Қайталанатын мінез-құлық аутизмнің бір бөлігі, бірақ олар әрдайым проблема емес
Қайталанатын, мақсатсыз мінез-құлық дерлік аутизм симптомы болып табылады. Көптеген ата-ана балалардың ойыншықтарды айналдыруға, заттарын айналдыруға немесе жәшіктерді немесе есіктерді ашу мен жабылуын көргенде, аутизм туралы алаңдайды. Қайталанатын мінез-құлық, сондай-ақ бір нәрсені қайта-қайта айту, ойлану немесе сұрастыруды талап етеді. Сирек жағдайларда қайталанатын мінез-құлық қауіпті болуы мүмкін; Алайда, олар жиі өзін-өзі тыныштандыру құралы болып табылады.
Олар әдеттегі әрекеттер жолына түскенде немесе мектептен немесе жұмыс арқылы қиындық туғызғанда қиындыққа айналуы мүмкін.
«Стереотипті» (қайталанатын) мінез-құлық аутизмнің бір бөлігі
Тәжірибешілер мен зерттеушілер қайталанатын, әдеттегідей, мақсатсыз мінез-құлықтың «стереотиптері» немесе «табандылық» деп атайды және мұндай мінез-құлық DSM-5-де (ресми диагностикалық нұсқаулық) аутизм симптомдары ретінде сипатталады:
Қазіргі кездегі немесе тарих бойынша кем дегенде екіеуін көрсететін шектелмеген, қайталанатын мінез-құлық үлгілері, мүдделері немесе әрекеттері (мысалдар иллюстрациялық, толық емес, мәтінді қараңыз):
- Стереотипті немесе қайталанатын қозғалтқыш қозғалысы, нысандарды пайдалану немесе сөйлеу (мысалы, қарапайым мотор стереотиптері, ойыншықтарды айналдыру немесе нысандарды айналдыру, эхолалия , идиосинкратикалық фразалар).
- Кәдімгі қателіктерге, ауызша немесе ауызша емес мінез-құлықтың ритуализацияланған үлгілеріне (мысалы, кішігірім өзгерістерге, ауыспалы қиындықтарға, қатал ойлау үлгілеріне, сәлемдесу рәсімдеріне), бірдей жолды қабылдауға немесе күнделікті бір тағамды тамақтандыруға қажеттілік. ).
- Қарқындылығы немесе фокусында қалыпты емес (мысалы, ерекше объектілермен тығыз байланыста болу немесе шоғырландыру, шектен тыс шектеу немесе төзімділік мүдделері) өте шектеулі, бекітілген мүдделер.
Стереотиптік әрекеттер қалай көрінеді?
Аутизмдегі қайталанатын мінез-құлықтар адамнан адамға түбегейлі өзгеруі мүмкін.
Кейбір адамдар үшін бірдей нәрселер туралы қайта-қайта айту (мысалы, барлық Авангерлерді және олардың өкілеттіктерін аудару, телевизиялық сценарийлерді оқу немесе бірнеше рет қатардағы сұрақты қою). Басқалар үшін бұл қайталанатын итеру, сызу немесе жылжыту секілді физикалық әрекеттерді қамтиды. Ауыр аутизмде стереотиптік мінез-құлық күшейе түсуі мүмкін; мысалы, старательно мінез-құлық. Аутизм спектрі бойынша кейбір адамдар үнемі қайталанатын мінез-құлыққа тартылады, ал басқалары стресс болған, алаңдаған немесе өкпеленген кезде үнемі кейде табандылық танытады.
Аутизммен ауыратын адамдардың көбісі күнделікті немесе кестесін өзгертуді сұрағанда өте алаңдаушылық сезінеді. Кейбір жағдайларда кездейсоқ бақылаушыға үнемі күнделікті көрінбейді. Өйткені көпшіліктің таңертеңгілік және кешкі күндері бар, және көптеген адамдар күні бойы өте икемді кестеге сүйенеді. Басқа жағдайларда, әдетте, бұл әдеттен тыс. Аутизмге ұшыраған адамға күнделікті өзгерту ұсынылғанда, адам өте жоғары жұмыс істесе де, өте қатты алаңдаушылық немесе бұзылуы мүмкін.
Кейде табанды немесе стереотиптік мінез-құлықтар айқын, өйткені олар соншалықты ерекше немесе ерекше.
Алайда көбінесе, әсіресе, жоғары аутизммен жұмыс жасағанда, табандылық байқаушыға кездейсоқ көрінуі мүмкін. Аутизмі бар адам, мысалы, «Марвел фильмдерін ұнатасыз ба?» Деп сұрауы мүмкін. Жауап «иә» екенін естігенде, аутистикалық адам « Iron Man» туралы бірдей сөзбен жүгіре алады, ол он есе бұрын дәл сол сөздерді, дәл сол тонмен және ым-ишіліктермен жүгіріп өтті. Ата-ана ретінде сөйлеуді кері әрі алға қарай білуіңіз мүмкін, бірақ жаңа дос ретінде сіз қайталауды байқамайсыз.
Қайталанатын әрекеттер мәселе ме?
Әрине, тұрақты мінез-құлық аутизмге ұшыраған адамдар үшін ерекше емес.
