Алғашқы және екінші Raynaud's
Қолында және / немесе аяғыңызда суық сезім немесе суыққа сезімталдық - бұл гипотиреоз деп аталатын белсенді емес қалқанша безі бар адамдарға ортақ шағым. Әдетте, сіз суық сезімталдықты және суық аяқты сезінесіз, сіз өзіңіздің гипотиреозыңыз үшін қолайлы және оңтайлы ем қабылдағаннан кейін айтарлықтай төмендейді .
Алайда, Қалқанша безінің ауруы бар кейбір адамдар үшін суыққа байланысты белгілер жалғасады.
Суық қолдар және / немесе аяқтар сақталмаған жағдайда, сіз дәрігердің бағасын алуыңыз керек, себебі сіз басқа медициналық жағдайды - Райна ауруымен ауыратын жағдайды сезінуіңіз мүмкін.
Райнадтардың анықтамасы
Рейно ауруы қан тамырларындағы қалыпты спазмтардың салдарынан саусақтар мен саусақтардың қан ағымында үзілуін (аз таралған) білдіреді.
Алғашқы және екінші Raynaud's
Бастапқы Raynaud's себептері белгісіз (жиі Raynaud феномені деп аталады). Бұл түрі әйелдерде жиі кездеседі және отбасыларда жұмыс істей алады.
Екінші Райнадтың негізгі себептері (мысалы, ауру, токсиндік немесе жарақат) ненормальды қан тамырлары спазмына әкеледі дегенді білдіреді.
Қосалқы Raynaud-қа байланысты аурулардың мысалдары:
- Гипотиреоз
- Жүйелік қызару эритематосы
- Склеродерма
- Сжегран синдромы
- Ревматоидті артрит
Қолдар мен аяқтардағы артерияларға (немесе артерияларды басқаратын нервтерге) тікелей әсер ететін басқа жағдайлар, Rayneud-ді, мысалы, карпальды туннель синдромы, атеросклероз немесе васкулит сияқты тудыруы мүмкін.
Рэйнуд шабуылын сезіну
Суыққа (немесе тіпті эмоционалдық стресске) ұшырау - Райнадың шабуылын бастаудың кілті. Raynaud-тің кейбір негізгі триггерлері мыналарды қамтиды:
- Суық температурада сыртта жүру
- Мұздатылған сусындарды ұстау
- Кодты түрде бөлмеде жүру
- Қолыңызды мұздатқышқа қойыңыз
- Қолды суық суға салып қою
Raynaud шабуылы кезінде зардап шеккен аймақ әдетте ақ, кейде көгілдір түседі (оттегі аяққа қол жеткізе алмайды). Сонан соң, оттегіні матаға қайта кіргенде, аймақ қызыл түске айналады.
Сенсорлық тұрғыда саусақтарыңыз бен аяқтарыңыз суық сезінуі мүмкін және олар үшін қан ағымы үзіледі. Сіз ауырсыну немесе ауырсынуды сезінуіңіз мүмкін және зардап шеккен аймақ шіріп кетуі мүмкін. Шабуыл аяқталғаннан кейін және қан ағымы қайтарылған кезде, саусақтардың немесе саусақтардың зақымдануы және құлағынануы мүмкін. Әдетте, теріге қан ағымы тері қайта өңделмейінше төмен болады. Жылытудан кейін әдеттегі қан ағынын қалпына келтіру үшін әдетте 15-20 минут кетеді.
Райнадтың диагностикасы
Сіздің белгілеріңізді бағалаудан басқа, сіздің дәрігеріңіз суық ынталандыру сынағын өткізе алады. Бұл сынақта температураны өлшейтін құрылғы саусақтарыңызға жазылады, содан кейін қолдарыңыз суық суға құяды. Құрылғы саусақтарыңызды қаншалықты тез жылытып, тұрақты температураға оралғанын өлшейді. Баяу жауап Рейнадтың белгісі болуы мүмкін.
Кейде жасалынған тағы бір сынақ ногтей капилляроскопты деп аталады. Бұл сынақта сіздің тамшыңыздың негізіне бір тамшы май қолданылады, ол кейіннен Ренаудтың белгісі болуы мүмкін қалыпты артерияларды анықтау үшін микроскоп астында зерттеледі.
Бірнеше қан анализі де Raynaud диагностикасына көмектесу үшін қолданылады, оның ішінде:
- Автоиммунды белгілер болуы мүмкін жасуша ядросына қарсы антиденелерді іздейтін антинуклеарлы антидене (ANA)
- Қабынуды анықтай алатын эритроциттердің тұндыру жылдамдығы (ESR / жылдамдық)
Раймондардың емделуі
Егер сіз Қалқанша безінің ауруы бар болса, онда сіздің алғашқы қадам оңтайлы қалқанша безінің емін алу керек. Тағы бір маңызды қадам - суық әсерді болдырмау немесе азайту.
Денеңізді жылы ұстау, әсіресе, сіздің аяқ-қолыңыз Раймондардың маңызды алдын алу шарасы болып табылады. Бұл сондай-ақ температураның тез және жоғары деңгейде өзгеруін болдырмайды.
Шляпалар жиі ұсынылады, ал термиялық іш киім, ауыр жүн шұлық, химиялық қол немесе аяқты жылыту суық температурада қосымша қорғауды қамтамасыз етеді. Салқын немесе мұздатылған заттарды қолданбас бұрын қолғап киіңіз және темекі шегуден (соның ішінде екінші түтіннен) болдырмау ұсынылады.
Қатерлі жағдайларды жеңілдету үшін есірткіге қарсы емдеу көмектесуі мүмкін. Raynaud-ді емдеуге арналған кейбір дәрі-дәрмектер мыналарды қамтиды:
- Procardia (nifedipine) немесе Norvasc (амлодипин) сияқты кальций арнасының блокаторлары ,
- Өзекті нитраттар
- Вазодилатор Viagra (sildenafil)
Ақырында, стресстік басқаруды сіздің күнделікті өміріңіздің бір бөлігіне айналдыру қажет, өйткені стресске кедергісіз жауап Рейнеудің белгілі триггері болып табылады. Радуга немесе кернеуді басқару әдістерін, мысалы тыныс алу немесе ой жүгірту кейбір Raynaud зардап шегушілер үшін пайдалы болуы мүмкін.
Сөзден шыққан сөз
Райнадтың күйзелісіне ұшырау және жағымсыз болуы мүмкін болса, демалуға болады, шабуылдарды болдырмау үшін жасай алатын нәрселер бар. Сонымен қатар, дәрі-дәрмектерге мұқтаж болсаңыз, бұл да жақсы. Сіз мұны тек суық айларда ғана талап ете аласыз.
Көздер:
> Hudson M және т.б. Жүйелі склерозы бар науқастардағы темекі шегу. Артрит Рейм . 2011 ж., 63 (1): 230-8.
> Хьюз М, Геррик А.Л. Райнадтың феномені. Rheumatol ең үздік тәжірибелік Res Clin. 2016 ақп; 30 (1): 112-32.
> Kadan M және т.б. Реннад феномені бар науқастарды қалай оңтайландыруға болады? Med Sci Монит Basic Res . 21: 47-52.
> Levien TL. Райнадың феноменін емдеудегі жетістіктер. Vasc Health Risk Manag . 2010 ж., 6: 167-77.
> Wigley FM, Flavahan NA. Райнадтың феномені. N Engl J Med . 2016 11 тамыз, 375 (6): 556-65.