Жатыр мойны қатерлі ісігі американдық әйелдердің онкологиялық өлімінің негізгі себептерінің бірі болды. Жатыр мойнының скринингінің кең таралғандығымен бұл өзгерді. Ерте кезде ұсталғанда, жатыр мойны қатерлі ісігі өте жиі емделеді.
Өкінішке орай, жатыр мойны обырын скрининг әрқашан қол жетімді емес. Бұл әсіресе көптеген дамушы елдерде, сондай-ақ медицина сынақтары мен емдеуге арналған қаржы ресурстарының аз бөліктерінде орынды.
Пап лактар - мойны скринингтің алтын стандарты. Өкінішке орай, олар тәжірибелі мамандардан және жақсы лабораториялардан тиімді болуын талап етеді. HPV тесттері қатерлі ісікке шалдыққан әйелдерді анықтауда жақсы. Алайда, іс жүзінде онкологиялық ауруларды диагноз қоймайды және шамадан тыс шығындарға түседі. Дәрігерлер сірке қышқылымен (VIA) визуалды тексеру ретінде белгілі сынақ әзірледі. Бұл арзан, қарапайым және тиімді.
Сірке қышқылымен визуалды инспекция дегеніміз не?
Сірке қышқылымен немесе VIA арқылы визуалды тексеру, жатыр мойны обырын тексерудің қорқынышты жолы сияқты көрінеді. Шындығында бұл өте оңай. HPV тесттері HPV ДНК-ын іздейді және білікті техниктерді қажет етеді. Пап ластануы жатыр мойнындағы ұсақ жасушалық өзгерістерді іздейді және үйретілген патологты талап етеді, VIA дәрігерлерге жұқпалы аурулардың және басқа да өзгерістердің тікелей байқалуына мүмкіндік береді, олар емделуге мұқтаж.
VIA рәсімі өте қарапайым.
Денсаулық сақтау мекемесі жусанға жай сірке суын, яғни сірке қышқылын сіңеді. Сонда олар түсті өзгертетін аймақтарды іздейді. Қалыпты мойны тіндері сірке қышқылымен әсер етпейді. Керісінше, алдын-қатерлі ісікке шалдыққан немесе қатерлі ісік ауруларында табылған зақымдалған мата ақ түске айналады. Провайдер криотерапияны немесе басқа әдістерді қолданып, зақымдалған тіндерді орнына алып тастай алады.
Сондай-ақ олар әрі қарай қадағалау үшін биопсияны орындауы мүмкін.
Көптеген зерттеулер VIA және оның ағайынды VLI - Лугольдің йодпен визуальды тексеру - Пап қабынуынан гөрі біршама ерекшеленеді , бірақ аса сезімтал . Кәдімгі терминдерде, олар әдетте ерте зақымданғандығын анықтайды, бірақ жалған позитивтерге көбірек бейім. Бұл емделуге көп уақыт кетуі мүмкін. Көптеген әйелдерде жатыр мойны қатерлі ісігін өлтіретін төменгі ресурстық аудандарда кейбір үкіметтер бұл құнды сауда-саттық деп шешті.
Тұтастай алғанда, VIA аз ресурстық параметрлерде пайдалану үшін тамаша жатыр мойны обырын скрининг әдісі болып көрінеді. Тәжірибенің жетіспеушілігіне немесе сынақ құны жоғары болғанына байланысты, Пап-смирттер мен HPV-тің сынақтары дұрыс емес жағдайларда жақсы жұмыс істейді. Жалпы консенсустың арқасында VIA Пап лака сияқты пайдалы. Бұл жай ғана қандай да бір жағдайға қайсысы сәйкес келетінін анықтау мәселесі. Бұл қаржы жағдайына, сондай-ақ скрининг пен кейінгі дайындыққа үйретілген қызметкерлердің болуына байланысты.
Сондай-ақ, VIA дәстүрлі түрде емделмеген науқастарға кейінгі күтім жасау үшін қиындықтар туындауы мүмкін артықшылығы бар екенін атап өткен жөн. VIA VIA, скрининг және емдеу бірдей сапары кезінде жасалады.
Нәтижелерді күтіп, дәрігерге оралудың қажеті жоқ. Дәрігерге бару үшін көп уақытты, шығыстарды және келіссөздерді талап ететін әлемде көптеген адамдар бар. Оларға скрининг пен емделуді жалғыз сапарға шығаруға мүмкіндік беру үшін денсаулық сақтаудың жеке және қаржылық ауыртпалықтарын айтарлықтай азайтуға болады.
Көздер:
Chumworathayi B, Limpaphayom K, Srisupundit S, Lumbiganon P. VIA және криотерапия: ең жақсысын істеу. Таиланд тілінде. 2006 тамыз; 89 (8): 1333-9.
Гафикин Л, Лаутербах М, Блюмалгаль П.Д. Жатыр мойны обырын скринингке арналған сірке қышқылымен визуалды тексеру: бүгінгі күнге дейінгі дәлелдемелердің сапалы қорытындысы. Obstet Gynecol Surv. 2003 тамыз; 58 (8): 543-50
> Шиверав Н, Сальвадор-Давила Г, Кассахун К, Брукс М.И., Weldegebreal T, Тилахун Е, Zerihun H, Нигату Т, Лулу К, Ахмед I, Блюмалталь П.Д., Asnake M. Жатыр мойны обырының алдын алу стратегиясы Эфиопияда ВИЧ індетін әйелдер арасында: жетістіктері мен сабақтары. Денсаулық сақтаудың глобалды тәжірибесі. 2016 наурыз 25; 4 (1): 87-98. doi: 10.9745 / GHSP-D-15-00325
> Sinha P, Srivastava P, Srivastava A. Көрнекі инспекцияны сірке қышқылымен және мойны қатерлі ісік скринингіне арналған пап лакпен салыстыру. Acta Cytol. 2018; 62 (1): 34-38. doi: 10.1159 / 000484036.
Кореши С, Дас В, Захра Ф. Төменгі ресурстық жағдайдағы сірке қышқылымен және Луголь йодымен көздің қарауына жатыр мойны обырын скринингтік құралдар ретінде бағалау. Trop Doct. 2010 ж., 40 (1): 9-12.