Миелин шығаратын жасушаларды мақсатқа келтіру - MS Терапиясында келесі қадам
Көптеген склероздың қазіргі емдеуі адамның иммундық жүйесіне бағытталған. МС-нің қайталануының санын және ауырлық дәрежесін азайтқаны анықталғанымен, МС үшін емдеу әлі де бар емес, сондықтан адамдар аурудың дамуына қарай мүгедектікке ұшырауы мүмкін.
Қазір мамандар Миелинге қарсы терапияны зерттеуде - МС-да зақымданған нерв талшықтарының айналасындағы қорғауыш жабын.
Көптеген склероздағы миелиннің рөлін мұқият қарастырып көрейік, оны қалпына келтіру неврологиялық функцияны қалпына келтіруге және оның трассаларында МД-ні баяулатуға немесе тіпті тоқтатуға қалай болатынын қарастырайық.
Көп склероздағы Миелин функциясы
Дені сау адамның жүйке жасушалары нерв клеткаларының денесіне бекітілген жұқа талшық арқылы бір-біріне импульстарды жібереді. Бұл жіңішке проекциялар аксон деп аталады және миелин деп аталатын майлы, ақ қабықпен қоршалған. Қорғаныс немесе оқшаулағыш қақпақ ретінде қызмет ететін миелин жүйке импульсінің жылдам әрі тиімді жүруіне мүмкіндік береді.
Көптеген склерозда адамның иммундық жасушалары миелинге (және, ақырында аксондарға да) миында және / немесе жұлындағы шабуылға шабуылдайды. Миелинге қайталанған шабуылдар ақырында жарақаттауға алып келеді. Миелин жараланғанда, жүйке импульсінің дұрыс жіберілмеуі - олар өте баяу жүреді немесе мүлдем болмайды. Ақоны созылмалы миелин жоғалту салдарынан нервтердің өліміне әкеліп соқтырады, нәтижесінде аққуырлар нашарлайды (жұмыс істей алады).
Орталық жүйке жүйесінде миелиннің шабуылына қарай сенсорлық бұзылулар, көру проблемалары, спастикалық және мочевиналық проблемалар сияқты белгілер пайда болады. Сондықтан МС симптомдары бір адамнан екіншісіне қарай әртүрлі болады, өйткені миелиндік шабуылдардың орны орталық жүйке жүйесінде өзгереді.
Иммундық жүйенің бас миы мен жұлын шабуылына ұшыраған орындарынан басқа, бұл шабуылдардың уақыты да күтпеген болып табылады, бірақ сарапшылар стресс немесе босанғаннан кейінгі кезең сияқты әлеуетті триггерлерді анықтады.
Миелинді жөндеу: MS Терапиясының келесі қадамы
Қазіргі ауруды өзгертетін MS емдеуі адамның иммундық жүйесіндегі миелинге шабуылдың алдын алуға қалай назар аударғанымен, қазір ғалымдар иммундық жүйе зақымдалғаннан кейін миелиннің қалай қалпына келтірілетінін қарастырады. Миелин жөнделсе, адамның неврологиялық функциясы қалпына келтірілуі мүмкін және адамның МС-ны (немесе кем дегенде баяулатуды) тоқтату мүмкін.
Жақсы жаңалық, кейбір зерттеулерде аксондарды қоршап тұрған миелиннің сақталуын және қалпына келуін жүйке жасушасын жоғалтуы мүмкін екенін көрсетті. Адамның МС-мен байланысты мүгедектігі нерв клеткаларының қайтыс болу дәрежесіне байланысты болғандықтан, миелинді түзету және жүйке жасушаларын қорғау арқылы мамандар МС-да мүгедектіктің дамуын тоқтата алады деп үміттенеді.
Миелинді жөндеу бойынша MS зерттеуі
Көптеген склероздағы миелинді қалпына келтіру және қалпына келтіру бойынша зерттеулер әлі де ертерек. Дегенмен, бұл Біртұтас МС-ні аяқтауға біртіндеп жақындап келеді.
Сан-Франциско қаласындағы Калифорния университетіндегі бір шағын, фаза II оқу жыл сайынғы Нейрология Американдық Академиясында өткізілді. Бұл зерттеуде Clemastine деп аталатын аллергияға қарсы дәрі-дәрмектің көмегімен МС-мен мидың миелинді түзетуге көмектесе алатыны анықталды.
