Мен жақын арада келесі сұрақты (парапразбен) тұратын электрондық поштаны алдым:
Мен АҚШ-тың кішкентай қалашығында тұрамын, сондықтан мен герпес үшін қан сынағы бар-жоғын білемін. Менің дәрігерім тек қана тампон сынағын жасай алатынын және HSV-1 немесе HSV-2 бар ма деп айта алмайды. Менде жаралар жоқ, бірақ менде герпес бар ма, жоқ па, соны білемін.
Ия! Өкінішке орай, дәрігерлер STD тестілеу нұсқаларының ауқымын білмейді, өйткені олардың қандарын герпес антителдеріне көрсету мүмкін, тіпті егер тестілер жетілдірілмеген болса да .
Герпес диагностикасы үшін алтын стандарты вирустық культураны немесе нуклеин қышқылының күшейту сынағын (НАТ) көрінетін жаралардан жасалса да, қан талдауын қолданып, ассимптомды Герпес инфекцияларын экранға шығаруға болады. Онда көптеген герпес қан сынақтары бар және кейбір дәрігерлер оларды пайдаланудан бас тартса да, герпес үшін қанға негізделген скрининг бірқатар жағдайларда пайдалы болуы мүмкін.
- Жыныстық серіктес герпеспен жұқтырған адамның серостатының мониторингісі (яғни, олар серовисторрорлық жұптың бір бөлігі болса)
- Сіздің және / немесе сіздің әлеуетті серіктесіңіздің жаңа қатынастар орнағанға дейін герпеске ие болуын білесіз бе, сонда сіз тәуекел туралы ақпараттандырылған шешімдер қабылдауға мүмкіндік аласыз, соның ішінде шприцті терапия герпес беру қаупін азайтудың маңызды құралы бола алады ма
- Герпеске белгілі әсер етуі анықталғандығын анықтау инфекцияға әкелді
Вирустық мәдениет пен NAT - бұл герпес тестілеудің алтын стандарты , бұл тестілер тікелей герпес вирусына қарайды. Демек, қатерлі ісік аурулары салыстырмалы түрде жоғары емес, бұл жынысқұрардың герпесі ретінде жоғары стигматизированными аурумен байланысты елеулі алаңдаушылық туғызуы мүмкін.
Керісінше, герпес қан анализі герпес вирусына антиденелерді іздейді және осы сынақтар тесттерге қарсы реакция жасайтын ұқсас вирустарға қарсы антиденелерді анықтай алады деген болжам бар - осылайша, адамға асимптомды Герпес инфекциясы бар деп сенеді олар болмаған кезде. Мұндай жалған позитивті болу қаупі қолданылатын нақты герпес қан сынағының ерекшелігіне , сондай-ақ популяциядағы герпестің таралуына сыналады.
Герпес типті сынау және жалпы герпес қан сынағы үшін негізінен екі қан сынағы бар.
- Түрге тән герпес қан сынақтары сізде герпес вирусына қарсы антиденелерді ғана емес , сонымен қатар олар HSV-1 немесе HSV-2-ге қарсы екенін тексереді.
Ескерту: Түрге тән тестілеу сіздерге герпеспен жұқтырылған жер туралы айтпайды, өйткені «ауызша» герпес вирусы жыныс мүшелерін жұқтыруы мүмкін және керісінше . - Жалпы герпес қан анализі сізде герпеснің кез-келген түріне қарсы антиденелер бар-жоғын тексереді. Бұл қан сынақтары әдетте ұсынылмайды, өйткені олар жалған оң тәуекелге алып келуі мүмкін. Оларды осында айтсам да, егер мұндай сынақ ұсынылса, сіз орнына арнайы тестілеуді сұрауыңыз керек.
Сізге Герпес қан сынағын алу керек пе?
Жыныстық герпалардың кеңінен таралуын қолдамайтын көптеген дәрігерлер мен зерттеушілер бар, себебі олар ассимптомды инфекцияларды анықтаудың маңызы аз , ал жалған позитивті сынақтан эмоционалды зақымдану мүмкіндігін болдырмайды.
Мен өзімше келіспеймін, себебі симптомдар болмаған кезде Герпес инфекцияларын таратуға болады (көптеген дәрігерлер танылмаған нәрсе) және герпес симптомдары болуы мүмкін және олардың герпес туындағанын түсінбеуі мүмкін . Сондықтан әдеттегі герпес скринингі ақылға қонымды таңдау болуы мүмкін деп ойлаймын - әсіресе бірнеше жыныстық серіктестермен немесе кездейсоқ жыныстық қатынаста болған адамдардан.
Егер сіздің дәрігеріңіз герпес үшін қан талдауын жүзеге асыра алмаса немесе қаламасаңыз, сіз скринингтен өтуді қаласаңыз, жергілікті СТД клиникасына баруды ұсынамын. ЖЖБИ клиникаларында жиі дәрігерлерге қарағанда, ЖЖБИ-нің толық скринингіне арналған жақсы ресурстар бар.
Алайда, кейбір облыстарда герпес антителдері үшін жалпыланған тестілеуге қарсы ұсынатын ресми нұсқаулар бар болғандықтан, сізде герпес қан сынағын алудың маңыздылығы туралы сұрауға болады. Белгілі бір экспозиция, әдетте, егеуқұйрықтарды скринингтен өткізуді қалайтын себеп ретінде қарастырылады, себебі ол сізде инфекцияның ақылға қонымды тәуекеліне ие екендігін көрсетеді. Өкінішке орай, өзіңізді және сіздің серіктестеріңізді хабарлау ниеті жоқ.
Көздер:
Бираро С, Майоуд П, Морроу РА, Гроссурт Х, Вайсс Ха. Сахараның оңтүстігіндегі Африкадан алынған сериялық үлгілерді пайдалана отырып коммерциялық герпес қарапайым вирус түрі-2 антиденелерінің сынақтарын жүргізу: жүйелі шолу және мета-талдау. Sex Transm Dis. 2011 ж., 38 (2): 140-7.
Домейка М, Башмакова М., Савичева А, Коломец Н., Соколовский Е, Халлен А, Унемо М, Баллард Т. Сексуалдық және репродуктивті денсаулыққа арналған Шығыс Еуропа желісі (EE SRH желісі). Шығыс Еуропа елдеріндегі жыныстық гепардтарды зертханалық диагностикалау бойынша нұсқаулық. Euro Surveill. 2010 жылғы 4 қараша, 15 (44). pii: 19703
Sheary B, Dayan L. Herpes simplex вирус серологиясы асимптомды емделушіде. Авст дәрігері. 2005 желтоқсан; 34 (12): 1043-6.
Song B, Dwyer DE, Mindel A. HSV типті жыныстық клиникадағы серология: пайдалану, артықшылықтар және тестілеуден өткендер. Трансминационды жыныстық қатынас. 2004 сәуір; 80 (2): 113-7.