Қан төсіндегі биопсияның қандай түрі сіз үшін дұрыс?
Егер сізде маммограмма немесе емшек еместігі байқалса, немесе сіз өзіңіздің емізуіңізде түйіршікті сезінсеңіз , дәрігеріңіз немесе мейірбике дәрігерімен сөйлесіңіз. Егер сіздің дәрігеріңіз оны ұсынған болса, сізде емделушінің тінін шынымен алаңдатып отырғанын анықтау үшін, кеуде биопсиясы болуы керек, тек қана кист болып табылады немесе қалыпты өзгеріс. Кеуде биопсиясының бірнеше әдістері бар, олардың әрқайсысында артықшылықтар мен кемшіліктер бар.
Кеуде биопсиясы
Биопсия - бұл мата үлгісін зертханаға тестілеуге жіберуге болатын процедура. Биопсияның нақты нәтижелерін алу маңызды, себебі кез-келген ауру болса, биопсияның нәтижесі сіздің келесі әрекетіңіздің қандай болатынын анықтауға көмектеседі. Яғни, матаның үлгісі алынатын бірнеше түрлі жол бар. Оларға мыналар жатады:
- Инжинирленген инжирация
- Негізгі ине биопсиясы
- Стереотактикалық биопсия
- Ашық (хирургиялық биопсия)
Осы рәсімдердің әрқайсысын бөлек қарастырайық.
Жіңішке интенсивті асқазан-көкірек биопсиясы
Кеуде биопсиясының жұқа инелі кезінде хирург терінің үстінен жұқа инені жіліндіріп, түйіршікке салады. Ұяшықтар иглеге түсіп, патронға микроскоп астында қарау үшін берілетін болады. Іліністің қатты немесе сұйықтықты (кист) анықтау үшін ине талшықтары да жасалуы мүмкін. Егер түйме циста болса, сұйықтық алынып тасталғаннан кейін, кист бұзылып, жоғалады.
Егер сұйықтық болмаса және түйнектегі мата инені тартуға тым қиын болса, жақсы нәтиже алу үшін сізге биопсияның басқа түріне қажет болуы мүмкін.
Кеуде биопсиясы
Кеуде биопсиясы үшін негізгі игл үшін хирург үлкен шұңқырлы игірді қолданатын болады, ол арнайы ұшты. Хирург бұл игламаны тері мен түйіршікке салады.
(Бұл жиі емшектегі ультрадыбыс кезінде ультрадыбыстық нұсқаулармен жасалады.) Инедіге өте кішкентай үлгіні талдауға болады. Кейде хирург матаның бірнеше үлкен үлгісін алып тастау үшін соруды қолданатын болады. Содан кейін сынама зертханалық зерттеулерге жіберіледі. Егер хирургдың тырнаққа бағытталған қиындықтары болса және тіндік үлгісі анық нәтиже бермесе, бұл процедураны қайталау қажет болуы мүмкін, немесе сіздің дәрігеріңіз әртүрлі процедураны ұсынуы мүмкін.
Інектің биопсиясымен байланысты бір мәселе - ісік (неопластическая егу) инелер сызығының бойымен таралуымен байланысты. Дегенмен, бұл өте қиын болып көрінбейді, алайда, үш мәрте теріс сүт безі қатерлі ісігі бар және / немесе бірнеше инелерді енгізетін адамдар үшін негізгі биопсия ісік егу үшін қауіп факторы болуы мүмкін.
Стереотактикалық кеуде биопсиясы
Стереотактикалық сүт безінің биопсиясы емшекті емдеу кезінде сезілмейтін, бірақ маммограммада немесе ультрадыбыспен көрінетін түйнектен алынған үлгіні алу үшін қолданылады. Кеудеге тым терең болуы мүмкін (саусағыңызбен сезінесіз). Хирург нақты үлгідегі үлгіні алу үшін инені мақсатқа лайықтау үшін арнайы рентгендік бейнелеу түрін пайдаланады .
Ине рентгенді алаңдаушылық тудырады және тінге үлгі алады. Жақында кейбір хирургтар биопсиялық жерде металдың кішкене бөлігі имплантация жасай бастады, болашақта маммограмма немесе ультрадыбыспен биопсияның қай жерде жасалатынын көруге болады. Биопсияның бұл түрі биопсия пайда болатын кейбір шрам тінін жасайды, бірақ металл тегі сіздің дәрігерлеріңізге скала мата мен емшектегі жақсы аймақты ажыратады.
