Сұрақ: Бала бақылауын жоғалтудың тарифтерін қалай түсіндіресіз?
«Мен қиындықтарды қалай түсіндіруге болатындығына шағымдана бастадым, себебі кейбір жүктілікті бақылаудың қаншалықты тиімді екендігін анықтау қиынға соғады, мысалы, 100 жұп секс болған кезде презервативтердің сәтсіздік дәрежесі 2-15% бұл бір жылда бір рет жасалады.Бұл дегеніміз, егер ерлі-зайыптылар жылына 100 рет жыныстық қатынаста болса, презервативтерді қолданғанда , жүктіліктің 2-15% ықтималдығы бар дегенді білдіре ме?
Сондай-ақ, неліктен басқа нәрестелерді бақылайтын кейбір әдістердің сәтсіздікке ұшырауы мүмкін?
Жауап:
Сізге ең жақсы тууды бақылау әдісін таңдау және оның тиімділігін жоғарылату үшін, сіз баланың тууын бақылаудың бұзылу деңгейін қалай түсінуге болатынын түсіну маңызды. Дегенмен, сәтсіздіктің көрсеткіштері баланың тууын бақылаудың тиімділігіне жеткілікті сенімді бағалау болып табылады, бірақ олар абсолютті емес. Қатердің басым бөлігі қатысушылардың үлгілік популяцияларымен клиникалық зерттеулерде анықталады. Теориялық тұрғыдан, бірдей туа біткен бақылау әдісін қолданатын әр түрлі пәндік пулдар әртүрлі сәтсіздік коэффициенттерін тудыруы мүмкін. Зерттеушілер әртүрлі қатысушылардың көпшілігін пайдалана отырып, оны барынша азайтуға тырысады. Зерттеудің бұзылуына контрацепция әдісін қалай қолдануды үйрету үшін пайдаланылатын демография, білім деңгейлері, мәдениет және оқыту әдістемесі әсер етуі мүмкін.
Айтуға болады, бұл жақсы мәселе және жиі түсініксіз тұжырымдама. Мәселен, презервативті оқығанда 2-15% сәтсіздік дәрежесі бар ма? Мұны түсінудің тағы бір жолы - презервативтер 85-98% тиімді. Тиімділік деңгейі - сәтсіздіктің жылдамдығына қарама-қайшы ... сіз 100-ден сәтсіздіктің жылдамдығын төмендетуіңізге болады, ал бұл сан баланың туу тиімділігін бақылау тиімділігі болып табылады.
Ақаулардың мөлшерлемесі əдетте əрбір босануды бақылау əдісі бойынша есептеледі, əйелдер бұл контрацептивті пайдалану арқылы болдырмайды, немесе əдіс пайдаланылмаса жəне туындаған кезде осы əдіспен күтілетін сандар арасындағы жүктілік санының арасындағы айырмашылық . Туылудың тиімділігін / бұзылу жылдамдығын түсіндірудің дұрыс тәсілі келесідей:
Мысал ретінде презервативтерді пайдалану - презервативтер 85-98% тиімді (яғни 2-15% сәтсіздікке ие).
Бұл дегеніміз, серіктестердің презервативтерін қолданатын әрбір 100 әйелден 2-ден 15-ге дейін алғашқы пайдалану мерзімі аяқталады. Негізінде, сәтсіздік дәрежесі қанша рет жыныстық қатынаста болғаныңызды білдірмейді, бұл бір жыл ішінде осы әдісті қолданатын адамдардың саны (100).
Тарифтердің ауқымын көре алуыңыздың себебі «әдеттегі пайдалану» және «мінсіз пайдалану» сияқты :
- Типтік пайдаланудағы іркіліс нормалары контрацепцияның орташа көрсеткіші қалай пайдаланылатынын көрсетеді. Бұл тарифтер контрацепцияны әрдайым дұрыс және / немесе дәйекті қолданбастан, жүкті болған адамдарға қолданылады. Шын мәнінде, көптеген адамдар контрацепцияны әрдайым дұрыс қолдануға қиындық тудырады.
- Мінсіз пайдаланудың жеткіліксіздігі көрсеткіштері әрқашан контрацепцияны дұрыс және дәйекті қолданғанымен, адамдармен бірге болатын жүктілікті көрсетеді.
