Балалардағы инсулинді жақсы бақылаудың 4 тәсілі
1 типті қант диабеті, балалардағы қант диабетінің ең көп тараған түрі - бұл орган ағзаның инсулинді өндіре алмайтын шарты. Ол аутоиммундық бұзылыс ретінде жіктеледі, яғни организмнің иммундық жүйесі белгісіз себептермен өздерінің жасушаларын шабуылдайды. 1 типті қант диабеті жағдайында, ұйқы безінің инсулин өндіретін бета жасушалары шабуылға қарсы бағытталған.
1-ші типті қант диабеті жоқ, себебі әлі күнге дейін белгісіз. Осылайша, қажет болған жағдайда инсулин инъекцияларын жеткізетін баланың қан қантына, диетасына және жаттығуларға жүйелі мониторинг жүргізу арқылы ауруды қалай басқаруға болатынын білу керек.
Қант глюкозасын бақылау
Инсулин - ұйқы безі тудыратын гормон, ол денені қантқа (глюкозаға) отынға қолдануға және сақтауға көмектеседі. Инсулин болмаған кезде қандағы глюкоза жиналып, гипергликемия (жоғары қан қант) тудыруы мүмкін. Екінші жағынан, егер инсулиннің кенеттен құлдырауы байқалса, глюкоза деңгейі де гипогликемияға әкеледі (қанның төменгі деңгейі). Екі жағымсыз симптомды тудыруы мүмкін және денсаулыққа ұзақ уақытқа созылатын асқынуларға әкелуі мүмкін.
Бұған жол бермеу үшін балаңыздың қан глюкозасын тамақтанар алдында және ұйқыға дейін тексеру қажет. Американдық Диабет Ассоциациясы балаларға келесі параметрлерді ұсынады:
| Ұсынылатын қан глюкоза деңгейлері | ||
| Жасы | Тамақты алдында | Түнде / түнде |
| 6 жасқа дейінгі балалар | 100-180 | 110-200 |
| 6-12 жаста | 90-180 | 100-180 |
| 13-19 ғасыр | 90-130 | 90-150 |
Ұсынылған деңгей ересектерге қарағанда айтарлықтай жоғары, себебі қант диабеті бар балалар гипогликемияға тәуекелі айтарлықтай жоғары және әдетте осы қосымша, қорғаныштық маржа қажет.
Деңгейлерін бақылағанда, балаңыз әдетте сезінетін жағдайларды жақсарту үшін тамақтану журналын, тамақтану уақытын, қан глюкоза көрсеткіштерін және дене белсенділігін сақтау маңызды.
Осылайша сіз инсулиннің қатаң бақылауына қол жеткізе аласыз және аурудан аулақ боласыз.
Инсулин жеткізу
Сіздің балаңыздың денесі инсулинді шығара алмайтындықтан, оны күн сайын, әдетте, инъекция арқылы ауыстыруға болады. Бұған үш жалпы көзқарас бар:
- Балаға аралық және тез әрекет ететін инсулиндердің белгіленген дозасы тағайындалуы мүмкін. Тұрақты мөлшерде инсулиндердің деңгейі ең жоғары болған кезде балада тамақтануы керек. Тамақты көмірсулар, майлар мен протеиндердің бірдей үлесімен күнде бір мезгілде жеуге болады.
- Кейбір балалар тез әрекет ететін инсулинді ұзақ уақыт әрекет ететін біріктіруден пайда көруі мүмкін. Оларды тамақтану кезінде қабылдау қажет болады. Шұғыл әрекет ететін инсулиннің дозасы тағамның көмірсулар құрамына қарай есептеледі.
- Басқа балалар инсулинді сорғыны қолдануы мүмкін, медициналық құрылғы үнемі дәрі-дәрмекті ағынмен қамтамасыз етеді. Сондай-ақ, жылдам әрекеттесетін инсулинге көмірсуларға бір дозада түзету қажет.