Ашық (хирургиялық) кеуде биопсиясы
Ашық хирургиялық кеуде биопсиясы түйнектің немесе кейде бүкіл түйірді алып тастау үшін теріні кесуді қажет етеді.
Ашық хирургиялық биопсия ауруханада немесе хирургиялық орталықта жүргізіледі. Егер сіздің хирургыңыз түйінді сезінбесе және онда қай матаның үлгісін алуға болатындығын білмесе, операциядан бұрын сізден маммограмманы жасау сұралады. Маммограмма мақсатты аймақты көрсетеді, және ине күдікті аймаққа орналастырылады, ол хирургқа сайтқа тікелей бағытталады. Тіндік үлгісі хирургиялық жолмен алынып, сынаққа жіберіледі. Егер хирург мақсатты аймақты жіберіп алмаса, сол процедура барысында олар басқа үлгіге ие болуы мүмкін. Бұл лабораторияның мата үлгісіндегі зертханалық сынақтардан ең дәл нәтижелер алуға көмектеседі. Бұл сіздің теріңіздегі кішкентай шырышты қалдыруы мүмкін және минералды инвазивті процедура болуы мүмкін және биопсиялық жерде кейбір шырышты маталарды жасайды.
Жақсы ине биопсиясы және негізгі игл биопсиясы
Жалпы алғанда, инелі биопсия мен негізгі ине биопсиясы арасында таңдау болғанда, жақсы ине биопсиясы қолайлы сынақ деп есептеледі (бірақ әрдайым мүмкін емес). Сезімталдығы (ықтималдық сынағы рак ауруын анықтайды). бұл инелер биопсияға қарағанда инелі биопсияға қарағанда үлкен. Дәлдік (оң диагноздың шынымен жағымды екендігі) екі сынақ арасында да ұқсас.
Сіздің кеуде биопсиясынан кейінгі сынақтар
Егер сізде алғашқы биопсия кезінде қиындықтар туындаса, немесе тесттердің нәтижелері анық емес болса, немесе сіздің дәрігеріңіз кеудеіңіздің белгілі бір аймағына қатысты болса, сізге қосымша тесттер немесе биопсия қажет болуы мүмкін.
Кеуде биопсиясының әртүрлі түрлерінің төменгі сызығы
Сүт безінің биопсиясының әртүрлі түрлерін қарастыруды шатастыруға болады, бірақ әдетте маммограммадағы немесе ультрадыбыстық диаграммадағы түйіршіктердің немесе аномалияның табиғаты сізді және сіздің дәрігеріңізді ең жақсы тәртіпке қарай бағыттайды. Бақытымызға орай, биопсиядан алынған тіннің үлгісін алу сүт безі қатерлі ісігінің немесе емшектегі кейбір пайдалы процестердің болуына байланысты мәселелерді жиі анықтайды. Барлық емтихандардағы сияқты, кеуде биопсиялары да ақылға сыймайды және биопсиядан кейін кез-келген қиыншылықтар немесе проблемаларыңыз болса, сіздің дәрігеріңізбен сөйлесіп, басқа сынақ нұсқаларын қарастырған жөн.
> Көздер:
Сантьяго, Л., Адрада, Б., Хуан, М., Вей, В. және Р. Кандельяри. Сүт безі обырын зерттеу және емдеу . 2017 20 шілде (Epub басылып шыққан).
> Тани, Э., Фуэнтес-Мартинес, Н. және Л. Ског. Диагностика және зерттеуге арналған сүт бездерінің ісінуі үшін интенсивті аспирацияның биопсиясы туралы шолу. Acta Cytologica . 2017. 61 (4-5): 305-315.
Wang, M., He, X., Chang, Y., Sun, G. және L. Thabane. Сезімтал сүт бездерінің ластануын бағалауда интенсивті цитология және асқазан инелі биопсиясын сезімталдылық пен ерекшелік: жүйелі шолу және мета-талдау. Сүт безі . 2017. 31: 157-166.