BAER (Brainstem Auditory Evoked Response) тесті әдетте балаңыздың аутоакустикалық шығарындыларды (OAE) тестілеуін сәтсіз аяқтаған жағдайда жүзеге асырады, егер сіздің бала мерзімінен бұрын дүниеге келмесе. Бұл сынақ стандартты есту сынақтарының орындалуы мүмкін емес себептер болған жағдайда да қолданылуы мүмкін. Баланың есту нервтерін, кохлеарды және есту жолдарын бағалау үшін бас сенсорлары мен құлаққаптар.
Шамамен 1000 нәрестенің 3-і есту қабілетінің қалыпты деңгейінен жоғарылайды. Есту жоғалту , ерте анықталмаса және түзетілсе, дамудың кешігуіне әкелуі мүмкін және сөйлеу терапиясының үлкен дәрежесін талап етеді. Әдетте есту қабілеті стандартты емтиханмен жұмыс істей алмайтын адамдарға (мысалы, сәбилерге, дамуға кедергі жасайтын және т.б.) мінез-құлықты есту сынағының орнына үнемі жүргізіледі, бірақ ол есту қабілетінің жоғалуын анықтау үшін пайдаланылуы мүмкін.
BAER тестілеуіне арналған басқа да атаулар: Аудиотрениялық ми-стремдік реакция (АБР), Скринингтік аудиторлық мидың стимуляторлық жауаптары (SABR), Аудиториялық мидың қозғалысының автоматтандырылған жауаптары (AABR), Оятқыш ауытқу әлеуеті (AEP)
BAER тесті қалай орындалады?
BAER тестілеуі ауыр емес және балаңыз ұйықтап жатқанда немесе оларды көздерінен жабу кезінде орындалуы мүмкін. Қозғалыс және шиеленіс сынақ барысында жалған ауытқулар тудыруы мүмкін, сондықтан балаңыз босаңсып қалмаса, олар седатива болады.
- Сенсорлар (электродтар) адамның маңдайына, басына және құлақшаларына орналастырылады
- Әр құлақтың ішіне шағын құлақаспаптар немесе құлақаспаптар қойылады
- Жабдықтардың барлығы орын алғаннан кейін бірнеше рет басу, сезім және басқа да дыбыстар ойнатылады.
- Бұл дыбыстарға мидың реакциясы (электродтар арқылы)
BAER тестілеу кезінде балаңыздан ешқандай жауап қажет емес.
Сенсорлар басына салынған мидың белсенділігін анықтайды, ал шуылдардың құлаққаптары арқылы балаңыздың құлағына ойнайды. Сынақ әртүрлі шу деңгейлерін есту қабілетін тексермейді, себебі тек бір тонна және бір көлем пайдаланылады.
Сынау қалай бағаланады
Бас сенсорлар 7 негізгі толқыны бар графикті генерациялайды, себебі құлаққапта ойнайтын сигналдар құлақтың құлағынан миға дейін жетеді. Аудиолог лезтияны (толқындардың шыңдары арасындағы қашықтық немесе уақыт) және амплитудасын (толқынның биіктігі) бағалау арқылы нәтижелерді қарастырады. 7 толқындар болғанымен, тек I, III, V толқындарында кез-келген ауытқуларды анықтағанда маңызды болып табылады. Аудиторлар сізге BAER сынағының өтуі немесе сәтсіз нәтижесін береді.
Бұл орындалуы керек пе?
BAER көбінесе жаңа туған нәрестелерде есту қабілетіне ие болу үшін жасалады және жиі OAE тестілеуімен бірге қолданылады. Балаңыздың жеткізілуімен ешқандай асқыну болмаса, OAE орындалуы мүмкін және OAE сәтсіз болған жағдайда ғана BAER тесті жүргізіледі. Егер сіздің балаңыз мерзімінен бұрын дүниеге келсе немесе неврологиялық бұзылулар қаупі бар болса, BAER тесті алдымен орындалады. Егер сіздің балаңыз BAER тестілеуін өткізбесе, онда ол саңырау немесе есту қабілетінің тұрақты жоғалуы дегенді білдірмейді; одан әрі тестілеу қажет.
BAER тестілеуінің тағы бір қарапайым себебі - сіздің есту қабілетіңізді тексеруге арналған басқа сынақ түрлеріне ие болмайтын даму кешігуі бар балаңыз болса.
BAER-ті бермеудің жалпы себептері мыналарды қамтиды:
Неғұрлым қарапайым себептер:
- Ауыр атрезия
- Ауырсыну невропатиясы
- Vestibular schwannoma
- Акустикалық ісік
- Ми ісігі
Балаңызға BAER тестілеуінен өтсе де, олар өмірде есту проблемаларын әлі де дамыта алады.
Көздер:
Американдық педиатрия академиясы. (Nd). Early Hearing Detection & Intervention бағдарламасы. https://www.aap.org/en-us/advocacy-and-policy/aap-health-initiatives/PEHDIC/pages/early-hearing-detection-and-intervention.aspx
Американың сөйлеу тілін тыңдау қауымдастығы. (Nd). Аудиториялық ми-стремдік жауап (ABR). http://www.asha.org/public/hearing/Auditory-Brainstem-Response/
Голденберг, Дэвид; Гольдштейн, Брэдли Дж.Отоларингология басшысы мен мойын хирургиясы бойынша анықтамалық. 2011 ж. 73-77 б.
Маркэнд, ОН (1994). Ауызша есту қабілеті әлеуеті бар. Дж Клин Neurophysiol. 11 (3): 319-42.