Д-р Кент Холторф асқынылмайтын тироидті емдеуге өзінің көзқарасын бөліседі
Гормоналды денсаулықтың жетекші сарапшыларының бірі, Кент Холторф, м.ғ.д., маған гипотиреоздың оңтайлы емдеуі туралы ой бөлісті, бұл серия гормоналды баланс пен гипотиреоздың диагностикасы мен емін білу тәжірибесімен айналысады .
Доктор Халторфтің айтуынша, оңтайлы қалқанша безінің күтімі тиісті диагнозбен басталады және оңтайлы қалқанша бездің ісінуіне қол жеткізу үшін оң жаққа қарай оңтайлы қалқанша дәрі-дәрмектермен толықтырылады.
Д-р Холторф түрлі сынақтардың деңгейлері мен құндылықтары ең оңтайлы емдеуді немесе дозаны анықтауға көмектесетініне қарамастан, тестілер кең ауқымды шарттарда қателіктерге өте бейім. Сондықтан ол белгілі бір пациентке сарысудың әр түрлі деңгейлері қажет болуы мүмкін екенін анықтағандықтан, стандартты қалқанша безінің стандартты сынақтарына тек науқастардың көпшілігінде оңтайлы ауыстыруды қамтамасыз ету үшін ғана мақсат етіп қоймайды немесе пайдаланады.
Доктор Халторф үшін оңтайлы емдеу тирондардың функциясының күрделілігін түсінуді талап етеді. Қалқанша безінің деңгейі қалыпты деңгейін анықтау үшін қарапайым тестті (TSH) қолдануға тырысқан кезде, тироид функциясы өте күшейтілген. Доктор Халторфтің айтуынша, оңтайлы тіннің Қалқанша безінің белсенділігіне қол жеткізу үшін қажетті көптеген қадамдарды түсінген кезде қарапайым көзқарас үзіледі.
Dr. Holtorf:
Стандартты сынақтар, өкінішке орай, Қалқанша безі проблема туындаған кезде ғана жалпы дисфункцияны анықтайды. Алғашқы гипотиреоз ( қалқанша безі дисфункцияның көзі болған кезде) ең жиі диагноз қойылған, субпозициялы немесе төмен тіннің тироидтық белсенділігінің басқа себептері әлдеқайда таралған, бірақ сирек диагноз қойылған. Бұл басқа себептерге жатады:Егер осы әрекеттердің кез-келгенінде проблема болса, әдетте анықталмаған күйде қалады немесе субоптимальді болады.
- гипоталамустың және гипофиздің дисфункциясы
- бұзылған ұялы көлік
- кедей T4-тен T3-ке дейін,
- кері Т3 түзілуінің артуы
- Қалқанша безінің рецепторларының төгілуі
- Қалқанша бездің ынталандырылған генін белсендіруді ингибирлеу.
Д-р Холторф Қалқанша безінің дисфункциясының көптеген әлеуетті көздерін түсінген соң, симптомдар мен басқа физиологиялық белгілермен бірге зертханалық зерттеулер оңтайлы емдеуді анықтауға көмектесетін құралдар ретінде тиімді пайдаланылуы мүмкін деп санайды.
Холторф мысал келтіреді:
Созылмалы ауру, қабыну, депрессия, бифенол А (BPA), созылмалы инфекциялар, семіздік пен қант диабеті сияқты пластиктерге әсері, жоғары стерофизиологиялық сарысу деңгейлері сияқты түрлі деңгейлерде кездесетін рецептордың деңгейінде немесе генді активациялау кезінде дефункция болса Т3 осы тосқауылдарды еңсеру үшін қажет еді. Мұндай жағдайларда, стандартты сарысуы тироидты сынақтар кем сенімді болады, сондықтан басқа сынақтарды оңтайлы тіннің Қалқанша безінің белсенділігін анықтау үшін пайдалану керек. Олар жыныстық гормондарды байланыстыратын глобулин (SHBG) деңгейін, сіңірдің рефлекторлық жылдамдығын және базальды метаболикалық жылдамдығын қамтуы мүмкін. Бұл сынақтар барлық белгілер мен белгілерді бағалаумен бірге түсіндірілуге тиіс, бұл, әрине, оңтайлы емдеуді анықтаудың өте маңызды құралы болып табылады.
Оңтайлы тироидты ауыстыруды бағалауға көмектесетін сынақтар
Доктор Холторф оңтайлы Қалқанша безінің ауыстырылуын бағалауға көмектесетін бірнеше сынаққа ие.
