Егер бұл сипаттама биопсияда табылса, бұл Crohn ауруын білдіреді
Гранулема - жасушалардың микроскопиялық жинағы. Гранулемалар инфекцияға немесе қабыну күйіне жауап береді. Гранулемалар ағзаның бірнеше түрлі бөліктерінде, соның ішінде өкпеде пайда болуы мүмкін. Асқазан жүйесінде гранулемалар байқалғанда, кейде ішек қабыну ауруы (ІТЖ) пайда болады.
Крон ауруы кезінде гранулемалар
Гранулемалар Crohn ауруына тән емес, бірақ, егер байқасаңыз, жара ауруы мен Crohn ауруы арасындағы айырмашылықты анықтауға көмектеседі.
Бірақ гранулемалар табылған кезде және науқаста ИБД-мен сәйкестендірілген симптомдар бар, ол дәрігерге Crohn ауруын диагноз қоюға көмектесе алады. Колоноскопия кезінде гранулеманы көруге болмайды, себебі бұл көрінетін массалар немесе нодуль емес.
Крон ауруы бар адамдардың 15% -дан 25% -ға дейін гранулемалары бар деп есептеледі. Ерлерге қарағанда әйелдерде гранулемалар көп болғаны байқалмайды: бір зерттеу Крон ауруы бар гранулемамен ауыратын науқастардың 57% әйелдер екенін көрсетті. Crohn ауруының бұл түрі кейде грануломатозды колит деп аталады. Гранулемалар жыныс безінің колитімен ауыратын науқастардың ішек немесе колониялық биопсиясында байқалмайды.
Гранулемалар қалай анықталды?
Эндоскопиялық процедуралар кезінде (мысалы, колоноскопия, жоғарғы эндоскопия немесе сигмәйдоскопия) биопсия деп аталатын тіндердің кішкене бөліктері қабылданады. Бұл тіндердің бөліктері әртүрлі тәсілдермен сыналған болуы мүмкін. Олар мата микроскопиялық бөліктері патологиясы арқылы микроскоп астында жақсы көрінетін етіп боялған болуы мүмкін.
Патолог ішек тінінің биопсиясына қараған кезде, гранулемалар немесе жасушалардың басқа түрлері көрінеді.
Сізде гранулемалар бар болса, бұл нені білдіреді?
Гранулемаға ие болу, әдетте, ИБД-нің басқа түріне емес, қатысып отырған Crohn ауру екенін көрсетеді. Гранулемалардың бар-жоқтығы Крон ауруы қалай дамитындығына қарамастан, әлі де зерттеліп жатыр.
Кейбір зерттеулер гранулемалары бар адамдар ауру процесінде ерте диагноз қойылғанын көрсетті. Өкінішке орай, гранулемалар мен хирургиялық операцияны қажет ететін күрделі аурулардың күрделі түрлерімен, өршиді емдеуге жатқызу және қиындықтар сияқты асқынулардың арасындағы байланыс бар.
Неліктен олар қалыптасады?
Crohn ауруымен алғаш рет ұсынылған адамдарда гранулемалар жиі кездесетіндіктен, бұл неге себеп болады? Ұсынылғандардың бірі - бұл гранулема - бұл Crohn ауруының себептерімен күресуге тырысатын органның нәтижесі. Біз Crohn ауруына не себеп болғанын білмейміз, және іс жүзінде қабынуды тудыру үшін бірге жұмыс істейтін көптеген себептер бар. Мәселе мынада, кейбір себептер бойынша (және біз олардың не екенін білмейміз), дене гранулеманы қалыптастыра алады, ол қабынуды тұндырады. Гранулема - триггерді өшіру немесе оны қауіпсіз ету.
Бұл идеяны бір қадам алға қарай алуы үшін, өйткені гранулемалар әйелдерде жиірек кездеседі, бұл гипотезаға алып келеді, бұл гормондардың болуы мүмкін. Әрине, олардың ешқайсысы да белгілі емес және ИБД көптеген аспектілері сияқты гранулемалар әлі зерттеліп жатқан тақырып болып табылады.
Айтылу: gran-yoo-LO-muh
Көздер:
Фриман Х.Ж. «Гранулема-оң Crohn ауруы». J Gastroenterol мүмкін бе ? 2007 ж. Қыркүйек; 21: 583-587. 4 ақпан 2016.
Келли Дж.К., Сазерленд Л.Р. «Крон ауруы патологиясының хронологиялық реттілігі». J Clin Gastroenterol . 1988; 10: 28-33. 4 ақпан 2016.
Yarur AJ, Strobel SG, Deshpande AR, Abreu MT. «Агрессивті қабыну қабыну ауруларының предикторлары». Гастроэнтерол Гепатол (Нью-Йорк). 2011 жылғы қазан. 7: 652-659. 4 ақпан 2016.