Адамдардың көпшілігі мұндай әрекеттерге араласады. Тырнаққа түсіру, қарқындату, қарындаш немесе саусақты басу, мәжбүрлеп тазалау, тіпті бірдей телешоуды немесе спорттық оқиғаларды көру үшін «қажеттілік» табандылықтың барлық түрлері болып табылады.
Аутизммен ауыратын кейбір адамдар үшін табандылық мәселесі шын мәнінде ешқандай проблема емес, өйткені ол тек басқа адамдарға (әдетте стресстің астында) болатын уақытта туындайды және мінез-құлық өте нашар. Ауыртпалықты аутизмге ұшыраған адамдар үшін тіпті артықшылығы болуы мүмкін, себебі ол достық пен тіпті мансапқа әкелетін қызығушылыққа қатысты болуы мүмкін. Мысалы, компьютерлік ойындарға қызығушылық танытқан адам, мысалы, ойын-сауық клубтарына қатыса алады, сол сияқты басқа да адамдар осындай құмарлыққа ие болады.
Аутизммен айналысатын көптеген адамдар үшін, табандылық немесе қайталанатын мінез-құлық басқа адамдарға ғана емес, сонымен қатар, әлеммен байланыста болу және қарым-қатынас жасауда негізгі кедергі болып табылады. Өз қолын еш нәрсені алып тастауға мәжбүрлейтін адам қоршаған айналасына қатыса алмайды немесе нақты істерге қатыса алмайды. Дегенмен, бір нәрсені қайта-қайта қайта-қайта талқылауға ештеңе қате болмаса да, мұндай мінез-құлық көптеген әлеуметтік және практикалық мәселелерді тудыруы мүмкін.
Аутизмдегі қайталанатын әрекеттердің себептері және емдеуі
Аутизммен ауыратын адамдарда қандай төзімділікке әкелетіні туралы ешкім білмейді, бірақ әр түрлі теориялар бар. Сен қолданатын теорияға байланысты сіз белгілі бір емдеуді таңдайсыз (немесе мүлдем емделмеген). Әрине, мінез-құлық қауіпті немесе қауіпті болса, оны өзгерту керек. Кейбір емделімдер басқаларға қарағанда толығырақ зерттелді, бірақ кейбір адамдар кейбір адамдармен сәттілікке жетіп, басқалармен сәтсіздікке қол жеткізді. Мысалға:
- Егер сіз сабырлылық мінез-құлық мәселесі деп есептесеңіз, сіз мінез-құлық әдістерін (сыйақылар, және кейбір жағдайларда салдары) мінез-құлықты «сөндіру» үшін пайдаланасыз.
- Егер қайталанатын мінез-құлық сенсорлық кірісті шектеу үшін пайдаланылатын өзін-өзі тыныштандыратын әдіс деп ойласаңыз, сіз өзіңізді тыныштандырып, басқару сезімін қалпына келтіру үшін сенсорлық интеграция әдістерін қолданасыз.
- Егер сіз төзімділікті аутизмге ұшыраған адамның нақты мүдделерінің көрінісі деп санасаңыз, аутисттік адаммен байланысу және оның әрекеттерін маңызды әрекеттерге айналдыруға көмектесу үшін Floortime немесе SonRise сияқты терапевтік әдістерді қолдануыңыз ықтимал. Мысалы, ойыншық қозғалтқыштарды қозғайтын адам көбінесе қайталанатын әрекеттерін символикалық ойынға айналдырып, тіпті оның әлеуметтік дағдыларын дамытатын табанды қызығушылығын арттыра алады.
- Егер сенің мінез-құлықтың мазасыздығы немесе химиялық немесе неврологиялық мәселе туындаса, сіз фармакотерапияны қолдану арқылы мінез-құлықты бақылауға тырысыңыз.
Оның сөзі
Ата-ана болсаңыз, балаңыздың қайталанатын мінез-құлықтары сізді ұялуы немесе өшірілуі мүмкін. Алайда, оларды «сөндіруге» барар алдында, олардың қызмет ету мақсатын түсіну маңызды. Егер олар балаға тыныштық сақтауға, сенсорлық қиындықтарды басқаруға көмектессе немесе күнделікті тұрмыс қажеттіліктерін басқаша шешсе, балаңызды өз кружокторына өзгерткен немесе кеңейтетін етіп қолдау керек. Бұл сіздің балаңызбен жұмыс істеуге терапевт табу немесе балаңыздың ортасын өзгерту қиынға түсуі мүмкін.
> Көздер:
> BA Boyd et al. Аутизммен ауыратын және дамуы кешіктірілген балалардағы сенсорлық ерекшеліктер мен қайталанатын мінез-құлықтар. Аутизм Рез. Сәуір; 3 (2): 78-87. (2010)
Kirby, Anne V., et al. «Үйде аутизм спектрі бұзылған балалар арасында сезімтал және қайталанатын мінез-құлық». Аутизм 21.2 (2017): 142-154.
Шерц, Ханна Х. және т.б. «Autism Spectrum-дегі нәрестелердегі ата-аналық қайталанатын мінез-құлық». Аутизм және даму бұзылулары журналы 46.10 (2016): 3308-3316.