Nexplanon - бұл имплантанттың жаңа нысаны, Импланон . Бұл жалғыз пішінді импланта матрицаның мөлшері туралы (ұзындығы 1,6 дюйм). Nexplanon - бұл 68 грамм этоногестрельден тұратын простегинмен емдеуге арналған контрацептивтер , ол жүктелгеннен кейін үш жылға дейін жүктіліктің қорғалуын қамтамасыз етеді.
Nexplanon жұмсақ, икемді, медициналық полимерден жасалған.
FDA үш жасқа дейінгі жүктіліктің алдын алу үшін Nexplanon мақұлдады. Ол осы уақытқа дейін алынып тасталуы керек, себебі ол ерітілмейді. Бірақ, сіз оны үш жылға дейін кез келген уақытта алып тастауды таңдауға болады. Ескі есіміңізді алып тастағаннан кейін сізде жаңа Nexplanon кірістірілген болуы мүмкін. Егер Nexplanon үш жылдан кейін жойылмаса, әлі де босатылатын эфоногестрелдің аз бөлігі құнарлылыққа немесе ішімдік жүктілікке әкелуі мүмкін. Сондай-ақ, сіз жүкті болудан қорғау үшін тиімді болмайсыз.
Кірістіру
Бұл жүктілікті бақылау имплантациясы жоғарғы қолыңыздың терісіне салынған. Nexplanon арнайы мамандандырылған медицина маманымен жүзеге асырылуы керек. Сізге алаңды төмендету үшін жергілікті анестетиктер беріледі. Сіздің дәрігеріңіз Nexplanon-ді қолыңыздың астына бағыттайтын арнайы аппликаторды пайдаланады. Имплантация болғаннан кейін сіз және сіздің дәрігеріңіз оны сезіну арқылы қолыңызда екенін тексеруі керек.
Толық енгізу процесі бірнеше минутты алады. Nexplanon енгізілгеннен кейін, сіз 24 сағат бойы қысымды таңғышты және үш-бес күн ішінде шағын бинтпен жүруіңіз керек.
Бұл қалай жұмыс істейді
Nexplanon үш жылдық кезеңде үнемі прогестин эфоногестрінің төмен дозасын босатады. Уақыт өте келе прогестин мөлшері баяу азаяды.
Мәселен:
- Алғашқы алты апта ішінде прогестиннің 60-70 микрограммы күніне босатылады
- Алғашқы жылдың соңына қарай күніне шамамен 35-45 микрограмм бөлінеді
- Бұл екінші жыл аяғында күніне шамамен 30-40 микрограммға дейін азаяды
- Үшінші жылдың соңына қарай күніне шамамен 25-30 микрограмм бөлінеді
Үш жылдан кейін Nexplanon сізді жүктілікке қарсы қорғау үшін жеткілікті гормонды босатпайды.
Nexplanon vs Импланон
Nexplanon Implanon-ден екі жолмен ерекшеленеді.
- Nexplanon - бұл радиопакет. Бұл имплантантты рентген, КТ, ультрадыбыстық сканерлеу немесе МРТ көрінеді. 2011 жылдың қаңтар айында Ұлыбританияда Импланонмен бірге жетіспеушіліктің жоғарылауына қатысты алаңдаушылық туындады. Импланон тиімді емес болғандықтан, дәрігерлер оны дұрыс салмаған жоқ. Олар сондай-ақ Имланданың штангасы салынғанына көз жеткізу үшін шынайы жолды (тері астындағы тумаудың имплантатын физикалық түрде сезінуден басқа) жасады. Nexplanon көмегімен дәрігерлер енді импланттың дұрыс салынғанын растай алады және оны жойғанға дейін оңай таба алады.
- Nexplanon-да импланоннан басқа аппликаторы бар, сондықтан кірістіру процедурасы сәл өзгеше. Жаңа алдын ала жүктелген аппликатор кірістіру қателері (Nexplanon тым терең имплантациялау сияқты) қатерін азайтуға арналған. Nexplanon аппликаторы бір қолмен жұмыс істеуге арналған. Ескі Импланон аппликаторы, штанганың шынымен қолына салынғанын айту қиынға соқты. Импланон што ескі аппликатордан шықпауы мүмкін, егер ол дұрыс болмаса.
