Төрт прогестин шығаратын ЖИҚ-қа қарсы мыс жіптен бір мыс
ЖИД (интрауэриндік құрылғылар) тиімді, ұзақ мерзімді және қалпына келтірудің туудың бақылау нұсқалары болып табылады және нарықта FDA мақұлданған бес бренд бар:
- Mirena
- Лилета
- Скайла
- Килена
- ParaGard
Мүмкін, Сіз үшін қандай РДС дұрыс деп ойлайсыз. Бұл сіздің дәрігеріңізбен мұқият және мұқият талқылауды талап ететін шешім, және сіз осы сұхбат өте пайдалы болар алдында, әртүрлі ЖСН туралы негіздерді білуіңіз керек.
IUDS шолу
Барлық төрешілердің төртеуі - туудың тиімді әдісі. Олар сіздің «жатырқұйрыққа салынған және өзіңіздің жатырыңыздан білікті дәрігердің көмегімен алынып тасталуы тиіс« T-тәрізді »құрылғылар.
JUD арасында басты ерекшелігі - олардың біреуі - ParaGard деп аталатын мыс JUD - гормонды босатпайды.
Мыс JUD
ParaGard - бұл жалғыз гормонсыз JUD және мыс сымымен оралған полиэтиленнен тұрады. ParaGard жүктілікке жол бермеу үшін қалай жұмыс істейді? Сарапшылардың пікірінше, бірқатар тетіктер бар:
- Сперма қозғалысын және өміршеңдікті ингибирлеу (сперма өмір сүрмейді)
- Жұмыртқалардың жылдамдығын сперматозамен қанағаттандырмас бұрын өзгерту
- Жұмыртқа зақымдануы
- Ұрықтанған жұмыртқаның имплантациясына әсер етеді
Барлық JUD-лердің ішінде ParaGard 10 жылға дейін ең ұзақ қолданылуы мүмкін. Жанама әсерлерге байланысты, ParaGard-ті таңдаған әйелдер әдеттегідей, әсіресе алғашқы бірнеше етеккір циклдарында кәмелетке толмаған ауыр және ұзақ уақытқа әкелуі мүмкін екенін білуі керек.
Дегенмен, мыс ЖИГ гормонсыз болғандықтан, әйелдің етеккір циклын өзгертпейтінін ескеру маңызды, сондықтан ол жүйелі жоспарланған кезеңдерді жалғастырады.
Левонорстелрлық ЖСН
Төрт левоноргестрельдік IUDS бар: Mirena, Liletta, Skyla және Kyleena. ParaGard сияқты, олар T-тәрізді, бірақ ParaGard-ден айырмашылығы олар негізге левоноргестрельді (прогестин) қамтитын полидиметилсилоксан қалтасынан тұрады.
Бұл гормондар ЖИҚ жатыр мойнының сілемейін (сперматозоидты қозғалтуға қиындық туғызады), жатырдың қабынуын имплантациялауды және жұмыртқаға ұрықтың байланыстырылуын болдыртпау арқылы істейді.
- Mirena бастапқыда 20мгг левоноргстелді шығарады және FDA-ның 5 жылға дейін мақұлданғанын білдіреді. Уақыт өте келе, левоноргестелльдік ЖСД гормонын аз және аз шығаратынына назар аударыңыз, бірақ олар әлі де тиімді.
- Лилета бастапқыда 18,6 мг көлемінде левоноргстелді босатады және үш жылға пайдалану үшін бекітіледі.
- «Мирна кішкентай әпкесі» деп аталатын Скайла бастапқыда күніне 14мгг левоноргстелді босатып, 3 жылға дейін қолдануға болады.
- Кильена FDA-ның 2016 жылдың қыркүйегінде мақұлдаған және екі әлемнің үздік 5 жылдық мерзімін (Mirena сияқты), бірақ аз мөлшерде және аз гормонды (Skyla сияқты) ұсынады. Атап айтқанда, Кильена бастапқыда 17,5 млн. Левоноргстелді босатады.
Өйткені, осы төрт ЖИҚ-да прогестин бар болса, сізде етеккір ағымыңыз өзгеруі мүмкін. Мысалы, сіз алғашқы бірнеше айда байқап қалуыңыз мүмкін, одан кейін жеңілірек және қысқа кезеңдер болады. Сіздің кезеңіңіз тұтастай тоқтауы мүмкін.
