Кеудеге қарсы тексеру хирургиясы қандай және ол неге соншалықты күрделі болуы мүмкін
Егер әйелде кеуде қуысының көбеюі операциясына ұшыраса, онда оның ең бастысы - кеудеге арналған операцияны, кеудеге арналған операцияның екінші операциясы. Дегенмен, сүт бездерінің импланттары өмір сүретін құрылғылар емес екенін түсіну маңызды. Шын мәнінде, кеуде импланттарының көпшілігінің кепілдігі 10 жылдан асады. Имплантанттардың табиғатына байланысты, кейбір қайталама хирургия пациенттің өмірінің бір кездерінде дерлік беріледі.
Әрине, имплантат дефляция немесе жарылыс күшейтуден кейін қайталама операция жасауға болатын жалғыз себеп емес. Кеудеге арналған қайта қарау операциясы әйелдің кеудесінің көрінісі мен / немесе сезімінің кейбір аспектілерімен риза болған кезде орындалады. Мэриленд негізіндегі сертификатталған пластикалық хирург, Адам Таттлбаум, MD, ең көп тараған себептері бар кеудеге арналған қайта қарау хирургиясын бір сөйлеммен қорытындылай алады: «Gee, мен үлкен болар едім».
FDA статистикасына сәйкес, үлкен мөлшердегі имплантантқа ауысу, іс жүзінде Құрама Штаттарында емделудің барлық емделімдерінің шамамен 37% -ын құрайды деп есептеледі. Доктор Таттелбаум әйелдердің кеңсесіне кеуде ұлғайту туралы кеңес алу үшін келгенде, ең үлкен алаңдаушылықтың бірі жиі өздерінің жаңа кеуделерінің тым көп болуын қаламайтынын айтады. Оппозициядан кейінгі ісіну төмендеп, жаңа кеудеге үйренеді, бірақ олар жиі басқа дыбыс шығарады.
Емшектікті қайта қарау хирургиясының басқа да себептері
- Капсулярлық контрактура капсулектромия немесе капсулотомия арқылы шырышты ұлпалардың босатылуын талап етеді
Силикон имплантанттарына ерітінділерден ерігенге байланысты қиындықтар немесе жай жұмсақ, табиғи сезімге ие болу үшін ғана ауысу
- Жүктілік, салмақ жоғалту немесе салмақ жоғалту немесе жасына байланысты өзгерулер
- Науқастың имплантациясының төмен орналасуына немесе қосарлы көпіршігі, симмастия немесе астыңғы жағы сияқты басқа мәселелерге байланысты бұрынғы операцияның нәтижесімен науқастың қанағаттанбайтын косметикалық мәселелері
Доктор Таттелбаудың айтуынша, ол кейде 20-30 жыл бұрын кеудеге қарсы операция жасайтын әйелдерді көреді және қазір олардың өмірінде басқа орынға ие, сондықтан олар имплантты жоюды қалайды. Әрі қарай емес, әдетте кеудеге көтерумен бірге алып тастау керек.
Кеудеге қарсы тексеру хирургиясының мәселелері
Бірнеше себептермен қайталама хирургия бастапқы кеуде қуысының көбеюіне қарағанда әрдайым күрделі. Біріншіден, шрам тінінің болуы жақсы нәтижелерді болжауды қиындатады. Сонымен қатар, хирург тіндердің созылуымен немесе алдыңғы импланттармен туындаған анатомиялық өзгерістермен айналысады. Осы себептерге байланысты, көптеген хирургдар кеуде қуысының бастапқы өсуіне қарағанда, емшек сүтін қайта қарауға жоғары ақы алуы мүмкін.
Екіншіден, кеудеге арналған емделуші пациенттің кеуде қуысының көбеюіне қарағанда, хирургтың кеңсесіне көңілі толмай, одан қорқу мүмкін. Көбінесе, бірінші хирург науқасты алаңдатып отырған проблемаларды тудыруға ешнәрсе жасамайды. Алайда кейде тиімді хирургиялық байланыстың болмауы науқастың кеудеге имплантацияға байланысты қалыпты қауіп-қатерді жеткіліксіз түсінуіне кінәлі.
