Кеуде биопсиясы немесе лампактомия бойынша сымдарды локализациялау процедурасы

Егер сіздің дәрігеріңіз маммограммада немесе ультрадыбысты байқаған кездейсоқтықты сымды локализациялауды ұсынған болса, онда сен жүйке болып көрінуі мүмкін. Бұл қалай жұмыс істейді? Тәуекелдер бар ма? Ол ауырады ма?

Тарих

Маммограммада немесе ультрадыбысты зерттеуде кеудеде табылған ауытқулар үшін сымды локализация қолдану 1970 жылдары болған. Бұл әдіс дәрігерлерге матаның анағұрлым кішкене үлгіні аномальді аймақты қамтитын деп үміттенбей, үлкен мөлшердегі ұлпаны алып тастауға емес, ақаулардың нақты орнын алуға мүмкіндік береді.

Бұл әдіс 95-тен 100 пайызға жететін жылдамдықпен қалыпты аймақтарды табуда өте табысты.

Сіздің рәсіміңіз барысында не күте аласыз

Сымды локализация - кеуде аномалиясының орналасуын анықтау үшін пайдаланылатын әдіс, ол өте кішкентай, немесе ол сенсор арқылы оңай табылмайды. Бұл рәсім кеуде биопсиясы немесе лампактомия үшін үлкен дәлдікті қамтамасыз етеді. Сіздің хирург сымды алып тастау қажет матаға бағыттаушы ретінде пайдаланады.

Суретті дұрыс орынға түсіру

Сымды локализациялау аурухананың радиологиялық бөлімшесінде немесе хирургиялық орталықта өткізіледі, онда сіздің емізу биопсиясы немесе лептэктомия жоспарланған. Емшектегі аномалияның орналасуын көрсету үшін маммограммалар (немесе кеудеге арналған ультрадыбыстық ) жасалуы керек. Сізге зақымдалған кеудеден сіздің киіміңізді алып тастап, маммограмма немесе ультрадыбыс үшін ұстануға тұру қажет. Маммограммаңызда таяқша тәрізді қысу құрылғысы сияқты арнайы жабдық қолданылуы мүмкін.

Сіздің түйіршіктеріңізді, кальцинацияңызды немесе алаңдаушылықты анықтау үшін бірнеше суретке түсіру қажет болуы мүмкін.

Сүт безінің ауырсынуын болдырмау

Сіз сымның орналасуы кезінде ояу боласыз, бірақ сіздің кеудеңіз иненің немесе сымның ауырсынуына жол бермеуі мүмкін. Сіздің рентгенолог жергілікті анестетиктерді енгізеді, сымның орналасуына дейін кеудеге нұқсан келтіреді.

Сіз анестезиялы инені кішкене ыстықтай сезінуіңіз мүмкін, бірақ анестезияны қабылдаған кезде басқа ешқандай ауырсыну байқалмауы керек. Сымдарды орналастыру барысында сезім қабылдауды сезіну немесе сезіну мүмкін, ал кейбір әйелдер рәсім барысында сезінбейтін немесе бастан-аяқ сезінгенін айтады. Егер сіз қандай да бір ыңғайсыздықты сезсеңіз, сіздің рентгенологыңыз дереу хабардар болсын, сондықтан олар сізге көмектесе алады.

Сымды орнату

Енді бұл суреттер түсірілді және сіздің кеудеңіз нашарлады, сіздің рентгенологыңыз сүт безінің бұзылуына қарсы тұру үшін өте жақсы инені (қанға қарағанда аз қолданылады) пайдаланады. Осы иненің ұштығы дұрыс хош иісті алу үшін хирург таба алатын жерде демалуға тиіс. Тегіс сым иненің бойымен және оның ұшынан, мақсатты ұлпаға жатып, жіңішке қалады. Иненің орнына сым қалдырып кетеді.

Сымның орналасуын екі есе тексеріңіз

Сымның орнына сымның ұшы дұрыс орналасқанын тексеру үшін басқа маммограмма болады. Егер сым дұрыс жерде болмаса, сіздің рентгенолог дәл орналасуды қамтамасыз ету үшін оны қайтадан тексеріп, қайта тексереді. Сым соңында орналасқанда, ол таспамен немесе бинтпен бекітіледі.

Басқа әдістермен сіздің сымды локализациялау уақытын белгілеу

Сымды локализациялау процедурасы бір сағатқа созылуы мүмкін және әдетте биопсия немесе лампедомиядан екі сағат бұрын жоспарланады. Сым дұрыс орналастырылғанда және бекітілгенде, келесі рәсімге дайын боласыз. Операция кезінде сымның кейбір сүт бездерінің маталарымен бірге алынуы мүмкін.

Сымның локализациясының ықтимал қатерлері

Сымды локализациялаумен байланысты аз тәуекелдер бар, соның ішінде сым ендірілетін жерде қан кету немесе инфекцияның аздығы.

Кейбір уақытта дәрігер сымның қалыпты матаға дұрыс бағытталуы мүмкін емес, ал басқа әдістер қажет болады.

Сіздің рәсіміңізден кейін

Сым сіздің рәсіміңіз басталғанға дейін қалдырылады, содан кейін оны белгілеу үшін қолданылған матамен бірге жойылады.

Сүт безінің ауытқуларын локализациялау бойынша төменгі сызық

Маммограммада немесе ультрадыбыспен ауытқулар байқалғанда операциялық бөлмеде бұл ауытқулар қай жерде орналасқанын анықтау өте қиын болуы мүмкін. Нормалды тіннің белгіленуі сүт безінің биопсиясы немесе лампедомия кезінде алынып тасталған матаның мөлшерін азайтуға көмектеседі, ал қалыпты тіннің анық алынып тасталуын қамтамасыз етеді.

Сымның локализациясын қабылдаған сәттен бастап, хирургиядан бұрын бұзылуларды белгілеу үшін басқа процедуралар бағаланады. Осы көзқарастардың мақсаты екі жақты болып табылады, сонымен қатар, визуалды тесттердегі кез-келген қалыптан тыс нәтижелер жойылып, бағаланды деген көрсеткішті жақсарта отырып, аз инвазивті операция жасалуы мүмкін деп үміттенеді.

Көздер:

Чан, Б., Wiseberg-Firtell, J., Джоис, Р., Дженсен, К. және Р. Одиссио. Сіңірілмейтін сүт бездерінің лазерлік хирургиялық экстрациясы үшін локализация әдістері. Жүйелі шолулар бойынша Кокрейн деректер қоры . 2015. 31 (12): CD009206.

Томкович, К. Кеуде ауруларын диагностикалау және емдеудегі интервенциялық радиология: тарихи шолу және қазіргі заманғы техникаға негізделген болашақ перспектива. AJR. Америкалық рентгенология журналы . 203 (4): 725-33.