәрігеріңіз FEV1 сияқты тесттерді өткізе алмайды . Сіздің дәрігеріңіздің ең көп тараған тесті кеуде рентгені болады. Бұл дәрігерге инфекцияның пайда болуына себеп бола ма, әлде қандай да бір құрылымдық мәселе болса, ол ауырсынуға әкеп соғуы мүмкін.
Бронхиолиттің алдын алуға болады ма?
Педиатрлар вакциналарды жақсы көрген кезде, РСВ немесе басқа да көптеген вирустардың бронхиолитке жол бермеуіне қарсы вакцина жоқ.
Тұмауға қарсы жыл сайынғы вакцинация 6 айдан асқан барлық адамдарға ұсынылады. Бұған қоса, кәмелетке толмаған балалармен бірге тұратын барлық адамдар вакцинациялануы керек.
Темекі түтінінің әсерін төмендету, қолды қатаң қолмен жуу, ауыз және мұрынға тиюден аулақ болу, тыныс алу органдарының ауруларымен байланыста болу - бұл бронхолитке әкеліп соғатын вирустарды тарату немесе тарату қаупін азайту стратегиясы.
Жоғарыда аталған асқынулардың жоғары қаупі бар нәрестелер тобында, palivizumab иммунопрофилактика ретінде берілген. Бұл РСВ инфекциясынан асқыну қаупін төмендетуге арналған.
Соңғы жылдары бұл дәрі-дәрмектің біліктілігі жоғары құны себепті айтарлықтай қиынға соқты.
Бронхиолит емделе алады ма?
Жалпы алғанда, альбтерол сияқты деммен жұту бронходилаторларын күнделікті қолдану нәтижені едәуір жақсарта алмады. Бұл тәжірибе күтім шығындарын әлеуетті арттырып қана қоймай, сонымен қатар нәрестелерге жанама әсерлердің пайда болу тәуекелін арттырады, бұл нақты пайда алу мүмкіндігі жоқ. Ауыз бронходилататорлары әдетте бұрын қолданылған, бірақ сонымен қатар пайдасы жоқ және жанама әсерлердің жоғарылауымен байланысты. Сол сияқты, ингаляциялық стероидтарды өткір енгізу бронхиолит ағымының өзгеруіне тап болмады.
Бұдан басқа, ингаляциялық стероидтер немесе лейкотриенді ингибиторлар келесі созылмалы эпизодтарға жол бермеу үшін және қазіргі кезде ұсынылмаған.
Дәрігер, егер олар басқа ауруларға күмәнданатын болса, қан сынауға тапсырыс бере алады.
> Көздер
1. 1. Кастро-Родригес Ж. Астматикалық болжау индексі: ерте диагностика > астма. >. > Curr Opin Allergy Clin Immunol. 2011 ж., 11 (3): 157-61.
> 2. Ұлттық жүрек, өкпе және қан институты. Сарапшылар кеңесі туралы есеп 3 (EPR3): асқазанды диагностикалау және басқару бойынша нұсқаулық
> 3. Medline Plus. Тыныс алу синтитиалды вирусу (РСВ)