Сүйектер бүгілгенде, бірақ толық бұзылмайды
Бұрыштың сынуы сондай-ақ тороздың сынуы деп аталады, бұл балаларда өте ауыр жарақат . Балалардың жұмсақ, икемді сүйектері болғандықтан, сүйектің бір жағы сүйектің басқа жағын бұзбай-ақ толық емес сынық деп аталады.
Балалардағы аяқталмаған сынықтардың екі түрі бар:
- Бекіністің сынуы: Бұл жарақаттар сүйек қысылған кезде пайда болады және сондықтан «қысу» жарақаты деп есептеледі. Сүйектің бүйірін қысу кезінде жұлқи түсіп, сүйек тек сүйектің бір жағында құлап қалады.
- Гринстик сынықтары: Бұл сынықтар сүйектің бір жағында сүйек тартылған кезде пайда болатын жарақаттар - «кернеу» жарақаты. Зақымданудың жасыл жағында сүйек бір-бірінен алынады (керісінше, өзі қысылып қалады).
Бекіністің сыну белгілері
Бұрыштың сынуының ең көп тараған белгілері - бұл ауырсыну мен ісіну. Неғұрлым нақты деформациялар өте сирек кездеседі, бірақ ісіну өте көп болса, аяғы сәл деформациялануы мүмкін. Торус сөзі «Тори» деген латын сөзінен шыққан. Балалар, әдетте, бұл жарақатты қол созылған қолға түсіп, қолдайды.
Бекіністің сынуының басқа белгілері мыналарды қамтуы мүмкін:
- Ісіну
- Қысыммен немесе қозғалыстағы ауырсыну
- Тері жамылғысы
Үлкен ересектерде бекітілген сынықтар болмайды, себебі ересек сүйек аз серпімді болады. Баланың сүйегі кейбір деформациялау күшіне төзе алады, сондықтан бұл толық емес сынықтар болуы мүмкін.
Ересек сүйек фарфор тәрізді плитаға ұқсайды, ол сәтсіз болған кезде ол барлық жағынан жарылып кетеді.
Зардап шеккендерді емдеу
Бекіністің сынуын емдеу қысқа уақытқа, әдетте, үш-төрт аптаға зақымдану арқылы жүзеге асырылады. Бұл жарақаттар ұқсас жасыл шүберектің сынықтарына қарағанда тезірек емдейді.
Бекіністің сынуы үшін құюмен салыстырғанда сплинтингті салыстыратын көптеген зерттеулер бар. Жалпы қорытынды - емдеу жақсы емес.
Тасымалдаудың артықшылығы - жараланған аймақты өте жақсы қорғайды. Кеуекті киіп жүрген балалар ауырсынудан сирек шағымданады, тіпті белсенді болған кезде сүйек жақсы қорғалады. Балалар тастауды алып тастай алмайды, сондықтан ата-аналары балаларына ұсынылған емдеу туралы шағымдануына алаңдамаудың қажеті жоқ.
Сплинттің артықшылығы - ол неғұрлым икемді болып келетін қарапайым ем. Шөптерді жууға және жууға мүмкіндік беру үшін алып тастауға болады, ал ата-аналар емдеу аяқталғаннан кейін сплинтті алып тастай алады. Әлбетте, бөртпелердің тиімді болуы үшін киюге тура келуі керек, ал көптеген балалар оларды емдеуге тырысады, содан кейін жарақат алаңында ауырсынудан шағымданады.
Үздік емдеу туралы шешім қабылдау нақты сынықтарға, баланың жайлылығына және ата-анасының ұсынған емімен ыңғайлылығына байланысты. Сіздің балаңызда жарақат соққыны болған кезде сіз емдеу әдістерін дәрігермен талқылай аласыз. Менің ойымша, көптеген балалардың өздерінің достарын көрсету үшін шабуылға толы болғаны үшін құшақтың соңына түседі.
Ұзақ мерзімді проблемалар
Көптеген аппликалы сынықтар науқастың ұзақ мерзімді мәселелерін шеше алмай, толық емдейді.
Бұл сынықтар едәуір жылжып кетпегендіктен және олар көбінесе өсу пластина сынулары емес, әдетте баланың сүйек ұзақ уақыттық денсаулығына әсер етпейді. Оңтайлы табысты емдеуді қамтамасыз ету үшін, тиісті емдеудің сақталуын қамтамасыз ету маңызды.
Көптеген ата-ана баланың жарақат алған кезде сүйекпен дұрыс емес нәрсе болуы мүмкін деп ойлайды. Бұрынғы барлық сынықтардың жартысы қалыпты, әдепсіз балаға тән емес, қиындыққа байланысты емделмейтін және қалыпты жағдайға келмейтін балаларға арналған жарақаттар. Айтуынша, егер жарақат жарақатсыз орын алса немесе бірнеше рет соқтығысқан жарақаттар болса, дәрігеріңізбен сөйлесуге болады.
Сүйектің денсаулығын бағалау үшін жасалуы мүмкін сынақтар бар, бірақ олар қалыпты жағдайларда орындалуы қажет емес.
Сөзден шыққан сөз
Пальма сынуы жас, өсіп келе жатқан денеде жарақат болып табылады. Бұл жарақат сирек кез-келген ұзақ мерзімді салдарға алып келеді. Бекіту сынығының ең таралған емі иммобилизацияны жүзеге асырады, бірақ шын мәнінде, тіпті, құйма әдетте қажет емес. Тек зардап шеккен сүйектің қорғалуы көбінесе тиімді емдеуге әкеледі. Сүйек сауығып кеткен соң, жарақат алған балалар қалыпты әрекеттерін қалпына келтіре алады. Бекіністің сынуы артрит немесе созылмалы бірлескен мәселелердің жоғарылауына алып келмеуі керек.
> Көздер:
> Пандая Н.К., Упасани В.В., Кулькарни В.А. Педиатриялық политраума науқасы: ағымдық ұғымдар. J Am Acad Orthop Surg . 2013 ж., 21 (3): 170-9.