Әдеттегі пайдаланушы бұзылуының көрсеткіштері мінсіз қолдануға қарағанда жоғары болуы мүмкін, өйткені, қысқаша айтқанда, контрацептивтер өте жақсы пайдаланылмайды. Осылайша, сәтсіздік ауқымы диапазонда ұсынылған кезде, төменгі сан өте тиімді болып табылады және әдеттегі пайдалану үшін көп. Адамның жасалуын қажет ететін баланың тууын бақылау әдістері (мысалы, пайдалануды ұмытпаңыз, белгілі бір уақытқа енгізіңіз немесе белгілі бір уақытқа қойыңыз, белгілі бір мерзімде қолданыңыз және т.б.) қате . Кейде сіз сәтсіздікке ұшыраған кездегі ауқымды көре алмайсыз; бұл әдеттегі пайдалану мінсіз қолдануға тең екенін білдіреді.
Бұл дәрігердің енгізген немесе жасаған контрацепциясына қатысты. Мұндай жағдай орын алғаннан кейін, адамға ештеңе істемейді, сондықтан ол пайдаланушы қателіктерін жояды. Теңдестіруге қарсы құралдардың үлгілері мен әдеттегі пайдаланудағы іркілістер төмендегідей:
Бала тууды бақылаудың сәтсіздікке ұшыраған кездегі еске салатын соңғы нәрселердің бірі - олар әдетте қолдануға болатын бірінші жыл ішінде жүкті болып қалатын баланың тууын бақылау әдісін қолданатын санға немесе әйелдерге (100-ден) қатысты . Іс жүзінде, бірінші жылы сіз бір рет арнайы контрацептивті қолданатын сәтсіздік деңгейі жоғары болуы мүмкін. Бір жыл ішінде әдісті қолданғаннан кейін сәтсіздікке ұшыраудың төмендеуі бірнеше себептері бар. Оларға мыналар жатады:
- Бала тууды бақылау әдісін қолданғанда неғұрлым көп тәжірибе болса, соғұрлым оның тиімділігі жақсы болады. Теориялық әдісті неғұрлым ұзақ қолдансаңыз, оны неғұрлым ыңғайлы және жақсы білетін болсаңыз, оны дұрыс пайдалануыңыз керек. Бұл пайдаланушыға арналған қателерді азайтуға көмектесуі керек.
- Неғұрлым ынталы пайдаланушылар жүктілікке қол жеткізе алады және контрацепцияны пайдалануды тоқтатады (жыл өткеннен кейін белгілі бір әдісті пайдаланушылардың бұрынғыдан да маңызды және мақсатты пайдаланушылары болуын тоқтатады).
- Әйелдің туу деңгейі төмендеген сайын жас шамасы төмендейді, сондықтан жыл өткен сайын ол жүкті болып қалады.
Қорытынды ойлар:
Ақаулық коэффициенті жыл бойына берілген бақылау әдісін қолданатын адамдардың санына негізделген. Сол жылы жыныстық қатынаста болғаныңыздың саны осы көрсеткіштерге әсер етпейді. Дегенмен, жыныстық қатынастың жиілігі туудың бақылау әдісін таңдау критерийлерінің бірі болуы мүмкін. Негізінде, сіз жыныстық қатынаста болатыныңызды білсеңіз, жүктілікке жол бермеудің ең жақсы мүмкіндігіне ие болу үшін тиімді әдісті қолданудың дана шешімі болуы мүмкін. Сіз жоспарланбаған жүктіліктің қаншалықты зиянды екенін ескеруіңіз керек. Бұл әртүрлі контрацепция әдістерінің сәтсіздік көрсеткіштерін салыстыру кезінде ескеру керек. Сондай-ақ, тиімділік / сәтсіздік дәрежесіне қарамастан, басқа факторларға (пайдаланушы қателігі мен сәйкессіз қолдануға қосымша) туудың бақылауының кейбір әдістерінің тиімділігін төмендетуі мүмкін. Бұл сіздің мотивацияңыздан өз салмағыңызға дейін қолданылатын белгілі бір дәрілерге дейін өзгеруі мүмкін.
Бала тууды бақылау әдістерімен салыстыру кезінде, орналастырылған нөмірлердің сәтсіздікке немесе тиімділікке, сондай-ақ әдеттегі пайдалануға немесе керемет пайдалануға қатысты екенін ескеріңіз. Контрацепцияның қаншалықты сенімді екеніне де сенуіңіз керек. Бас тарту қабілеттерін қалай түсіндіруге болады, контрацептивтердің тиімділігіне әсер ететін факторларды білу, өмір салтын және жыныстық мінез-құлықты бағалау және сіз үшін ең қолайлы тиімділік деңгейін анықтау сіз жасаған кез-келген туу туралы шешім қабылдауда үлкен көмек көрсетеді.
Дерек көзі:
Trussell J, Hatcher RA, Cates W, Stewart FH, Кост К. Контрацептивтік тиімділік зерттеулерін түсіндіру бойынша нұсқаулық. Obstet Gynecol . 1990 ж .; 76: 558-67. Жеке жазылым арқылы қол жетімді.