Бұл зерттеуде 50 адам MS және оптикалық жүйке зақымына ие болды, немесе күніне екі рет клементинмен немесе 150 күн ішінде плацебо таблетка арқылы берілді. Осы 150 күннің 90-сынан кейін қатысушылар емделушілерді ауыстырды, яғни алдымен племебинаны алды, ал керісінше алды.
Қатысушылар көздің торшасынан оптикалық жүйке арқылы визуалды қыртыстағы - бейнені өңдейтін мидың аймағына сигнал беруді өлшейді немесе басқаша айтқанда сіз өзіңіз көрген нақты бейнені түрлендіреді.
Нәтижелер көрсеткендей, визуалды дамып келе жатқан потенциалды кідірту адамдардың көз алдында бір рет көзге 1.9 миллисекундқа азайған. Жүйке беру кешігуіндегі бұл төмендеу миелинді оптикалық жүйке сигналының бойымен өтетінін көрсетеді.
Зерттеудің бір ескертуі - бұл клемастиннің дозасы әдетте ұсынылатын максималды дозадан жоғары болғандықтан, таңқаларлық емес, бұл қатысушылардың кейбір шаршауына әкелді.
Ерте сынақтар кезінде миелинді қалпына келтіру мүмкіндіктері
Басқа ерте зерттеулер - пациенттерді жалдауға немесе қазіргі уақытта миелинді емдеуге және орталық жүйке жүйесінде жүйке жасушаларын қорғауға көмектесетін дәрілерге қатысты.
Мысалы, Phase 1 сынақтары (өте ерте) Olesoxime және Guananbenz үшін де жалғасуда.
Гуанабенз (медикаментті жоғары деңгейде емдеу үшін FDA тарапынан мақұлданған) миелин (олигодендрит деп аталады) шығаратын жасушалардың өмір сүруін арттыру үшін жануарларды зерттеуде табылған. Сондай-ақ, ми мен жұлын жинайтын иммундық жасушалардың санын азайтты.
Бастапқыда амиотрофиялық жанармай склерозын емдеу үшін әзірленген Olesoxime деп аталатын тағы бір препаратты ми мен миелин жасушаларының миелинді жасушаларының жетілуін жеделдету және миелинацияны күшейту сияқты екені анықталды.
Ктятиапин - атиптік антипсихотика, ол МС жануарлар үлгісінде ремиелирлеу қасиеттеріне ие. Миелин (олигодендроцит) жасайтын және МС-дегі миелиндік шабуылға қатысы бар иммундық жасушаларды тежейтін жүйке жасушаларының өсуін қорғап, ынталандырады.
MS-мен ауыратын адамдарда миелинді қалпына келтіруден басқа, атиптік антипсихотикалық ретінде, сонымен қатар, МС-да көңіл-күйдің және ұйқысыздықты емдеудің қосымша пайдасы болуы мүмкін. Қайта жіберетін МС және прогрессивті МС-да дозаны зерттеу жұмыстары жүргізілуде.
Сөзден шыққан сөз
Орталық жүйке жүйесінде миелинді түзетуді дәрілік препаратты қолдануға болатындығы туралы идея қызықты. Бұл ми өздігінен қалпына келтіре алады, бір кездері бұзылған немесе жоғалған неврологиялық функцияны қалпына келтіре алады.
Айтуға болады, бұл бәрі әлі өте жаңа және өте ерте. Мәселен, бізде МС-ді қызықтырып жатқанда, зерттеудің ашылуы сияқты шыдамдылықты сақтауға тырысыңыз.
> Көздер:
> Harlow DE, Honce JM, Miravalle AA. Көп склероз кезінде ремиелинизация терапиясы. Алдыңғы нейрол. 2015; 6: 257.
> Nave KA. Млелинизация және ұзақ аксондарды трофикалық қолдау. Нар Rev Neurosci. 2010 жылғы сәуір; 11 (4): 275-83.
> Ұлттық MS Society. (2016 жылдың сәуір айы). Антигистамин кіші фазада II Миелинді түзетуді ынталандыруды көрсетеді.
> Жорницкий С. және т.б. Клериапин фумараты көптеген склерозды емдеу үшін: миелинді қалпына келтіруге арналған. CNS Neurosci Ther . 2013 ж. Қазан; 19 (10): 737-44.