Кішкене гүлдер вариола вирусынан туындаған және 1977 жылдан бері дүниенің кез келген жерінде пайда болған жоқ. Шын мәнінде бүгінгі таңда көптеген денсаулық сақтау саласының қызметкерлері кішкентай баланың жеке ісін ешқашан көрген емес. Диагноз қиынға соғуы мүмкін, әсіресе чипсаның бірінші жағдайын көрген кез келген дәрігер бірінші кезекте суық суспензияны қабылдауға міндетті.
Симптомдарды тексеру және қан анализі диагнозды растауға көмектеседі.
Шөпке қарсы шайыр
Кішкене гүл, басқа да пихвирус сияқты, бүкіл денені жаба алатын зақымдайды. Дәрігерлер шірікейін диагноз қоюдан бас тартуы мүмкін емес. Осы сәтте медицина қызметкерлері зақымдану пайда болғанға дейін аурудың тарихын алуға тырысады.
Кішкене шоқтың және суық шоқтың арасындағы айырмашылықты анықтау үшін денсаулық сақтаушы ең маңызды белгі ретінде зақымдануды қалыптастырады.
- Smallpox: Лейкоздар қиын және жақсы анықталған. Барлық зақымдар бірдей мөлшерде дамиды және олардың қалыптасуы мен беріктігіндегі ұқсас болады. Кейде зақымданулар кеудеге арналған кішкентай формасы деп аталатын кішкентай шегіне жетеді. Шабуылдаған зақымданулар көбінесе 101 градустан жоғары температурада бір-төрт тәулікке дейін болады. Зақымдар қару мен бетке таратылады және пальмаларға және табанның табаларына шығады.
- Целлюлоза: Лейкоздар анықталған жоқ және дамудың әртүрлі кезеңдерінде болады. Олар қатты емес және жою оңай болады. Зақымданудың басталуына дейін ешқандай безгегі болмайды. Зақымданулар, ең алдымен, қару-жарақ пен тұлғадан гөрі теріде пайда болады. Олар пальмаларда немесе табанның табанында сирек пайда болады.
Егер сіз немесе сіздің отбасыңыздың біреуі суық немесе шірік деп аталатын зақымдануды дамытса, денсаулық сақтау ұйымын қараңыз. Дәрі-дәрмекті емдеу үшін ешқандай үй шаруасы жоқ, бірақ өте қиын, бірақ үлкен медициналық көмек болады.
Кішігірім - Негізгі майшам
Шұңқырды дұрыс анықтау үшін, негізгі және кішкентай вариола вирустары бар жұқпалар арасындағы аурудың айырмашылығын түсіну қажет. Кішкене шалшықта жалпы өлім 30% -дан астам, ал кішігірім шөптің өлімі шамамен 1% құрайды.
- Негізгі майшабақ 101 градустық безгектен 1-ден 4 күнге дейін немесе зақымданудың басталуымен сипатталады. Зақымданулар тәжде депрессиямен байланысты болуы мүмкін, терең және қиын болады. Барлық зақымдар дамудың бір сатысы болады және дененің барлық бөліктерінде таратылады, мүмкін, олар бір-бірімен тығыз байланыста болмаса, олар бір-біріне жақын орналасады. Бет жағында орналасқан шабуылға ұшыраған зақымданулар ешқандай араласудан гөрі жоғары өлімге әкеледі. Магистральда және бет жағында орналасқан шалғайдағы зақымданулар ең жоғары өлімге әкеледі.
- Кішкентай шалшығының зақымданудан бұрынғы безгегі болмауы мүмкін. Зақымдар алдымен қолында, бетінде, пальмада, аяқтың табанында және аузында пайда болады. Негізгі шалшық сияқты (және суық сүлгімен салыстырғанда) зақымдану қиын және айналмалы болады. Лейкоздар бір сатыда дамиды, бірақ сатысында (түссіздік, бөртпе, қатты блендер) бір сатыға бір немесе екі күндік жылдамдықпен ауысып, ірі шалшыққа қарағанда баяу дамиды. Кішкентай шалшықтың пациенті безрассудная көрінеді және ешқандай энергиясын (морибунд).