Артықшылықтары
- Ақылды және жеке
- Ұдайы күтімді қажет етпейді немесе туған нәрестені бақылауды есте сақтау қажет емес
- Ең тиімді, ұзақ уақыт қолданылатын кері контрацептивтердің бірі
- Эстрогенге негізделген босануды бақылайтын әйелдерге арналған балама нұсқа
- Емшекпен емізу кезінде қолдануға болады (4 аптадан кейін)
- Жыныстық спонтандыға жол береді (жыныстық қатынасқа кіргізбеуге немесе кигізуге болмайды)
- Nexplanon сіздің етеккір кезеңінің бірінші және бесінші күндері арасында енгізілген кезде тиімді болады
- Экологиялық таза контрацепция әдісі
- Төмен және тұрақты гормондардың жеткізілуіне байланысты, Nexplanon күнделікті немесе апта сайынғы туған нәрестелерді бақылайтын әдістерге қарағанда гормональды көтерілудің төмендеуіне әкелуі мүмкін
- Nexplanon пайдалануды тоқтатқаннан кейін құнарлылық жылдам қайтарылады ; жүктіліктің Nexplanon жойылғаннан кейінгі 7-14 күннен кейін орын алғаны туралы хабарлады
- Жасөспірімдерге жақсы бақылау жасау мүмкіндігі
Жағымсыз әсерлері
Nexplanon ең көп тараған жанама әсері ай сайынғы қан кетулердің өзгеруіне әкеледі. Бұған қан кетулердің жиілігін, қарқындылығын немесе ұзақтығын өзгертуді қамтуы мүмкін. Қан кетудің бұзылысы әйелдер Nexplanon пайдалануды тоқтатты. Бес әйелден біреуі бір кезеңге ие болмайды. Бес әйелден тұратын тағы біреуі жиі және / немесе ұзақ қан кетеді. Nexplanon енгізілгеннен кейінгі алғашқы үш ай ішінде қан кету үлгісі сізде осы туа біткен имплантацияны пайдалану кезінде сіздің қанағаттануыңыздың болашақ үлгісінің жақсы көрсеткіші болып табылады.
Басқа Nexplanon жанама әсерлері мыналарды қамтуы мүмкін:
- Бас ауруы (24,9% клиникалық зерттеулерде)
- Вагинит (14,5 пайыз)
- Салмақ салмағы (13,7 пайыз)
- Былғары (13,5 пайыз)
- Емшек ауыруы (12,8 пайыз)
- Қан ішектің ауыруы (10,9 есе)
- Тамақ ауруы (10,5 пайыз)
Сондай-ақ, басқа да неғұрлым таралған Nexplanon жанама әсерлері туралы хабарланды. Бұған қоса, тәбет көтеру, эмоционалдық тұрақсыздық (депрессиялық көңіл-күй, нервоздық және / немесе жыныстық қатынастың төмендеуін қамтитын тұрақсыз және / немесе жылдам эмоционалды өзгерістер), айналуы, айнуы, жылу, шашты жоғалту, шаршағандық, артериалды қысым және имплантанты ауырсыну немесе реакция.
Ықтимал ауру
Nexplanon-мен ауыр проблемалар сирек кездеседі, бірақ дереу дәрігерге кез-келген асқыну туралы хабарлаңыз.
- Кіріспе комплекстері: Кейбір әйелдер Nexplanon салынғаннан кейін мыжылған, жергілікті тітіркену, ауырсыну, қышу, парестезия, яғни қан кету, гематома , скрининг немесе инфекцияға ұшырауы мүмкін. Егер Nexplanon тым қатты кірістірілсе, нейро немесе тамыр зақымдануы мүмкін.
- Жоюдың асқынуы: Некспланонның алынуы, импланта дұрыс болмаған жағдайда, ол тым қатты кіргізілген болса, ол сынған болса немесе оны алмастырса, қиын болады. Мұндай жағдайларда сізге Nexplanon операциясын алып тастау қажет болуы мүмкін.
- Ectopic Жүктілік: Егер сіз Nexplanon кезінде жүктілікке ұшырасаңыз, сіздің жүктілігіңіздің сыртқа шығуына әкелетінін байқасаңыз, әлдеқайда жоғары мүмкіндік бар ( гормоналды босануды бақыламайтын әйелдерге қарағанда).
- Дәрілермен өзара әрекеттесу: Кейбір дәрі-дәрмектер Nexplanon кем тиімді (бауыр ферменттеріне әкелетін сияқты) жасай алады, сондықтан резервтегі контрацепция әдісін пайдалану қажет болуы мүмкін. Дәрігерге сіз қабылдаған немесе қолданатын кез-келген дәрі-дәрмектер туралы айтып беріңіз.
Оны кім пайдалана алады?
