Американдық радиология колледжінің ұсынымдары
Науқаста қауіпті бас ауруы болғанда, дәрігерлер мидың бейнелеуіне тапсырыс береді. Бұл бейнелеу мидың айналасында ауыр жарақаттың бар екенін анықтайды.
Дәрігерге тапсырыс берудің қандай түрі болады? КТ немесе МРЗ ? Немесе мидың магнитті резонанстық ангиографиясы (MRA) , ол мидың қан тамырларының негізінен МРТ болып табылады.
Американдық Рентгенология колледжі өткір бас ауруы үшін қажет мидың оңтайлы түрін анықтауға көмектесетін арнайы ұсыныстарға ие. Бұл ұсынымдар сіздің дәрігеріңіздің басқа біреуден емтихан тапсыратындығын жақсы түсінуге көмектесуі мүмкін.
Иммунитетті бақылайтын адамдағы бас ауруы
Иммунды компромирлеу адамның иммундық жүйесі бұзылып, инфекциядан қорғану қабілетін әлсіретеді дегенді білдіреді. Олардың бұзылған иммундық жүйесі ауру (мысалы, қант диабеті, ВИЧ) немесе есірткі сияқты (мысалы, стероидтер, химиотерапия) бірқатар факторларға байланысты болуы мүмкін.
Бұл жағдайда контраст медиасы бар және онсыз бастың МРТ ұсынылады.
Адамдардағы бас ауыруы Үлкен жасуша артериті бар күдікті 60 жастан асқан адамдар
Гигант жасуша артериті - бұл васкулит түрі (қан тамырларының қабынуы), әдетте храм аймағында бас ауырсыну тудырады және басқа да белгілермен қоса жүруі мүмкін, оның ішінде шаршау, жақ ауруы және дене жарасы.
GCA-ның ең қауіпті ерекшелігі - көру жоғалту.
Бұл жағдайда контраст медиасы бар және онсыз бастың МРТ ұсынылады.
Менингиттен күдіктенген бас ауруы
Менингит - ми мен жұлын маңындағы мембраналардың инфекциясы. Бұл көбінесе бактериялар немесе вирус, сирек саңырауқұлақтар.
Мидың көрінісі менингитке күдікті адам бас миынаруына байланысты жоғары тәуекелге ұшыраған кезде орындалады, бірақ менингит диагнозын жасау үшін белдік пункция жасалады.
Бұл жағдайда контраст медиасы жоқ бастың CT немесе MRI ұсынылады.
Жүктілік кезінде ауыр бас ауыруы
Жүктілік кезінде бас ауруы өте жақсы болғанымен, дәрігер бас миының ауыр болуы немесе неврологиялық симптомдар сияқты басқа да алаңдаушылық белгілермен байланысты болса, бас миының пайда болуына тапсырыс бере алады.
Бұл жағдайда контраст медиасы жоқ бастың CT немесе MRI ұсынылады.
Артериялық диссекспен туындаған ауыр, бір жақты бас ауруы
Дисекция миды жеткізетін қан тамырларының ішкі қабыршағының жыртылуын білдіреді. Каротидті және омыртқалы артериялардың бөлінуі әдетте бастың және / немесе мойынның ауырсынуына әкеледі және өмірге қауіпті жағдай болып табылады, себебі ол инсультке әкелуі мүмкін.
Бұл жағдайда бастың және мойынның МРА немесе бас және мойынның КТА-мен контрастты бас және онсыз бастың МРИ ұсынылады.
Кенеттен басталған немесе ауыр басы
Бас ауруы ауыр және / немесе кенеттен басталады, әсіресе мидағы қан кету (мысалы, субарахниялық қан кету ) үшін алаңдатады және бас миының пайда болуына кепілдік береді.
Бұл жағдайда контраст медиасы жоқ бастың КТ, контрастты басы бар бастың КТК, контрастты баспа немесе онсыз бастың MRA немесе контраст медиасы жоқ бастың МРИ ұсынылады.
Оның сөзі
Егер сіз дәрігеріңізді көріп немесе ықтимал қауіпті бас ауруы бар жедел жәрдем бөлмесіне барсаңыз, онда мидың бейнеленуі реттеледі. Сіз бұйрықтың не екенін білу міндетті емессіз, сондықтан бізде дәрігерлер бар - сіздің дәрігеріңіздің ұсыныстары бар екенін білуге сенімді.
> Көздер:
Гонсалес-Гей МА, Баррос С, Лопес-Диаз М Дж, Гарсия-Порруа С, Санчес-Андраде А, Ллорка Ж. Гигантты жасушалық артерит: 240 пациенттің клиникалық презентациясы аурулары. Медицина (Балтимор) . 2005 ж. Қыркүйек; 84 (5): 269-76.
> Hainer BL & Matheson EM. Ересектердегі өткір бас ауруына көзқарас . Am Fam дәрігері. 2013 жылғы 15 мамыр, 87 (10): 682-87.
> Silbert PL, Mokri B, Schievink WI. Өзіндік ішкі каротид және омыртқалы артериялардың бөлінуінде бас ауруы мен мойнының ауыруы. Неврология. 1995 жылғы тамыз; 45 (8): 1517-22.
> Штамм JD және т.б. Бас ауруы. Американдық радиология колледжі. ACR сәйкестігі критерийлері. Радиология . 2000; 215 (қосымша): 855-860.