Төмен қан қанты басқарады
Гипогликемия симптомдары көбінесе олармен не болып жатқанын білмейді немесе өздерін қалай сезінетінін түсіндіре алмайтын балалармен жиі танылмайды. Бұл сізге, ата-аналар сияқты , белгілерді байқап, қажет болған жағдайда дереу әрекет жасауын талап етеді.
Гипогликемияның белгілері әдетте қанның глюкозасы 70-тен төмен түсіп кететіндіктен көрінеді, бұл тітіркену, ұйқышылдық, әлсіздік, титиреу, шатастық, бас ауруы және бас айналу сияқты симптомдарға әкелуі мүмкін. Ауыр жағдайларда екі есе көру, конвульсия, құсу және бейсаналық болуы мүмкін.
Гипогликемиялық шабуылға ұшыраған жағдайда, сіздің глюкоза мөлшерін 80-ден жоғары деңгейде көтеру үшін балаңызға қанттың концентрацияланған мөлшерін (шамамен 10-15 грамм) ішіп немесе жеп қойыңыз. Бұған қол жеткізу үшін төмендегілерді қолдануға болады:
- Екі глюкоза таблеткасы
- Торттар безендірушісінің гельінің кішкентай түтігі
- Екі-төрт дана кәмпит
- Тұрақты сода жартысы бар
- Тәтті жеміс шырынын жарты шыныаяқ (апельсин немесе жүзім сияқты)
- Жеті дейін 10 желе бұршағы
- Бір-екі ас қасық бал
Сіздің көлігіңіздің қолғаптар бөлігінде төтенше жағдайды әрдайым ұстап тұру дұрыс. Егер балаңыз ішіп-жеуі мүмкін болмаса, оның орнына шұғыл глюкагон жинағын пайдалануға болады. Глюкагон - бауырдың қанға қанға кетуіне көмектесетін инъекциялық гормон, әдетте жарты сағат ішінде нормаларды қалыпқа келтіру. Глюкагон жинақтарын дәрігердің рецептімен алуға болады.
Тамақтану және жаттығу
Баланың диетасын басқару инсулинді қатаң бақылауды қамтамасыз етудің кілті болып табылады. Ол қатаң бақылауға және құрамында көмірсулар, майлар мен протеиндердің нақты мөлшерін ұстануды қамтиды.
Диеталық тамақтану жоспарын жасау үшін, әдетте, диетология, диетология немесе педиатрия эндокринологымен жұмыс істеу керек. Уақыт өте келе, сіздің балаңыздың қант қантына әсер ететін нәрсені түсінген кезде, сіз азық-түлік стратегиялары жұмыс істейтін және олай етпейтін неғұрлым инстинктивті сезімін дамытасыз.
Дене белсенділігі де глюкоза деңгейін төмендетуге көмектеседі. Осылайша, қант диабетімен ауыратын балалар гипогликемияның кез-келген қауіп-қатерін қадағалау үшін, жүйелі, күнделікті жаттығуларға ие болуы керек. Бала мектебіне және жаттықтырушыларға шабуылға ұшыраған жағдайда қалай дұрыс әрекет ету керектігін білу үшін бағалануы керек.
Ақыр соңында, бала да дәрігерлік ескерту білезік немесе ожерель сияқты медициналық сәйкестендірудің кейбір түрін киюі керек.
> Дерек көзі:
> Американдық қант диабеті қауымдастығы. «2016 жылы қант диабетіне медициналық көмек көрсету стандарттары». Қант диабеті . 2016; 39 (Қосымша 1): S1-S106. DOI: 10.2337 / dc16-S003.
> Нансел Т .; Ианнотти, Р .; және Лю, А. «1 типті қант диабеті бар жастардың отбасыларына клиника-интеграцияланған мінез-құлық араласуы: рандомизацияланған клиникалық сынақ». Педиатрия . 2012 ж .; 129 (4): e866-e873. DOI: 10.1542 / peds.2011-2858.