Қандай мақсаттарға қызмет етеді және оған әсер етуі мүмкін
Плевра өкпені жасушалардың маңызды бөлшегі болып табылады, оның мақсаты - өкпені, қабырға торын және кеуде қуысы арасында дамуы мүмкін кез-келген үйкелісті азайту. Плевардың құрылымы қандай және ол баланың бұл аймағына қандай медициналық жағдайлар әсер етеді?
Плузаның құрылымы
Плевра өкпені жабатын екі мембранаға қатысты.
Екі мембрананың арасындағы кеңістік пульралық сұйықтық деп аталатын жұқа, майлайтын сұйықтықпен толтырылған пульра қуысы деп аталады. Плевра екі түрлі қабаттан тұрады:
- Висцеральды пиллава өкпенің бетін жауып, әртүрлі бөліктерді бөлетін аймақтарға (« хилум» деп аталатын) жұқа, тайғақ мембрана болып табылады.
- Сыртқы қабығы мен сыртқы мембранасы - ішкі қабырға мен диафрагма.
Висцеральды және париетальды пульмоның өкпеге түсіп, жеңіл бронх , өкпе артериясы және өкпе тамыры бар өкпеге кіреді.
Плоса қызметі
Плевронды құрайтын екі мембраналар өкпені тыныс алу кезінде кеңейтіп, келісім-шарт жасасқан кезде үйкелісті азайту үшін қызмет етеді. Пластикалық сұйықтықтың шамамен 4-5 центті қабатының арасында сұйықтықтың аз мөлшерін жастығы ретінде қолдануға болады.
Плевра - бұл организмнің қуыстарына арналған мембраналардың жалғыз жиынтығы.
Жүректің айналасында мембраналар бар (перикардия) және іш қуысы (перитоний) төселген мембрана бар.
Плузаға әсер ететін жағдайлар
Майлау сұйықтығының әсерінен плаеровые мембраналар бір-біріне сырғып бара алады, тыныс алу кезінде өкпеге кеңейіп, тыныс алу кезінде босаңсытуға мүмкіндік береді.
Плевра жараланса немесе сұйықтық осы мембраналар арасында кеңістікте болса, қозғалысты шектеп, дем алуына кедергі жасайды.
Плеварға теріс әсер ететін бірнеше жағдай бар. Егер қабынудың пайда болу қаупі болса, ауырсыну әрқайсысында өткір сезіледі және сезіледі. Терең тыныспен ауыратын және жиі өткір сезінетін іштің «плюритикалық» кеуде ауыруы деп аталады.
Плеврамен байланысты жағдайлардың ішінде:
- Плеврин - бұл пленарлық қабаттардың қабынуы, оның үстіне беттер беті қатал әрі жабысады. Бұл көбінесе вирустық инфекциялармен байланысты, бірақ ревматоидті артрит және лупус сияқты бактериялар мен аутоиммунды аурулардан туындауы мүмкін. Плевринмен бірге жүретін ыңғайсыздық суық ауа райында ашық ауада жүргенде нашарлайды.
- Плевальды кеңістікте артық сұйықтықты жинақтау кезінде плацентті эффузия. Бұл кезде тыныс алудың бұзылуы мүмкін. Жуырдағы жүрек жеткіліксіздігі - бұл пульвалдың жиі кездесетін себебі, бірақ көптеген себептер бар. Плевральды эффузия өте кішкентай болуы мүмкін және тек кеуде рентген немесе КТ іздестіру сияқты немесе тек бірнеше сұйықтық пинкімен қамтылған үлкен көлемде көрінетін зерттеулерде байқалады.
- Қатерлі пленка эффузиясы өкпенің қатерлі ісігінен немесе ағзаның басқа бөліктерінен өкпеге тараған (метастазаланған) сүт безі қатерлі ісігі сияқты басқа да ісік ауруларына жатады.
- Плевальды мезотелиома - пладраның рагы, көбінесе асбестің кәсіби әсерінен туындайды.
- Пневмоторакс - плацебо қуысында ауа жиналатын жағдай. Оны кез-келген заттардың саны, соның ішінде кеуде травмасының кеуде операциясы және COPD болуы мүмкін . Кейбір адамдар «өздігінен жүретін пневмоторакс» және көбінесе жас кезінде дамиды. Адамның тыныс алуының қысымы, сонымен қатар, мойын мен кеуде тері астындағы көпіршікті орамал сияқты сезінетін «криптис» сезімі болуы мүмкін.
- Гемоторакс кеуде операциясы кезінде немесе жарақат кезінде пайда болуы мүмкін плацебия қуысында қанға нұсқайды.
Плосаның бұзылыстарын емдеу
Плевронадағы бұзылулар кейде симптомсыз болуы және өздері шешуі мүмкін.
Басқаларға медициналық араласу қажет. Емдеу негізінен бұзылудың негізгі себептеріне байланысты болады. Егер сұйықтықтың, қанның немесе ауадың шамадан тыс жиналуы, оны жоюға көмектесу үшін кеуде түтігі қолданылуы мүмкін.
Кішігірім пульвалдық эффузиялар өздігінен кетуі мүмкін; үлкенірек суды ағызу керек. Алғашқы қадам әдетте сұйықтықты кеуде теріге және плацевтік қуысына (торасентезге) бағытталатын иглумен шығарады. Жиі рет, себепке байланысты, плацентті эффузия қайталанатын болады, әсіресе онкологиялық аурумен байланысты болса.
Периардың қайталанатын эффузиясы бар бірнеше нұсқа бар. Біріншіден, торакцентез қайталануы мүмкін. Егер пульвальды эффузия қайталанса, келесі қадам негізгі себепке және пиревральді эфирге ие адамның күйіне байланысты болады. Салыстырмалы түрде сау адамдарда плуродез деп аталатын процедура жиі орындалады. Бұл пульваның екі қабатының арасында тальк тәрізді тітіркендіргіш зат орналастырылған операция. Талко тітіркенуді және қабынуды тудырады, нәтижесінде екі қабатты жабыстырып, «жабысқақ» болуға мүмкіндік береді, сондықтан плюра қуысы жинақталмайды.
Рак ауруымен пиревральды жиі өмірдің соңына қарай алаңдаушылық тудырады. Мұндай жағдайда, пульруальды қуыста эффузияны үзіліссіз немесе тыныс алудың едәуір қысқаруына әкелетін етіп орналастыруға болады.
Месотелиомамен ауыратын адамдарда плюрураның немесе бүкіл пневмонаның сұйықтықтың пайда болуын болдырмау үшін плюректомия деп аталатын хирургиялық процедура орындалуы мүмкін. Сондай-ақ, хирург кеудеде пайда болған ісіктерді жоюға мүмкіндік береді.
> Көздер
Батра, Х. және Антони, В. «Плевальды және өкпе ауруларындағы пираральды мезотелиальды жасушалар». 2015; 7 (6): 964-980.
> Bertin, F. және Deslauriers, J. «Плосаның анатомиясы: рефлексия сызықтары және рецессиялары». 2011 ж .; 21 (2): 165-171.