Медициналық қызметтер жеткізушілер диагноз ретінде кішкентай балалардың күдікіне ие болу үшін ірі шалшықтың белгілерін немесе кем дегенде төрт кішкентай шөптің белгілерін іздейді.
Егер науқас кішкентай шоқтың болуы мүмкін деп күдіктенсе, дəрігер вариола вирусына қан тапсыруды тапсыруы мүмкін. Егер сынақ оң болса, шөп шегесі расталды. Егер тест теріс болса, шалшық диагноз болмайды.
Дифференциалды диагностика
Басқа poxviruses кішкентай поршень көрінеді, бірақ кішкентайдан әлдеқайда аз өлімге әкеледі. Олардың кейбіреулері вирус вирусымен тығыз байланысты.
Ортопокгузийлер
Ортопоксвирустың бірнеше нұсқасы бар зоонозды (жануарлар мен адамдарға зиян келтіреді), шірікке себеп болатын варьоланы қамтитын вирустың тұқымдары.
Олар жиі ұсақ шоққа ұқсас және ұқсас болуы мүмкін. Кейбіреулер елеулі болуы мүмкін.
- Ковпа екі сиыр мен адамға да әсер етеді. Клиникалық вакцинациядан бұрын (ол латын сөзінің сиырдан шыққан) кең таралған, фермерлер шалдың әсерінен түрлі вакцина егуін дамытатын.
- Вакциния - ірі қара малға әсер ететін тағы бір вирус және шөпке қарсы вакцина үшін базалық вирус.
- Monkeypox кішкентайлармен тығыз байланысты және кейбір африкалық елдерде адамдарға әлі де табиғи түрде зиян тигізеді. Оның өлімі 1-ден 8 пайызға дейін жетеді.
- Camelpox түйеге әсер етеді және адамдарға өтуге болады.
- Буффалопок вакцинамен тығыз байланысты және Үндістанда кең таралған.
Кішкене түсті вакцинация 1980 жылы тоқтатылғандықтан, адам популяциясы тек кішкене ғана емес, сонымен қатар осы зооноздық пихвирустарға да иммунитет жоғалтты.
Varicella және Herpes-Zoster
Суық сүлгімен - бұл, ең алдымен, варикелла-зостер вирусынан болатын бала ауруы. Балаларда әдетте безгегі немесе басқа белгілер мен белгілер пайда болмайды. Жоғарыда айтылғандай, суық шоқтың зақымдануы кішкентайлардан гөрі әлдеқайда берік емес және алақанға немесе аяқтың негізіне келуі екіталай.
Шингле (герпес-зостер) бұл варикеллалардан қайталанған инфекция болып табылады және негізінен егде жастағы науқастарда пайда болады. Шингле зақымданулары негізгі жүйке жолдарын қадағалайды және дененің бір жағында әрдайым дерлік (біржақты).
> Көздер:
Кенн, Дж., Джахрлинг, П., Хенсли, Л., Вахл-Йенсен, В. (2013). Адам мен Магуадағы шалшық және маймылдың салыстырмалы патологиясы. Салыстырмалы паталогия журналы , 148 (1), 6-21. doi: 10.1016 / j.jcpa.2012.06.007
Damon, I., Damaso, C., & McFadden, G. (2014). Біз әлі бар ма? Variola Virus бағдарламасын пайдаланып, Smallpox зерттеу күн тәртібі. Plos Patogens , 10 (5), e1004108. doi: 10.1371 / journal.ppat.1004108
Z. Jezek, J. (1987). Smallpox және оны жоюдан кейінгі қадағалау. Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымының бюллетені , 65 (4), 425.
> Таратуды жою дәуіріндегі шөп шегесі. ДДҰ Wkly Epidemiol Rec. 2016 20 мамыр, 91 (20): 257-64. Ағылшын, француз.
> Шчелкунова, Г.А., Шелкунов С.Н. (2017). 40 жасар шөп жоқ. Acta Naturae , 9 (4), 4-12.
> Шчелкунов, С. (2013). Зооноздық ортопоксвирус инфекцияларының қаупін жоғарылату. Plos Patogens , 9 (12), e1003756. doi: 10.1371 / journal.ppat.1003756