Ақ қан клеткаларының бұзылыстарына шолу
Ақ қан клеткаларының бұзылулары қан клеткаларының үш түрінің бірі болып табылатын ақ қан клеткаларына (WBC) әсер ететін көптеген бұзылуларды қамтиды.
- Ақ қан клеткалары көбінесе инфекциялармен күресуге және қабыну реакцияларына қатысады.
- Қызыл қан клеткалары ағзаға оттегіні жеткізеді.
- Плателеттер қан кетуді тоқтатуға көмектеседі.
WBC-ның қалыпты саны бір литрге дейін шамамен 4-тен 11 миллиард жасушаға дейін созылады.
Бұл диапазон қаныңыздың қандай жұмыс жасайтынын зертханаға негізделген. Жаңа туылған нәрестелердің литріне шамамен 9-дан 30 млрд. Бұл ауқым өмірдің алғашқы екі жылында төмендейді және бала кезіндегі қалыпты ауқымға ұқсас. Ересек қан клеткаларына қарсы (РБК) жыныс жынысы (ерлер немесе әйел) қалыпты диапазонына әсер етпейді. Алайда, ол нәсіліне әсер етті; ұлттық зерттеулерде Африка-американдықтар Кавказдарға қарағанда WBC базалық деңгейін төмендетеді.
Ақ қан клеткаларының бұзылыстары
WBC бұзылуларын санаттаудың бірнеше түрлі тәсілдері бар. Біріншіден, олар WBC өндірісіне әсер ететін (тым көп немесе тым аз) және WBC функциясына әсер ететін басқа да себептер бойынша жіктелуі мүмкін. Екіншіден, WBC бұзылулары WBC-ның қандай түріне әсерін тигізуі мүмкін. Кейбір бұзылуларда барлық WBC әсер етеді, ал басқалары бір түрге ғана әсер етеді. WBC негізгі бес түрі бар: нейтрофилы, көбінесе бактериалдық инфекциялармен күреседі; лимфоциттер, көбінесе вирустық инфекциялармен күреседі; Моноциттер, көбінесе саңырауқұлақ инфекцияларымен күреседі; эозинофилдер, негізінен паразиттік инфекциялармен күреседі және аллергиялық реакцияларға қатысады; және қабыну реакцияларына қатысатын базофилдер.
Үшіншіден, WBC аурулары жақсы немесе қатерлі деп санауға болады. WBC бұзылуларының көпшілігі жақсы.
Ақ қан клеткаларының бұзылуларымен байланысты негізгі шарттар
Тұтастай алғанда, WBC-нің бір түрінің тым көп түрі сөздің соңында -филиямен белгіленеді, ал WBC-нің біреуінің түрі -пания деп аталады. Бұл барлық WBC-лерге қолданылуы мүмкін; лейкоцитоз - қалыпты ауқымнан жоғары WBC санағы, ал лейкопения - қалыпты диапазоннан төмен WBC санағы. Олар нейтропения (тым аз нейтрофил) немесе базофилия (тым көп базофилдер) сияқты нақты ВБС-ді сипаттау үшін пайдаланылуы мүмкін.
Ақ қан клеткаларының бұзылуының жалпы түрлері
- Лейкоцитоз: лейкоцитоз ақ қан клеткаларының санын көбейтеді. Ең жиі кездесетін себептер - инфекция, преднизон сияқты препараттар немесе лейкемия.
- Автоиммунды нейтропения: Автоиммунды нейтропения дене нейтрофилдерді шабуылдап, жойып жіберетін антиденелерді пайда болғанда пайда болады.
- Ауыр туа біткен нейтропения: Бұл жағдайға ие адамдар генетикалық мутацияға орай ауыр нейтропениямен ауырады. Туа біткен нейтропениямен ауыратын адамдар қайталанатын бактериялық инфекцияларға ие.
- Циклді нейтропения: Бұл нейтропения сонымен қатар ауыр туа біткен нейтропения сияқты генетикалық мутациямен байланысты. Дегенмен, нейтропения күн сайын емес, циклдарда шамамен 21 күн болмайды.
- Лейкемия - бұл сүйек кемігін ақ қан клеткаларын шығаратын жасушалардың рагы.