Nexplanon - бұл салауатты әйелдердің қауіпсіздігін қамтамасыз етудің қауіпсіз нұсқасы. Nexplanon-ды қолданар алдында дәрігермен толық медициналық тарихыңызды талқылау маңызды.
Жақын медико-санитариялық қадағалауда қалуыңыз мүмкін болған кезде сізде белгілі бір қауіп факторлары болса да, Nexplanon-ды пайдалана аласыз. Бірақ Nexplanon барлық адамдар үшін дұрыс әдіс болмауы мүмкін. Nexplanon пайдалану келесі жағдайларда ұсынылмайды:
- Жүкті ме, әлде жүкті болу керек деп ойлайсың ба?
- Бауыр аурулары бар
- Анықталмаған вагинальды қан кету
- Сүт безі қатерлі ісігі бар ма немесе бар ма?
- Ауыр депрессиялық тарихы бар
- Сіздің аяқтарыңызда, өкпеңіздің, көздің, жүрек немесе бастың (инсульт)
Nexplanon сізде қант диабеті, жоғары холестерин немесе триглицеридтер, бас аурулары, ұстау / эпилепсия, өт көпіршік немесе бүйрек ауруы, жоғары қан қысымы немесе анестезиттерге немесе антисептикке аллергиялық реакция болған жағдайда ең жақсы таңдау болмауы мүмкін.
Қалай алуға болады
Nexplanon алу үшін медициналық рецепт керек. Екі дәрігерге барудың жоспары: алдымен сіз медициналық тексеруден өтуіңіз керек, оның ішінде қан қысымы тексерілуі және мүмкін жамбас емтихандары болуы мүмкін. Осы уақытта сіздің дәрігеріңіз сізбен Nexplanon-дың артықшылықтары мен кемшіліктерін талқылап, сізде босануды бақылау имплантатының енгізілуіне оралу үшін кездесу жасайды. Nexplanon құрылғысын кірістіру (немесе алып тастау) туралы білікті медицина қызметкерінің тапқанына көз жеткізіңіз. Дәрігерлер Nexplanon сатып алу, сондай-ақ оны кірістіру және жою үшін арнайы тренинг бағдарламалары арқылы оқытылуы және біліктілігін арттыру керек.
Шығындар
Nexplanon бағалары ауданнан облысқа қарай өзгеруі мүмкін. Құны ақ сақтандыру, copays, және сіздің дәрігер / отбасын жоспарлау клиникасына байланысты. Бұл әдіс баланың тууын бақылаудың басқа әдістерімен салыстырғанда уақыттың жоғарырақ құнына ие болса да, уақыт өте көп ақша үнемдеуге болады. Сондай-ақ, Nexplanon-ді қамту үшін барлық сақтандыру төлемдеріне арналған шығыстарды жабу керек.
Тиімділігі
Nexplanon дұрыс салынған кезде 99,9 пайыз тиімді. Бұл Nexplanon-ды бір жыл бойы қолданатын әрбір 100 әйелден біреуі аз, әдеттегі қолданумен, сондай-ақ мінсіз қолданумен жүктелетінін білдіреді.
Некспланон артық салмақсыз әйелдерде және бауыр ферменттерін тудыратын дәрілерді қабылдағандар үшін тиімдірек болуы мүмкін.
Nexplanon-дің олардың мінсіз дене салмағының 130% -нан астамын салмаған әйелдердің тиімділігі белгісіз. Этоногестрелдің концентрациясы имплантанттың енгізілуінен кейін дене салмағына кері әсер етеді. Осыған байланысты, Nexplanon артық салмақта болатын әйелдерде тиімді болмауы мүмкін деп есептеледі . Егер сіз Nexplanon-ды қолданатын ауыр әйел болсаңыз, өзіңіздің дәрігеріңізге Nexplanon-іңізді үш жыл бұрын алмастыру туралы сөйлесіңіз (өйткені үшінші жылдағы прогестин деңгейі сізді жүктіліктен қорғанудан қорғамауы мүмкін).
STD қорғанысы
Nexplanon жыныстық жолмен берілетін инфекциялардан қорғауды ұсынады.
Дерек көзі:
Моммер Е, Блум Г.Ф., Гент Т.Г., Петерс К.П., Сорал Т.С., Маринтчева-Петрова М. «Nexplanon, ұрпақ ұрпақ әкелетін имплантант немесе радиоспективті этоногестриальді имплантациал: немппаративті көп орталықтандырылған сынақтың 3 жылдық нәтижелері». Америкалық акушерлік және гинекология журналы . 2012 ж .; 207 (5): 388-e1-388e6.