Себептер, белгілер, емдеу және алдын алу
Вагинальды қатерлі ісік - әйелдің вагинальды ұлпасындағы қалыптасатын қатерлі ісік түрі. Вульвамен шатастырмау үшін қынапшық - жатыр мойнынан дененің сыртына дейін созылатын тар, серпімді арна. Бұл ұзындығы 2-4 дюйм. Ол сондай-ақ туу арна деп аталады.
Вагинальды қатерлі ісік себептері мен қауіп факторлары
Зерттеушілер вагинальды қатерлі ісік тудыратын себептерді анықтай алмаса да, олар аурудың бірнеше белгілі факторларын анықтады.
Тəуекел факторы - бұл ауруды тудыру мүмкіншілігін арттырады, бірақ оны алуға кепілдік емес. Вагинальды қатерлі ісік ауруларына қауіпті факторлар:
- HPV инфекциясы
- ДЭЖ әсер етуі (1971 жылға дейін әйелдер жүктілік кезінде жүктілікті болдырмау үшін берілетін синтетикалық эстроген, бірақ соңында олар ана мен қыздарға / балаға олардың денсаулығына қауіп төндіреді)
- жатыр мойны обыры диагнозы қойылған
- вагиналды пессарийді қолдану
- шылым шегу
- АҚТҚ / ЖҚТБ инфекциясы
Вагиналды қатерлі ісік белгілері
Ерте сатыларда вагинальды қатерлі ісік әдетте ешқандай байқалмайтын белгілер тудырмайды. Ауру қозғалады, симптомдар пайда болады. Вагинальды қатерлі ісіктердің белгілері: аномалды вагинальды қан кету немесе қан кету , жамбас ауыруы , қынапты, тыртықта немесе қынапта зақымдау, жыныстық қатынас кезінде ауырсыну.
Бұл белгілер вагинальды қатерлі ісікке тән емес; шын мәнінде, олар басқа, әлдеқайда ауыр жағдайлардың белгілері.
Вагинальды қатерлі ісікті диагностикалау
Егер вагинальды қатерлі ісік күдіктенсе, онкологиялық аурулардың болмауын немесе болуын растау үшін қосымша бағалау қажет.
Жамбастың емделуінен және / немесе Пэп түтінінен алынған нәтижелер қызыл жалауларды көтеру үшін әдетте алғашқы бағалау болып табылады.
Одан кейін кольпоскопияны дәрігердің мойын мен қынап қабырғаларын жақсырақ көруіне мүмкіндік беру үшін жасауға болады. Кольпоскопия микроскоптың тәрізді құралы қолданылып, ауытқуларды іздеу үшін кольпоскопты қолданады. Кольпоскопия кезінде кез-келген күдікті аймақта вагинальді биопсия жасалуы мүмкін.
Биопсия микроскоп астында зерттелетін тіннің үлгісін алып тастауды қамтиды. Вагинальды биопсия өте тез жасалады және әдетте анестезияны қажет етпейді.
Егер биопсия ракты растаса, ауру сатысы анықталады. Кездесу қатерлі ісікке жақындаған маталарға қаншалықты таралғанын санаттауға жатады. Егер озық қатерлі ісік күдіктенсе, онкологиялық аурулардың кезеңін анықтау үшін қосымша медициналық тексеру қажет болуы мүмкін.
Вагинальды обырды емдеу
Сіздің емдеу жоспары вагинальды қатерлі ісік, сахна мен жалпы денсаулыққа байланысты. Вагинальды қатерлі ісікті емдеудің алғашқы әдісі хирургия және радиациялық терапия болып табылады.
Вагинальды қатерлі ісік хирургиясы диагноздалған әйелдердің арасында өзгереді. Таңдалған хирургиялық операция түрі ісіктің көлеміне және сатысына байланысты. Кішігірім, ерте сатыдағы вагинальды қатерлі ісік тек рак клеткаларын жоюға арналған лазермен немесе жергілікті экзистентті хирургияны талап етеді, ал одан да жақсырақ жағдайларда радикалды вагинектромия сияқты (ауруды ішінара немесе барлық виргинді жою) агрессивті хирургиялық терапия қажет болуы мүмкін. Бұл радикалды гистерэктомия мен лимфаденэктомиядан басқа болуы мүмкін (жақын лимфа түйіндерін жою).
- Үлкен хирургты қалай табуға болады
- Хирургиялық қорқынышпен қалай күресуге болады?