- Созылмалы гранулематозды ауру - бұл көптеген WBC түрлері (нейтрофилдер, моноциттер, макрофагтар) дұрыс жұмыс істей алмайтын бұзылыс. Бұл мұрагерлік жағдай және көптеген инфекциялардың, әсіресе, пневмония мен абсцесстердің пайда болуына әкеледі.
- Лейкоцитарлы адгезиясы жетіспеушілігі ақ қан клеткалары инфекция облыстарына көшу мүмкін еместігі болып табылады.
Ақ қан клеткаларының бұзылыстарының белгілері
WBC бұзылуларының белгілері себепке негізделген. WBC бұзылулары бар кейбір адамдарда ешқандай белгілер болмауы мүмкін. Басқа белгілері көбіне инфекциямен байланысты және мыналарды қамтиды:
- жиі немесе қайталанатын инфекциялар
- ерекше бактериялар, вирустар немесе саңырауқұлақтар бар инфекциялар
- қызба
- ауыздың жарасы
- тері абсцессі (әдетте қайнаған деп аталады)
- пневмония
Ақ қан клеткаларының бұзылуын диагностикалау
Қанның басқа бұзылуларына ұқсас, әдетте қан тапсырудың толық тесті ( CBC ) болып табылады. Кейде бұл сынақ қайталанатын немесе әдеттен тыс инфекцияларға ие болғандықтан немесе уақытша сайынғы зертханаларға арналған CBC жазылған кезде кездейсоқ анықталған кезде орындалады. Сіздің медициналық провайдеріңіз WBC-тың жалпы санының немесе WBC-нің нақты түрлерінің санының өзгеруін іздейді.
Сізге WBC бұзылуларымен диагноз қойғаннан кейін дәрігеріңіз оның себебін анықтауға тырысады. Кейде бұл себеп уақытша, белсенді инфекция кезінде WBC санауындағы биіктік сияқты. Мұндай жағдайларда КБК жиі қайталанып, қалыпты жағдайға оралды. Сіздің дәрігеріңіз қан тамырын сұрауы мүмкін. Қан тамыры - бұл сынақ, онда қан аз мөлшерде шыны слайдқа орналастырылады, сондықтан дәрігер сіздің қан жасушаларын микроскоптың астына қарап, сіздің бұзылуларыңыздың себебін көрсететін бұзылуларды іздейді.
Егер сіз қосымша жұмыс істеуді қажет етсеңіз, сіздің алғашқы медициналық көмек көрсету провайдері сізді маманға жіберуі мүмкін. WBC бұзылулары әдетте гематологтар, қан бұзушылықтарына мамандандырылған дәрігерлер және иммундық жүйенің бұзылыстарына маманданған иммунологтар, дәрігерлер арасында бөлінеді. ВБК сүйек кемігін жасайтындықтан, жұмысты аяқтау үшін сүйек кемігін биопсия қажет болуы мүмкін.
Ақ қан клеткаларының бұзылыстарын емдеу
WBC бұзылуларының себептері сияқты, оған көптеген емделулер де бар. Антибиотиктер жиі жұқпалы ауруларды емдеу үшін қолданылады. Кейде антибиотиктер инфекциялардың алдын алу үшін қолданылуы мүмкін. Эритроциттерге немесе тромбоциттерге әсер ететін бұзылулардан айырмашылығы, ақ қан клеткаларының трансфузиясы сирек қолданылады. Өсім факторлары деп аталатын сүйек кемігін ақ қан клеткаларының өндірісін ынталандыру үшін қолданылатын дәрілер бар. Бұған қоса, осы аурулардың кейбіреулеріне емдік терапия үшін дің жасушаларын трансплантациялауға болады.
Сөзден шыққан сөз
Сізде ақ қан клеткаларының бұзылуы бар болғандықтан, сіз қорқып, болашаққа қатысты белгісіздікке ұшырауыңыз мүмкін. Бұл табиғи сезім. Дәрігеріңізбен қорқынышыңызды талқылағаныңызға көз жеткізіңіз. Осы мәселелерді шешу үшін сіз бірге жоспар жасай аласыз.
> Дерек көзі:
> Каушанский К, Лихтман М.А., Пршал Дж, Леви ММ, Баспасөз O, Бернс Л, Калигури М. (2016). Уильямс гематологиясы (9-шы шығарылым) АҚШ. McGraw-Hill білім беру.