Бұл нақты емес үміттерді тудыруы мүмкін, демек, пациент бастапқы хирургиядан немесе ревизия хирургиясы нәтижесінен қанағаттанбайды.
Кеудеге қарсы тексеру хирургиясының жетістіктері
Доктор Таттелбаудың айтуынша, кеудеге қарсы операцияның сәттілігінің ең үлкен предикторы хирургиядан бұрын дәрігер мен науқас арасындағы қарым-қатынастың сапасы. Нәтижелері толық және шынайы түсініктеме алған науқастар ақыр соңында әлдеқайда қанағаттандырылады.
Емшектің қайта қаралуының табысты болуын анықтайтын тағы бір фактор - операцияның қаншалықты қажет екендігі.
Бастапқы капсулярлық контрактура өте жоғары табысқа ие, бірақ контрактураның қайталануы мүмкін, негізінен пациенттің генетикалық бейімділігіне байланысты.
Кейбір басқа түрлерін қайта қарау оңай және, демек, гравитацияның әсерінен (және имплант бұлшық ет астына орналастырылғанда бұлшықеттің бұлшықетінің әсеріне байланысты) көбіне сәтті болады. Мысалы, имплантты төмендету оны көтеруден оңайырақ, ал импланттарды жаққа қарай жылжыту дененің ортасына қарай жылжудан оңайырақ.
Көптеген дәрігерлер, сондай-ақ, кеудені қайта қарау бойынша мамандардың пери-изолярлық тәсілге сүйенетін (кесімді төменгі 1/3 - 1/2 төменгі шетінің сыртқы шетіне қарай) . Бұл әдіс хирургқа кеуде ішіндегі тіндердің 360-градустық көрінісін береді, бұл шырышты ұлпаны босатуға және қалтаны жасау немесе өзгертуге мүмкіндік береді. Көптеген хирургтар сіз жұмыс істеп жатқан нәрселерді басқа жерлерде жасалған кескіндерден айыру қиынға соғатынын сезінеді.
Сонымен қатар, д-р Таттелбаум, имплант бірінші операциядан басқа ұшаққа орналастырылған кезде, емшектегі қайта қарау кейде табысты болуы мүмкін деп санайды. (яғни, бұлшық ет астынан бұлшықетке дейін немесе керісінше). Өйткені, әртүрлі жазықтықта жұмыс істеу, әдетте, алғашқы хирургияның салдарынан шырышты мата және аз мата деформациясы дегенді білдіреді. Әрине, бұл өте айнымалы, ал ең үздік іс-әрекет әрқашан жеке негізде анықталады.
Хирургтан біліктілігі мен тәжірибесі туралы сұрауға қорықпаңыз. Ол сіз сияқты рәсімдерді қанша рет орындады? Бұл процедурадағы оның асқыну дәрежесі қандай? Ол сертификатталған пластикалық хирург болып табылады ма?
Емшектің қайта қарау хирургиясы кезінде не болады?
Әрине, бұл жауап операцияға байланысты. Емшектің қайта қарауы көбінесе ескі импланттарды жаңа өлшемдерге ауыстырады, көбінесе мөлшер өзгереді. Ол сондай-ақ кеудеге арналған көтергішті , шрам тінін босатуды және «қалта» мөлшерін, пішінін және орналасуын (имплант орналасқан жердегі кеңістікті) қамтуы мүмкін.
Кейбір косметикалық проблемалармен үздік және ұзақ мерзімді нәтижелерге қосымша хирургия қажет болуы мүмкін. Мысалға, иммпланттар ескі импланттарды алып тастап, қалтаны жабу үшін сөрелерді стратегиялық түрде орналастырудан кейін 12 аптадан кейін импланттар денеден тыс қалғанда, симмастияны қалпына келтіру және одан шығу мүмкін болады. Жақсы сауықтыру мен тұрақтандыруға жаңа шырышты мата қалыптастыру арқылы қол жеткізілгенде, имплантанттарды ауыстыру үшін соңғы операция жасалуы мүмкін.