Басқа жанама әсерлер гормонға байланысты белгілерді қамтуы мүмкін:
- Бас аурулары
- Айнау
- Емшектің сезімталдығы
- Депрессия
- Либидо төмендеді
- Шаштың жоғалуы
- Овариальды кисталар
Оң жақ ЖСД таңдау
ЖЖС арасында шешім қабылдаудың ең жақсы әдістерінің бірі - гормоналды босануды бақылау әдісін пайдаланғыңыз келетінін анықтау. Егер сіз гормондарға ұшырамауды таңдап алмасаңыз немесе таңдап алсаңыз, ParaGard JIU ең жақсы таңдау болуы мүмкін.
Алайда, Mirena, Skyla, Liletta және Kyleena гормондары жергілікті деңгейде (жатырда) ғана босатылғанын есіңізде ұстаңыз, сондықтан ол нәресте бақылау таблеткаларынан табылған гормондар сияқты кең көлемде әсер етпейді.
Сізге дұрыс ЖСН таңдауға көмектесетін басқа факторларға мыналар жатады:
- Жүктіліктің ұлғаю ұзақтығы (10 жылмен салыстырғанда 5 жылға қарсы 3 жыл)
- Гормонның мөлшері
- Жағымсыз әсерлері (мысалы, кейбір әйелдердің алғашқы алты айда ауыр, ауыр іштей менструальды қан кету тәжірибесі мыс ЖИД-мен)
JUD өлшемі шешіміңізге де әсер етуі мүмкін. Skyla және Kyleena Mirena, Liletta және ParaGard-ден біршама кішкентай. Осылайша, Skyla және Kyleena-дің кішірек өлшемі осы СЖҚ-ны оңай және аз салмақ енгізуі мүмкін.
Олардың кішірек өлшемі жас жасөспірімдер мен перименопаузды әйелдер сияқты кішірек жатырлары бар әйелдерге жақсы әсер етуі мүмкін.
Сөзден шыққан сөз
Сіз таңдаған РИА-қа қарамастан, сіз бесеуі нәрестенің бақылау әдістерінің ең тиімді түрлерінің бірі болып табылады. Шын мәнінде, олар тұрақты әдістер ретінде тиімді, мысалы, вазэктомия және түтік байланысы .
Сонымен қатар, жалпы қате түсініктерге қарамастан, ЖСН - нөллі әйелдерге арналған контрацепцияның қауіпсіз нысандары; бұл бұрын ешқашан туылмаған әйелдер. Сондай-ақ, ИИҚ жүкті алып тастағаннан кейінгі жағдайға әсер етпейді.
Айта кету керек, ЖСН әйелдерді жыныстық жолмен берілетін инфекциядан қорғайды. Сонымен қатар, ЖИА енгізген кезде, бұл оқиғалар сирек кездесетін болса да, шығарылу қаупі бар (ЖИА түсіп кету қаупі бар) немесе инфекция.
Тұтастай алғанда, бұл ЖСН - туудың бақылауының өте тиімді формалары және олар ұзақ мерзімді қорғауды ұсынады. ЖСН таңдағаннан кейін көптеген әйелдердің шешімдері өте қанағаттандырылады.
> Көздер:
> Америкалық акушерлік және гинекологтар колледжі. (2011 жылғы шілде, 2015 жылы қайта бекітілді). Клиникалық тәжірибе бюллетені: ұзаққа созылатын айналдырылатын контрацепция: имплантанттар және ішек құралы.
> Dean G, Goldberg AB. (2017). Ішекаралық контрацепция: құрылғылар, үміткерлер және іріктеу. В: UpToDate, Schreiber CA, Eckler K (Eds), UpToDate, Waltham, MA.
> Бауырлар R. «FDA бүйрек жүйесіндегі кішігірім левоноргстелдік жүйені -» Мини Мирна «деп мақұлдады. Контрацептивті технологияларды жаңарту . 2013 жылғы наурыз; 34 (3): 25-36.
«Gemzell-Danielsson K», Schellschmidt I, Apter D. «Рандомизирленген фазалық II зерттеу, екі төмен дозалы левоноргестрелді босатылған интрауаринальды контрацептивті жүйелер мен Mirena тиімділігін, қанның профилі мен қауіпсіздігін сипаттайтын зерттеу». Тұқымдық және стерилділік . 2012 ж .; 96 (3): 616-622.
> Hardeman J. Жүрек ішіндегі құрылғылар: Жаңарту. Am Fam дәрігері . 2014 жылғы 15 наурыз, 89 (6): 445-50.