Жамбастың бірлескен тұрақсыздығы көбінесе жүктілік кезінде немесе босанғаннан кейінгі жүктілікпен байланысты. Жүктіліктегі пальмалық ауырсыну жамбас бұлшықетімен байланысты болуы мүмкін (жамбас сүйегі - жамбас құрайтын сүйекке жатады) немесе байланған лаксиция.
Ал бұлшықет тіндерінің себептері толықтай белгісіз болғанымен, зерттеушілер оны релакс деп аталатын гормонмен байланыстырады деп ойлайды.
Бұл гормон кіші жамбас сүйектеріне нәрестеге жол беру үшін жеткілікті түрде ауысуға мүмкіндік береді. Әдетте жамбас сүйектері әрең қозғалады. Алайда, жамбастың бірлескен тұрақсыздығы олардың тегістеуден ауысуына себеп болуы мүмкін. Тұрақсыздық туылу кезінде жарақаттануы мүмкін.
Пельвиялық тұрақсыз тұрақсыздық белгілері:
Жүктілік кезінде немесе босанғаннан кейінгі пальмалық ауырсыну келесі жолдардың кез-келгенімен ұсынылуы мүмкін:
- Артқы ауырсыну
- Ашық ауыру
- Ішке немесе жамбасқа шығаратын ауырсыну
- Ауырсыну, ол әлдеқайда нашарлаған кезде немесе төменгі жағынан көтеріледі
- Баспалдақпен көтерілу кезінде ауырсыну
Зерттеулерге сүйенсек, жүкті әйелдердің 25% -ы жамбас ауруы. Осы әйелдердің шамамен 7% -ы босанғаннан кейін жамбастың бірлескен тұрақсыздығынан ауыру жалғасады.
Жамбастың бірлескен тұрақсыздығын диагностикалау
Егер жамбастың бірлескен тұрақсыздығы күдіктенсе, сіздің жамбасыңыздың ауырсынуына әкеліп соқтыратын болсаңыз, дәрігердің кеңсесінде келесілердің біреуін күтуіңізге болады:
- Ауызша тарих . Дәрігер сіз бұрынғы жамбас ауруы болған кезде және қандай ауырсынуды жеңілдететін болса, белгілі бір іс-шаралар кезінде ауырсынуыңызды сұрауы мүмкін.
- Кеуекті буындарды пальпациялау . Сіздің дәрігеріңіз өзіңіздің жыныстық және жыныстық қатынастарыңызды итеріп кетуіне жол бермеуі мүмкін.
- Қолмен бұлшықетті тестілеу . Сіздің дәрігеріңіз аяқтарыңызды итеріп, өзіңіздің күшіңізді өлшеуге және ауруды бағалауға қарсы тұруыңызды сұрауы мүмкін.
- Қозғалыстың пассивті диапазоны . Сіздің дәрігеріңізде қозғалыс кезінде жамбас қозғалғыштығы немесе ауырсынуыңызда шектеулер бар-жоғын тексеруге болады.
Жамбастың бірлескен тұрақсыздығын емдеу:
Дәрігер сізді физиотерапевтке (ПТ) жіберетін болса, таң қалмаңыз. Әйелдердің денсаулығына маманданған ПТ Сізге жамбас айналасындағы бұлшықеттерді күшейту үшін негізгі тұрақтандыру жаттығуларын үйретеді. Сіз қолдайтын белді тағайындаған боларсыз немесе ПТ іс-шаралар кезінде тұрақтылықтың жоғарылауы үшін сіздің жамбасыңызды таспаға түсіруі мүмкін. Сізге ауыртпалықты, ауыр көтеруді немесе баспалдақты көтеру сияқты қиындықтарды тудыратын қозғалыстардан аулақ болу ұсынылады. NSAID-лер сізді ауырсынуды бақылау үшін де тағайындалуы мүмкін.
Pelvic бірлескен тұрақсыздық болжамы
Көптеген әйелдер жүктілік кезіндегі жамбас ауырсынудан жақсы болады. Әйелдердің шамамен 7% -ында босанғаннан кейін жамбас ауыруы мүмкін. Кейбір әйелдерде жамбас ауруы қанша уақыт өткеніне қарамастан, келесі жүктілік кезінде қайтарылуы мүмкін.
Көптеген жағдайларда физиотерапия мен қолайлы таспа режимі жүктілік кезінде және одан кейінгі жамбас ауырсынуды бақылап отырады. Тұтастай алғанда, бұрынғы анатомиялық бірлескен тұрақсыздық диагноз қойылған кезде, нәтиже неғұрлым жақсы болады.
Көздер:
Кук Чад, Massa Lisa, Harm-Ernandes Ingrid және басқалар. Pelvic Girdle Pain классификаторының сенімділігі мен диагностикалық дәлдігі. Мамыр. 30: 4 с. 252-258
Митчелл Д.А., Еслер Д.М. Жамбастың тұрақсыздығы - жүктілік кезінде ауырсыну жамбас белбеуі. Австралиялық отбасылық дәрігер. 2009 ж., 38 (6): 409-10
Ұлттық ауру қоры. Жамбас ауру: себептері. http://www.nationalpainfoundation.org/articles/717/causes?PHPSESSID=fdd14ca5f9533763da35ceecf20d33e1