Емшектің қайта қаралуын қажет ететін хирургияның қажеттілігін азайту әдісі
Импланттармен (оның ішінде көпіршігі, симмастия және астын сызу) көптеген косметикалық проблемалар өте үлкен имплантанттарды өте кішкентай денелерге орналастыру кезінде әлдеқайда ықтимал. Имплантты жоғары деңгейде орналастыру тым төмен емес, әдетте ең жағымды көріністің пайда болуына әкеледі, өйткені ауырлық әсері имплантты уақыттың төмендеуіне әкеледі. Сонымен қатар, симмастия үшін жартылай бұзылуды жасаудың тым агрессивті тәсілі көбінесе кінәлі. Драмалық бөліну табиғи немесе күшейтілген кеудеге емес, пушту-брейкпен жасалатынын есте ұстаған жөн.
Өйткені өлшемді өзгерту - бұл санацияны қайта қараудың бірден бір себебі, ол хирургиялық операциядан бұрын қандай мөлшерде қажет екеніне сенімді болғыңыз келетінін түсіндіреді. Егер сіз кеуде қуысының көбеюін қарастырсаңыз, «сатып алмай тұрып көріңіз» деген тамаша идея. Мұны орындаудың ең жақсы жолы - хирургтың кеңсесінде имплантат бірнеше түрлі өлшемдер мен пішіндерді сынау. Бүгінгі таңдағы имплантанттардың пішіндерінің, түрлерінің және өлшемдерінің ауқымымен бұл имплант сіздің денеңізге ең жақсы жұмыс істейтінін дәл анықтаудың жалғыз жолы.
Әрине, сіздің хирург үйдегі бауырыңызда жүру үшін имплантанттармен кеңседен шығуға мүмкіндік бермейді. Егер сіз тек шыныаяқ мөлшерін қандай мөлшерде ыңғайлы деп санағыңыз келсе және сіз үшін дұрыс екенін анықтамас бұрын D кесеге үйрену үшін біраз уақыт жұмсауды қаласаңыз, әртүрлі өлшемдерді сынап көруге мүмкіндік беретін коммерциялық қол жетімді өлшемді жүйелер бар өз уақытыңыз. Дегенмен, бірнеше өлшемді қолданғыңыз келсе, бұл қымбатқа түседі. Әр түрлі мөлшерде ыңғайлы болу үшін ыңғайлы (арзан) тәсілі - күріш сынағын жасау .
Сіздің хирургыңызбен кеңесіңізде көптеген сұрақтар қойыңыз және операцияңыздың күнінде тағы біраз сұраңыз. (Сіз өзіңіз ойлағандай сұрақтарыңызды бір жерде жазып қоюыңыз мүмкін, содан кейін хирургты көрген кезіңізде сіздің тізіміңізді келтіріңіз.)
Өзіңіздің зерттеуіңізді жүргізіп, шешім қабылдағанға дейін бірнеше хирургпен кеңесіңіз. Білімді пациент әлдеқайда аз «дос болу» қажет болады және хирургты таңдаған кезде бағаның негізгі факторы болып табылмайды.
Ақырында, шынайы үмітпен операцияға бару өте маңызды екенін есте сақтаңыз. Табиғаттағы немесе пластикалық хирургиядағы жетілдірулер жоқ. Алдын-ала операция жасаған денеңіздің симметриялы емес екендігі және ол кейіннен симметриялы болмайды.
Егер сізде кеудеге қарсы тексеру операциясы болса, сіз әлі де бекітілген мәселелердің кейбірін көре аласыз. Мәселен, мысалы, екі есе көпіршіктің барлық кеңестерін толығымен алып тастау мүмкін емес. Пластикалық хирургияның мақсаты жетілдірілмегендіктен жақсару екенін үнемі есте сақтаңыз.
> Көздер:
> Адам Таттелбауммен сұхбат, MD, Rockville, MD; 2008 жылдың 14 қарашасында өткізілген
> Тұзды төс етілген төс етінің зақымдалуы: хирургия туралы ақпараттандырылған шешім қабылдау, Mentor Corp. (АҚШ-тың Азық-түлік және дәрі-дәрмекпен қамтамасыз ету жөніндегі ақпараты)