Өлімдік жұқпалы инфекция
Hepatitis B ( Hep B немесе HBV ) бауырдың қабынуы, бауырдың жарылуы, бауыр жеткіліксіздігі, бауырдағы қатерлі ісікке және өлімге әкелуі мүмкін. Гепатит В-жұқпасы - ағзаға HBV (гепатит В-вирусының) шабуының нәтижесі және бүкіл әлемде 300 миллионнан астам адам жұқтырғаны анықталды.
CDC жыл сайын гепатит В вирусын жұқтырған адамдардың саны 2007 жылы орта есеппен 43,000-ға дейін 80-ге жетіп, шамамен 200 000 адамға дейін қысқарды.
20 жастан 49 жасқа дейінгі адамдар арасында инфекцияның деңгейі жоғары болды. Инфекцияны вагинальды секреция, семен, ашық жаралар немесе қан сияқты дене сұйықтықтары арқылы өткізуге болады.
Бұл аурудың бауыр зақымына қалай әкелуі мүмкін?
Hep B бауыр жасушаларында жасайды, бірақ вирус проблема емес - иммундық жүйе. Вирус тудырған жауап иммундық жүйе вирустың құтылуына әрекет етіп, қабынуды және бауырдың ауыр жарақатын тудырады. Көптеген жағдайларда шектеулі шығындар бар және адам ағзасы инфекциямен бірнеше ай бойы күресуге қабілетті. Сіз HBV инфекциясын жұқтырғаннан кейін, сіздің денеңіздің өмір бойы жалғасатын антиденелер пайда болады, осылайша оны қайтадан жұқтырмайсыз.
Біздің органдардың жақсы күреске қарамастан, ағзаның инфекцияны жоюға қабілетсіз болған жағдайлары бар, тіпті сіз ешқандай симптомдарды көрсетпесеңіз де, вирус әлі бар.
Бұл жағдайда сіз тасымалдаушы болып қала бересіз және сіздің қаныңыз бен сұйықтықтарыңыз қорғалмаған жыныстық қатынас, ашық жаралар немесе кез-келген басқа жолдар арқылы сізбен байланысқа түсетін басқа адамдарды жұқтыруы мүмкін. Қазіргі уақытта АҚШ-та шамамен 1,25 миллион тасымалдаушы бар
Егер сіз тасымалдаушы болсаңыз, сіздің ауруыңыз екі негізгі бағытты ұстануы мүмкін: немесе біраз уақыттан кейін кетеді (медицина неге әлі түсінбеген) немесе созылмалы гепатитке айналады.
Егер гепатит созылмалы болса, жағдай бауыр үшін өте нашар, себебі бұл цирроз мен бауырдың қатерлі ісігіне әкеп соғуы мүмкін.
5 жастан асқан ересектер немесе балалар болуы мүмкін жұқтырғандардың 5-тен 10-ға дейінгі пайызы созылмалы инфекцияны дамытуы мүмкін екендігі байқалды. Тағы бір үмітсіз нәтиже - 5 жылдан кем балаларда, сондай-ақ олар дүниеге келгенде инфекцияны ұстаған нәрестелерді (90%) айтарлықтай көтереді (25% -дан 50% -ға дейін).
Гепатит В инфекциясы өзін қалай көрсетеді?
HBV-пен жұқтырған адамдардың 30% -дан 50% -на дейін басынан симптомдар пайда болады. Ерте симптомдарды тұмаумен шатастыруға болады: безгегі және бірлескен ауырсыну. В гепатитіне тән белгілер:
- Көздің ақ бөлігінің сары терісі мен сарылауы
- Зәрдің қоңыр немесе қызғылт түсі
- Ұзақ уақытқа созылатын түсініксіз шаршау
- Аппетит жоғалуы, жүрек айнуы, құсу
- Іш ауруы
- Қызу
Дегенмен, көптеген адамдар үшін бұл симптомдардың ешқайсысы көрсетілмейді және ауру тек қан сынағы арқылы анықталады. HBV инфекциясының бірінші кезеңі өткір гепатит деп аталады және сирек кездеседі, бұл бауыр үшін өлімге әкелуі мүмкін. Бауырдың бауыр жеткіліксіздігіне байланысты науқас комаға түсетіні соншалықты, бауырдың зақымдануы кезінде жедел гепатит болған.
Бұл жағдай « фулминант гепатит » деп аталады және бауыр трансплантациясы үшін бағаланатын науқастар.
Бауыр зақымдану деңгейін анықтайды?
Бауыр жағдайының негізгі факторы - біздің иммундық жүйеміз. Күшті иммундық реакцияны дамытатын адамдар вирустың жойылуына және қалпына келтіруге ықтималдығы жоғары, бірақ олар бауырдың ауыр жарақаты мен күшті симптомдарды дамытады. Нашар иммундық жауап бауырды сәтте қорғауға және аз симптомдарды дамыта алады, бірақ созылмалы гепатиттің даму қаупі жоғары. Демек, тамақ жеп, гигиеналық түрде өмір сүру керек.
Әдебиеттер:
Chen Y, Wei H, Sun R, Dong Z, Zhang J, Tian Z. Гепатит В вирусындағы бауырдың зақымдану сезімін жоғарылату трансгенді тышқандар NKG2D-лиганд өзара әрекеттесуін және табиғи киллерлік жасушаларды қамтиды. Гепатология. 2007 ж. Қыркүйек; 46 (3): 706-15.
Лян Т.Ж. Гепатология. 2009 жылғы мамыр, 49 (5 қосымша): S13-21. Гепатология. 2009 жылғы мамыр, 49 (5 қосымша): S13-21.