- Өзіңіздің хирургиялық нәтижеңіздің жақсаруына әкелетін өзгерістер
Радиациялық терапия - бұл вагиналды қатерлі ісікті емдеуге арналған. Емдеудің мұндай түрі ісік жасушаларын азайту немесе рак клеткаларын жою үшін сәулеленудің жоғары энергиялық сәулелерінің белгілі бір түрлерін қолданады. Радиациялық терапия онкологиялық жасушаның ДНК-ны зақымдау арқылы жұмыс істейді, оны көбейту мүмкін емес. Радиациялық терапия жақын маңдағы сау клеткаларға зиян келтіруі мүмкін болса да, рак клеткалары радиацияға өте сезімтал және әдетте емделсе өледі. Радиация кезінде зақымданған сау клеткалар мықты болып табылады және жиі толық қалпына келтіре алады.
Радиациялық терапияның екі негізгі түрі - сыртқы сәулелік сәулелік терапия және ішкі сәулелік радиация, сонымен қатар брахитерапия деп аталады.
Вагинальды қатерлі ісіктерде сыртқы сәуле сәулесі ішкі сәуле сәулелеріне қарағанда әлдеқайда кең.
- Радиациялық терапияның жанама әсері
- Радиациялық терапияның салдарынан терінің жағымсыз әсерлерін қалай басқаруға болады
Химиотерапия - бұл вагинальды қатерлі ісікке шалдыққан кейбір әйелдер үшін емдеу нұсқасы, бірақ ол хирургия мен радиацияға қарағанда әлдеқайда аз қолданылады. Бұл эпидемиологиялық сатыдағы вагинальды қатерлі ісікке шалдыққан және жиі радиациялық терапиямен байланысты әйелдерге беріледі.
Вагинальды обырдың алдын алу
Біз вагинальды қатерлі ісіктің нақты себептерін білмейтіндіктен, біз ауруға қарсы тұрған ең жақсы қорғаныс - бұл тәуекел факторларынан аулақ болу. Вагинальды рак ауруы бар кейбір әйелдерде аурудың қауіпті факторлары болмайтынын есте сақтаңыз, сондықтан оны барлық жағдайларда алдын алуға болмайды.
Вагинальды қатерлі ісікті дамыту қаупін азайту үшін HPV-пен жұқпаланудан аулақ болу керек. Сізде бар жыныстық серіктестердің мөлшерін шектеу және сіздің серіктесіңізге жыныстық қарым-қатынас кезінде презервативті киюді қамтамасыз ету - вирустың әсерін шектеудің керемет жолдары. HPV-ның алдын алудың тағы бір жолы - Гардасилмен вакцинациялау, FDA HPV вакцинасын мақұлдады. Вакцина цервикальды қатерлі ісікпен байланыстырылған HPV екі штаммынан қорғайды, бірақ HPV-мен байланысты вагинальды қатерлі ісікке қарсы қорғанысты қамтамасыз етуі мүмкін. Қазіргі уақытта вакцина 27 жасқа дейінгі әйелдер арасында 9 жасқа дейінгі қыздарға қол жетімді.
Вагинальды қатерлі ісікті азайтудың тағы бір тәсілі - темекі шегуден аулақ болу. Егер темекі шегуге болмасаңыз, бастамаңыз және темекі шегетін болсаңыз, оны тоқтату үшін ешқашан кеш емес екенін есте сақтаңыз. Темекі өнімдерінен аулақ болу сізде вагиналды қатерлі ісікті болдырмауға көмектеседі, сонымен қатар көптеген басқа аурулар мен жағдайларды болдырмауға көмектеседі.
Ақыр соңында, папфазаны тұрақты түрде алу гинекологиялық денсаулық үшін өте маңызды. Пап протеині бұзылған мойны өзгерістерді анықтауға жақсы белгілі болғанымен, вагинальды қатерлі ісікке жете алмайтын вагинальды жасушалардың өзгерістерін анықтай алады. Өкінішке орай, бұл вагинальды қатерлі ісіктің барлық түрлеріне қатысты емес.
Көздер:
Американдық Cancer Society. Толық нұсқаулық: Вагинальды қатерлі ісік. 2006 жылғы 12 шілде.
Ұлттық онкологиялық институт. Вагинальды қатерлі ісік (PDQ®): емдеу; 23 мамыр 2008 ж.