AST және ALT қараңыз
Бауыр ферменттері - бұл бауыр шығаратын заттар, ол қан сынағы арқылы өлшенуі мүмкін. Сіздің қаныңызда айналысатын осы ферменттерді өлшеу дәрігерлерге бауырыңыздың денсаулығы туралы білуге мүмкіндік береді. Бауыр мен қан ағымында мыңдаған ферменттер бар, бірақ олардың екеуі - АТТ және АЛТ-аминотрансферазалар бауырдың зақымдалуын және ауруын анықтау үшін өте пайдалы.
Аминотрансферазалар дегеніміз не?
Аминотрансферазалар бауыр энергиясын сақтауға арналған гликоген молекуласын жасауға көмектесетін химиялық заттар болып табылады. Aspartate aminotransferase немесе AST бауырда кездеседі, сонымен қатар ми, ұйқы безі, жүрек, сүйек бұлшық еті, бүйрек және өкпе. Аланин аминотрансферазы немесе ALT негізінен бауырда кездеседі.
Бауыр ферменттері қалай сыналған?
AST және ALT үшін тестілеу үшін дәрігер әдетте альбумин, билирубин және протромбин сияқты бірнеше қосымша сынақтан тұратын фермент сынағына тапсырыс беруі керек. Техник қаныңыздың үлгісін жасап, оны сынау үшін зертханаға жібереді. Нәтижелері сіздің дәрігеріңізге жіберіледі.
Қалыпты AST және ALT деңгейлері қандай?
AST және ALT қалыпты деңгейі адамдардан адамға қарай өзгереді және сіздің дене салмағының индексіне (BMI) немесе биіктік пен салмаққа байланысты болады. Сіздің қаныңызда AST және ALT шамасы аз, сондықтан сіздің қалыпты деңгейіңізден үлкен проблема, бұл проблеманы көрсетеді.
Жедел вирусты гепатитпен ауыратын адамдар 1 литр қанға (IU / L) 1000 бірлікден жоғары аминотрансфераза деңгейі жоғары болуы мүмкін. AST және ALT үшін қалыпты қалыпты зертханалық диапазондар:
- AST 2-45 IU / L
- ALT 2-40 IU / L
Неліктен AST және ALT пайдалы?
Бұл ферменттер сіздің қанмен қаныққан көптеген байланыстары бар бауыр клеткаларында (гепатоциттерде) болғандықтан, гепатоциттер зақымданған болса, АСТ және АЛТ қанға «ағып» алады.
Қан сынақтары сіздің қаныңыздағы осы ферменттердің деңгейін анықтайды және дәрігерлер диагнозға жету немесе қосымша сынақтарға тапсырыс беру үшін осы ақпаратты пайдалана алады.
Бауыр ферменттерінің жоғары деңгейлері бауыр жасушаларының зақымданғанын көрсетеді, бірақ олар нұқсан келтіргендіктерін айта алмайды. Өйткені ферменттердің көбеюі басқа ауруларда ( жүректің шабуылы , семіздік, қант диабеті , мононуклеоз) байқалады, олар үлкенірек жұмбақтың бір бөлігі ғана. Дәрігерлерге толық клиникалық көрініс беру үшін, фермент деңгейлері басқа қан анализдерімен, науқастарды қараумен және медициналық тарихпен қолданылуы керек.
АСТ дененің көптеген жерлерінде орналасқандықтан, АСТ-ның жоғары деңгейлері бауыр ауруларын ұсынбайды (маңызды, бірақ сирек кездеседі, қоспағанда, Уилсон ауруы). Алайда, AST-ның ALT-ге қатынасы немесе ALT деңгейіне қарағанда AST деңгейі, ішіндегі оқиғаларға қатысты көптеген мәліметтерді береді. Бұл көрсеткіштерге сүйене отырып, дәрігерлер назарын бауыр ауруларының қандай түріне жатқызуға болады. Бауыр ауруына қатысты кейбір жалпы нұсқаулар:
- АСТ: ALT қатынасы бірдей (АЛТ деңгейі жоғары немесе АСТ-қа тең), бірақ деңгейі өте жоғары, вирустық гепатит немесе есірткіге байланысты гепатит.
- AST: ALT қатынасы 2: 1-ден жоғары (AST-ден ALT деңгейінен екі есе жоғары) алкогольдік бауыр ауруларына өте жағымды.
- AST: ALT қатынасы жоғары (АСТ деңгейі ALT-ден жоғары), сондай-ақ алкогольдік гепатиті жоқ адамда циррозды көрсете алады.
Ары қарай оқу:
Көздер
- Pratt DS, Kaplan MM. Бауыр функциясын бағалау. A. Фаучи, Э. Браунвальд, Д.Л. Каспер, С.Л. Хаусер, Д.Л. Лонго, Дж.Л. Джеймсон, Ж.Лоскаизо (eds), Харрисонның ішкі аурулар принциптері , 17е. Нью-Йорк, McGraw-Hill, 2008.