TSH -Dr. Holtof TSH 2-ден жоғары деп санайды, бұл қалқанша безінің төмен деңгейлері бар екенін анық көрсетеді. Доктор Халторф былай дейді: «Қалыпты TSH тироидтық дисфункцияны жоққа шығармайды, ал TSH-нің төменгі бөлігінде тканьдердің шамадан тыс деңгейлерінің тек 20% -ын (уақыттың 80% -ы емес) көрсетеді. Қандай қабыну, депрессия, созылмалы ауру, созылмалы диета, семіздік, стресс, созылмалы шаршау синдромы, фибромиалгия, қант диабеті, инсулинге төзімділік , лептиннің кедергісі болса, TSH тіннің Қалқанша безінің деңгейлері үшін өте төмен көрсеткіш болып табылады.
T4 - Др. Холтоф T4-мен Қалқанша безінің гормонын тасымалдау проблемасы бар болса (T4 және T3 клеткаға тасымалданатын), T4 деңгейінің жоғарлауы Қалқанша безінің төменгі деңгейлерімен байланысты болуы мүмкін деп ойлайды.
Free T3 - Д-р Холторф жалпы алғанда, еркін T3 қалыпты диапазонның жоғарғы 25-процентильінде болуы керек деп санайды. Доктор Халторф: «қалыпты», алайда, T4-ні тағайындағанда, ол Т3-ге ұяшыққа айналдырылғанда қолданылады, ал содан кейін сарысуына ағып кететін мөлшер «қалыпты» деңгей болып табылады.
T3-мен емдеу кезінде бұл стандартты сілтеме ауқымын пайдалану мүмкін емес. «
Reverse T3 - Д-р Холторфтің айтуынша, кері T3 - T4-тен T3-ке дейін қысқартуға және T4-нің клеткаға тасымалдануына арналған маркер және антитироид белсенділігі (Қалқанша безінің әсерін блоктайды) - және кем 150.
SHBG -Sex гормонының байланыстыратын глобулині (SHBG) - бұл қалқанша безінің ұлпалық деңгейінің көрсеткіші, сондықтан 70 жастан төмен әйел болса, доктор Халторф оны төмен немесе субоптималды тіннің тироидтық белсенділігі үшін белгілер деп санайды. Қалқанша безінің ауыстырылуы және SHBG пропорционалды түрде жоғарыласа, ол бұл Қалқанша безінің төзімділігінің көрсеткіші.
Лептин- Др. Холтофа лептиннің сарысу деңгейінің 12-ден аз болуы керек деп есептейді. Лептиннің деңгейі неғұрлым жоғары болса, TSH өндірісін және T4-тен T3-ді қайта құруға кедергі болатын лептиннің қарсылығын жоғарылатады. Осылайша, лептин неғұрлым жоғары болса, TSH пайда болады.
Темір / йод -Др. Холторф сондай-ақ, темір мен йод деңгейлерін тексеріп, кемшіліктерді емдеу керек деп есептейді, өйткені олар Қалқанша безінің белсендіруі үшін қажет.
Базалық алмасу жылдамдығы (BMR) -Др. Holtorf ткань қалқанша безінің деңгейі жалпы метаболизмнің негізгі факторы болып табылатынын анықтайды, сондықтан жалпы метаболизм деңгейі организмнің қалқанша безінің деңгейі үшін алтын стандарт деп санауға болады. Осылайша BMR оңтайлы деңгейді анықтауға көмектеседі. Бұл кейбір дәрігерлер кеңселерінде жасалатын сынақ.
Тендон рефлексінің релаксация фазасы - Доктор Халторфтің айтуынша, көптеген зерттеулер қан сарысуындағы қан анализінен гөрі, дәлірек өлшем болып табылатынын көрсетті, өйткені бұл сарысу деңгейінен гөрі мата белсенділігінің өлшемі болып табылады және оңтайлы деңгей жылдамдығы 110 мсек.
Кент Холдорф, Калифорния штатындағы Бейс-Лос-Анджелес аймағында күрделі эндокринді, гормондық және басқа ауруларды емдеуге маманданған Holtorf Medical Group негізін қалаушы.
Holtorf Medical тобының веб-сайты: www.holtorfmed.com
Дерек көзі:
Электрондық пошта сұхбаты Кент Холторфпен, MD - желтоқсан 2010 жыл